手术室护理管理对骨科手术患者医院感染发生率的影响观察

手术室护理管理对骨科手术患者医院感染发生率的影响观察

姚桂林

湖北省黄冈市罗田县人民医院护理部  438600

【摘要】：目的：分析手术室护理管理的应用价值。方法：选取2022年1月-2023年12月100例骨科手术患者，随机分组。对照组给予常规手术室护理管理，观察组给予针对性手术室护理管理。比较两组各指标差异。结果：各指标相比，观察组更好，差异有意义（P＜0.05）。结论：针对性手术室护理管理的应用，可以降低手术室空气细菌含量，缩短手术时间，降低医院感染率，提高患者满意度，可推广使用。

【关键词】：手术室护理；手术安全；医院感染

骨科手术类型多种多样，可改善患者的活动能力，促使患者早期康复。但是在临床中发现，医院感染的发生，不但会引起切口延迟愈合、骨髓炎等问题，还会延长患者的住院时间，增加患者的身心负担，不利于患者早期康复[1]。因此需要采取有效的干预措施，降低医院感染发生率。常规手术室护理可以确保手术的顺利开展，但是缺乏针对性，无法降低医院感染发生率[2]。针对性手术室护理主要是针对某一问题，展开相应的护理措施，从而提高护理的连续性与系统性，降低医院感染率，促使患者早期康复。文章研究如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2022年1月-2023年12月100例骨科手术患者，随机分组。观察组：男30例，女20例；年龄为18~80岁，平均为（45.3±4.3）岁。对照组：男32例，女18例；年龄为19~79岁，平均为（45.2±4.5）岁。入选标准：骨科收治择期手术患者。排除标准：合并精神疾病的患者。

1.2方法

对照组给予常规手术室护理管理，术前访视，评估患者的病情状况，对患者展开心理干预与健康宣教，提高患者的配合度；将患者送入手术室后，协助患者调整体位，术中配合医生的操作，密切观察患者的生命体征变化；术后需要注意观察患者有无并发症发生，做好病情观察，警惕各种并发症发生。

观察组给予针对性手术室护理管理，具体措施为：（1）危险因素分析：整理骨科手术过往病历档案，总结医院感染发生情况，并从护理流程、患者自身因素、环境因素等方面展开分析，优化手术室护理方案。（2）针对性手术室护理内容：①完善手术室护理管理制度：邀请专家对手术室护理制度进行评价，并通过头脑风暴法，分析和总结目前手术室护理管理制度的缺陷，提出相应的改进措施，例如优化手术室布局，明确污染区、洁净区、无菌区的标准，合理分工，进行分级管理模式；构建相应的质量控制小组，对手术室环境进行严格控制，尤其是室内环境清洁消毒质量、手术器械清洁消毒质量，加强绩效考核，提高护理人员的积极性。②加强专业培训：组织手术室护理人员展开专项培训，包括手术护理配合要点、手术室护理技能与重点难点、手术器械传递方法、无菌手术消毒原则、无菌设施的使用方法等，定期进行考核，考核合格的护理人员才可进入手术室工作。③强化无菌意识：定期组织手术室护理人员进行集体授课，强化无菌意识，明确洗手流程以及人流管理原则，减少手术室出入人员，避免破坏手术室无菌环境，严格遵循手术器械传递方法、无菌器械的使用方法、皮肤消毒范围等。

1.3观察指标

比较两组各指标差异。

1.4统计学分析

采用SPSS22.0统计学软件进行统计学分析，P＜0.05时为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组各指标差异

手术相关指标相比，观察组更好，差异有意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组各指标差异

2.2两组满意度差异

满意度相比，观察组更高，差异有意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组满意度差异

3.讨论

医院感染的发生对于骨科手术患者的预后造成较大的影响，因此需要采取积极的干预措施，降低医院感染率，促使患者早期康复[3]。针对性手术室护理管理，主要是从医院感染的相关因素着手，采取相应的干预措施，从而最终达到降低医院感染率的目标，例如保持无菌环境是降低医院感染的重要措施之一，因此需要做好手术室环境消毒管理，加强手术室进出人员控制，从而降低空气细菌含量，降低感染风险[4]。本次研究中：观察组各指标评价结果更好，说明针对性手术室护理管理具有更好的应用效果。

综上所述，针对性手术室护理管理的应用，可以降低手术室空气细菌含量，缩短手术时间，降低医院感染率，提高患者满意度，可推广使用。

参考文献

[1] 薛国静,李会敏,马艳文. 精细化手术室护理对骨科手术患者切口感染发生情况的影响[J]. 临床医学工程,2023,30(6):827-828. 

[2] 黄春燕,方洁英,李艳华. 手术室护理干预在预防老年骨科手术切口感染中的效果分析[J]. 基层医学论坛,2022,26(6):94-96. 

[3] 马通. 手术室护理工作程序表在骨科手术患者术中护理中的应用[J]. 国际护理学杂志,2022,41(8):1348-1351. 

[4] TIGHE, PATRICK, MODAVE, FRANCOIS, HORODYSKI, MARYBETH, et al. Geospatial Analyses of Pain Intensity and Opioid Unit Doses Prescribed on the Day of Discharge Following Orthopedic Surgery[J]. 2020,21(8):1644-1662.