经腹部超声引导下注入无水乙醇治疗卵巢囊肿的方法和效果

 经腹部超声引导下注入无水乙醇治疗卵巢囊肿的方法和效果

张伯雄

黑龙江省大庆市林甸县医院  166300

【摘要】目的探讨在治疗卵巢囊肿过程中通过腹部超声引导进行无水乙醇注入治疗的方法与效果，取得临床治疗效果。方法 选取我院2022年4月-2023年4月期间收治的卵巢囊肿患者88例为研究对象，随机分为两组，各44例。对照组采取常规治疗方法，观察组在其基础上通过腹部超声引导进行无水乙醇注入治疗的方法，对比治疗效果。结果 在本次实验中，观察组患者治疗有效率（100.00%）明显高于对照组（81.82%），两组数据差异对比，具有统计学意义（P<0.05）。结论 在治疗卵巢囊肿过程中通过腹部超声引导进行无水乙醇注入治疗，方法比较简单，容易操作，价格合理，而且安全有效，可进行反复治疗，并发症比较少，值得在临床中应用。

【关键词】经腹部超声；无水乙醇；卵巢囊肿

【 Abstract 】 Objective To investigate the method and effect of anhydrous alcohol injection guided by abdominal ultrasound in the treatment of ovarian cyst, and to obtain clinical therapeutic effect. Methods A total of 88 patients with ovarian cyst admitted to our hospital from April 2022 to April 2023 were selected as research objects and randomly pided into two groups with 44 cases in each group. The control group was treated with conventional treatment, and the observation group was treated with anhydrous alcohol injection guided by abdominal ultrasound on the basis of the conventional treatment, and the therapeutic effect was compared. Results In this experiment, the treatment effective rate of the observation group (100.00%) was significantly higher than that of the control group (81.82%), and the data difference between the two groups was statistically significant (P<0.05). Conclusion In the treatment of ovarian cyst, the method of anhydrous ethanol injection guided by abdominal ultrasound is relatively simple, easy to operate, reasonable price, safe and effective, can be repeated treatment, less complications, worthy of clinical application.

【 Key words 】 transabdominal ultrasound; Anhydrous ethanol; Ovarian cyst

在妇科临床中良性卵巢囊肿比较常见，其发病率逐年上升，而且发病年龄越来越年轻化【1】。在传统的卵巢囊肿治疗中，治疗卵巢囊肿所采取的方法主要是手术切除，然而这种手术方式会对患者造成较大的损伤，同时会引发多种并发症，患者术后恢复缓慢，在治疗与康复中患者比较痛苦【2】。本次实验选取我院2022年4月-2023年4月期间收治的卵巢囊肿患者88例为研究对象，探讨在治疗卵巢囊肿过程中通过腹部超声引导进行无水乙醇注入治疗的方法与效果，报告如下。

1资料和方法

1.1基线资料

选取我院2022年4月-2023年4月期间收治的卵巢囊肿患者88例为研究对象，随机分为两组，各44例。对照组中44例，年龄（25~45）岁，平均年龄（29.12±3.35）岁。观察组男44例，年龄（23~43）岁，平均年龄（28.81±2.14）岁。两组资料比较，差异没有统计学意义（P＞0.05）。

1.2实验方法

1.2.1对照组采用常规治疗，巢囊肿患者在手术之前需要进行相应的检查，比如血尿常规、阴道彩超、肝肾功能等常规检查，叮嘱患者在月经干净一个星期之内禁止性生活。

1.2.2观察组在其基础上通过腹部超声引导进行无水乙醇注入治疗的方法，采取 GEVivid 730 超声仪器，配备专用探头，使用18G穿刺针。在手术中患者需要采取平卧位，经腹部超声检查选取穿刺点，消毒铺巾，注射2%利多卡因针在穿刺点中进行局部麻醉，用一次性手套包裹超声探头，采取穿刺支架引导，穿刺针需要一次性送入囊肿中心位置，在针芯退出后，利用50 ml注射器抽取囊液，用生理盐水对囊腔进行反复冲洗，至冲洗液完全清亮后，再注入无水乙醇，保留5分钟时间再抽出，反复3次左右，直至回抽中，乙醇变成透明状，最后再抽干净囊腔中的乙醇拔针。休息20分钟后再下床活动。术后要预防感染。术后3个月进行复查。

1.3观察指标

观察组患者治疗有效率，治愈就是超声复查囊肿完全消失；有效就是超声复查囊肿缩小于50%左右；无效就是超声复查囊肿没有变化。

1.4统计学分析

使用SPSS19.0软件处理本次实验数据，均数±平方差表示计量资料，组间比较使用t检验，率表示计数资料，进行x²检验，差异明显时，具有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

对比两组患者的治疗效果，观察组患者治疗有效率（100.00%）明显高于对照组（81.82%），两组数据差异对比，具有统计学意义（P<0.05）。见表1：

表1 两组患者治疗效果比较（n，%）

3 讨论

在妇科疾病中卵巢囊肿非常常见，患者发病后的表现症状为腹痛、月经不调等情况，严重的患者还会影响生育【3】。卵巢囊肿大多数为良性，直径小于5厘米的囊肿通常能够自行消退，然而直径大于5厘米的囊肿不仅不能自行消退，若不进行及时与合理的治疗，还有可能造成囊肿破裂，使患者发生急腹症。卵巢良性囊肿在传统的治疗中，通常会进行手术切除，传统的开腹手术对患者会造成较大的损伤，患者恢复比较慢，对于有盆腔粘连的患者，手术难度会更大。当前，在对卵巢囊肿进行临床治疗时，治疗方式包括手术治疗和介入式治疗，介入式治疗属于微创手术，速度比较快，患者在做完之后就可以出院，不会对患者生活造成影响，得了到广患者的肯定【4】。

通过腹部超声引导，采取无水乙醇注入治疗卵巢囊肿，术后患者恢复比较快，且损伤比较小。无水乙醇蛋白具有较强的固化作用，接触内皮1至3分钟，就可以固化，穿透囊壁需4至24 小时。在无渗漏的状况下，不会对周围的组织造成不良影响【5】。患者在手术过程中发生的不良反应有脸红与腹痛，通常不需要处理，手术30分钟后，会自行缓解。手术穿刺过程中，需要尽量将穿刺针尖对准囊肿中心位置，将穿刺针尾进行固定，冲洗时要使穿刺针保持固定，防止反复提拉【6】。

在本次实验中，观察组患者治疗有效率（100.00%）明显高于对照组（81.82%），两组数据差异对比，具有统计学意义（P<0.05）。说明在治疗卵巢囊肿过程中通过腹部超声引导进行无水乙醇注入治疗，并发症少，治愈率高，治疗效果显著。

总而言之，在治疗卵巢囊肿过程中通过腹部超声引导进行无水乙醇注入治疗，方法比较简单，容易操作，价格合理，而且安全有效，可进行反复治疗，并发症比较少，值得在临床中应用。

【参考文献】：

[1]郝金兰.超声引导下灌洗注射无水乙醇治疗囊性病变的护理配合[J].中国冶金工业医学杂志,2014,31(1):87-88.

[2]安庆兰.超声引导下无水乙醇硬化治疗肝、肾及卵巢囊肿82例患者疗效观察[J].中国民康医学,2015,27(4):22-23.

[3]王艳丽.超声引导下无水乙醇治疗卵巢囊肿48例[J].中国医学工程,2015,23(4):60-60.

[4]陶宏.彩超引导无水乙醇硬化治疗卵巢囊肿效果观察[J].河南外科学杂志,2016,22(6):103-104.

[5]曹林.微创术中用无水乙醇治疗病灶致全麻术后酒精中毒一例[J].临床麻醉学杂志,2015,31(2):120-120.

[6]易小宇(综述).硬化治疗在良性卵巢囊肿中的应用进展[J].中国临床新医学,2014,7(3):264-267.