医院常用的几种消毒灭菌方式有哪些？

医院常用的几种消毒灭菌方式有哪些？

陈丹

富顺县中医医院

在医院中，消毒灭菌是非常重要的一环，它直接关系到患者的健康和生命安全。那么，医院常用的几种消毒灭菌方式有哪些呢？下面就让我们一起来了解一下吧！

1. 压力蒸汽灭菌

压力蒸汽灭菌是目前最常用、最有效的消毒灭菌方法之一，它利用高压蒸汽对器械进行加热，使细菌、病毒等微生物的蛋白质变性，从而达到杀灭微生物的目的。压力蒸汽灭菌分为预真空和脉动真空两种类型，其中，预真空压力蒸汽灭菌是目前最先进的灭菌技术，具有更高的灭菌效果和更低的能耗，但同时也存在一些局限性，如对某些耐高温的微生物效果不佳，且对金属器械有腐蚀作用。

2. 干热灭菌

干热灭菌是利用高温干燥环境对器械进行灭菌的方法。在高温环境下，微生物的蛋白质会发生凝固，主要用于对金属器械、玻璃器皿等耐高温物品的消毒，一般情况，温度通常在160℃-180℃之间，持续2小时以上。

（1）焚烧

焚烧是一种高温氧化分解的方法，通过将医疗废物放入专用的焚烧炉中，利用高温将其燃烧成灰烬，达到消毒灭菌的目的。适用于处理各种医疗废物，如废弃的器械、敷料、药品等。

（2）烧灼

烧灼主要用火焰燃烧产生高温来杀死细菌、病毒和其他微生物，通常用于金属器械、玻璃器皿等耐高温物品的消毒。

（3）干烤

干烤灭菌是利用高温热空气对医疗器械进行消毒灭菌的方法，其优点操作简单，灭菌效果好，但缺点是不适合对塑料、橡胶等不耐高温的物品进行消毒。

3. 紫外线消毒

紫外线消毒是利用紫外线照射微生物，使其核酸、蛋白质等分子结构发生变化，从而达到杀灭微生物的目的，具有操作简单、无化学残留、环保等优点，适用于室内空气、物体表面和水及其它液体的消毒。

4. 医用微波灭菌

医用微波灭菌是利用微波的热效应和非热效应来杀灭微生物的一种方法。微波能穿透到微生物细胞内部，使细胞内的水分子产生剧烈运动，从而产生热量，使细胞内的温度迅速升高，达到杀菌的目的。同时，微波还能破坏微生物细胞内的生物活性物质，使其失去活性。

5. 甲醛气体消毒剂

甲醛气体消毒剂是一种化学消毒剂，通过与微生物中的蛋白质、核酸等生物大分子发生化学反应，使其变性、凝固，从而达到杀灭微生物的目的。甲醛气体消毒剂主要用于室内空气消毒，可以有效杀灭空气中的细菌、病毒、真菌等微生物。适用于对湿、热敏感、易腐蚀的医疗用品的灭菌。但甲醛气体对人体有一定的毒性，长时间接触可能导致呼吸道刺激、皮肤过敏等症状，因此，在使用甲醛气体消毒剂时，需要严格控制浓度和使用时间，确保患者和医护人员的安全。

6. 环氧乙烷气体灭菌

环氧乙烷气体灭菌是通过将环氧乙烷气体注入密闭的灭菌室，使其与待灭菌物品表面充分接触，发挥杀菌作用。环氧乙烷是一种广谱、高效的杀菌剂，可以杀死各种微生物，并能深入到物品内部，因此对于一些复杂的器械和设备，如手术器械、内镜等，环氧乙烷气体灭菌是非常有效的方法。

7. 臭氧消毒

臭氧消毒是一种利用臭氧气体进行消毒的方法，具有高效、快速的特点。臭氧具有很强的氧化性，能够破坏微生物的细胞壁和细胞膜，分解蛋白质，可以快速杀灭各种微生物，且无残留物，从而达到消毒的目的，其用途有以下几点：

（1）水的消毒

应用于医院的手术室、病房、实验室等场所。

（2）物品消毒

臭氧可以对各种物品表面进行消毒，如医疗器械、床单、衣物等。

（3）空气消毒

在无人情况下，可以用于室内空气的消毒。

8. 液体化学消毒剂

液体化学消毒剂是医院常用的一种消毒方法，能够破坏微生物的细胞膜结构，使其蛋白质变性和沉淀，从而达到消毒的目的。

（1）戊二醛灭菌处理

①灭菌处理：首先需要准备好戊二醛溶液，浓度一般为2%。并将准备好的器械和设备放到容器中，浸泡10小时，以杀灭所有微生物。

②清洗器械：将需要灭菌的器械放入清洗槽中，用流动的清水冲洗干净，去除残留的洗涤剂和污垢。

③浸泡：将冲洗干净的器械放入浸泡桶中，加入足够的戊二醛溶液，使器械完全浸没在溶液中，浸泡时间一般为30分钟至1小时。

④干燥器械：将漂洗干净的器械放在无尘的环境下晾干，或者用无菌纱布擦干水分，注意在干燥过程中要避免再次污染。

（2）过氧乙酸、过氧乙酸属灭菌剂

过氧乙酸是一种强氧化剂，具有广谱、高效、快速的杀菌作用。它可以杀灭一切微生物，对细菌、病毒、真菌和芽孢能迅速杀灭，适用于耐腐蚀物品、环境及皮肤等的消毒与灭菌。

（3）含氯消毒剂

含氯消毒剂是一类具有强大杀菌能力的化学消毒剂，如次氯酸钠、氯化钠等，可以杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒等病原体，适用于餐具、环境、水、疫源地等消毒。

（4）乙醇

乙醇是一种常见的有机溶剂，具有良好的溶解性和挥发性，可以有效灭杀细菌、病毒和真菌，常用于皮肤、器械表面、注射器等的消毒。

（5）碘伏

碘伏是利用碘与细菌细胞膜中的蛋白质结合，形成一种不溶性的化合物，使细菌失去活性，常用于皮肤、黏膜、器械表面等的消毒。

医院常用的消毒灭菌方式有很多种，各种消毒灭菌方法各有优缺点，医护人员需要根据实际情况选择合适的方法。同时，医院还应加强消毒灭菌工作的管理，确保医疗器械、设备和环境的清洁卫生，为患者提供安全、有效的医疗服务。