心理护理对老年高血压患者用药依从性的影响

心理护理对老年高血压患者用药依从性的影响

达娃卓嘎

西藏自治区山南市藏医医院心脑科 西藏 山南 856000

【摘要】目的：分析心理护理用于老年高血压的价值。方法：随机均分2021年12月-2023年11月本科接诊老年高血压病人（n=86）。试验组采取心理护理，对照组行常规护理。对比用药依从性等指标。结果：关于用药依从性和护理质量：试验组数据比对照组高（P＜0.05）。结论：老年高血压用心理护理，病人的用药依从性提升更加明显，护理质量改善更为迅速。

【关键词】高血压；心理护理；用药依从性；老年

    医院慢性病中，高血压作为一种常见病，具有难治愈和病程长等特点，并以耳鸣、阵发性眩晕与心悸等为主症，若不积极控制血压，将极易引起心脑血管不良事件，危及生命[1]。目前，医生可采取药物疗法来对高血压病人进行干预，但为能确保疗效，还应予以病人精心的护理。本文选取86名老年高血压病人（2021年12月-2023年11月），着重分析心理护理用于老年高血压的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

对2021年12月-2023年11月本科接诊老年高血压病人（n=86）进行随机分组。试验组43人中：女性20人，男性23人，年纪范围60-84岁，均值达到（69.73±5.26）岁；病程范围1-14年，均值达到（5.97±1.03）年。对照组43人中：女性19人，男性24人，年纪范围60-85岁，均值达到（69.85±5.43）岁；病程范围1-15年，均值达到（6.02±1.09）年。2组病程等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

2组常规护理：用药干预、饮食调整、注意事项告知、运动指导和血压监测等。试验组配合心理护理：（1）主动和病人谈话，与病人谈论感兴趣的话题，以吸引病人注意，消除病人不良心理。尊重病人，耐心对待病人，对病人的隐私进行保护。为病人播放喜欢的视频或乐曲，让病人能放松身心。（2）采取多种模式相结合法，主要有开展讲座、发放宣传册、视频宣教与口头教育等，为病人普及高血压的知识，告知降压治疗的目的，介绍预后较好的老年高血压案例，提高病人自信。耐心解答病人提问，让病人能安心治疗。（3）营造舒适的诊疗环境，做好空气消毒工作。于走廊、接水处和卫生间等处张贴警示标语，如：小心滑倒与小心烫伤等。室内光线要柔和，空气要清新，地面要处于整洁状态，且室内还不能有噪音，以提高病人诊疗时的舒适度。（4）观察病人情绪变化，酌情使用肢体语言，如：握手与拍肩膀等。安抚好病人情绪，用手势、语言或眼神等鼓励病人。建议病人培养兴趣爱好，如：钓鱼、插花或阅读等，目的在于陶冶情操。（5）做好家属的思想工作，嘱家属多关心病人，多陪伴病人，多鼓励病人。定期组织病人开展病友交谈会，鼓励病人在会上多发言，向大家分享治疗心得，以起到互相激励的作用。

  1.3 评价指标[2]

1.3.1 参考下述标准评估2组用药依从性：（1）不依从，病人不能规律用药，频繁出现忘记服药等行为。（2）部分依从，病人基本能规律用药，偶尔出现忘记服药等行为。（3）完全依从，病人完全能规律用药，未出现过忘记服药等行为。计算用药依从性参照：（部分依从+完全依从）/n*100%。

1.3.2 评估2组护理质量：涵盖了服务态度和基础护理等多个方面的内容。总分100。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0的作用：处理数据。t作用：检验计量资料，也就是（）。χ2作用：检验计数资料，也就是[n（%）]。而P＜0.05的含义是：差异显著。

2 结果

  2.1 用药依从性分析

经评估，可知：从用药依从性这项指标上分析，试验组数据达到了97.67%，而对照组数据则仅有83.72%。相比较下，试验组的用药依从性更高（P＜0.05）。如表1。

表1 结果表 [n，（%）]

  2.2 护理质量分析

    经评估，可知：从护理质量这项指标上分析，试验组数据达到了（98.74±0.92）分，而对照组数据则仅有（89.53±2.05）分。相比较下，试验组的护理质量更好（t=9.1654，P＜0.05）。

3 讨论

目前，高血压在我国临床上十分常见，其发病和过量饮酒、体力活动不足、肥胖、高钠低钾饮食与长期精神紧张等因素密切相关，可引起心悸、头痛、耳鸣与眩晕等症状，情况严重时，也可导致心绞痛、卒中与主动脉夹层等问题，危及生命[3]。对多数病人而言，其对高血压的认知度较低，加之受疾病折磨、长期用药与诊疗环境等因素的影响，使得其更易出现焦虑与恐惧等不良心理，导致病人的用药依从性降低，进而对其疗效造成了影响。

心理护理乃专科护理方式，融合了现代化的“以人为本”理念，能将病人的需求当作是基础，并能从家庭支持、环境管理、认知干预、病友支持与情绪疏导等多个方面出发，对病人施以细致性的护理，以消除病人不良心理，增强病人自信，提高病人用药依从性，从而有助于确保病人疗效，改善病人预后

[4]。本研究，经评估，可知：从用药依从性和护理质量这两项指标上分析，试验组数据比对照组高（P＜0.05）。

综上，老年高血压用心理护理，病人的用药依从性提升更加明显，护理质量改善更为迅速，值得推广。

参考文献：

[1] 汪琦,曹宏玲,崔传义. 心理护理对老年高血压患者用药依从性的影响[J]. 中国继续医学教育,2021,13(12):185-188.

[2] 宋萍,全梓林,蔡晓雯,等. 心理护理对老年高血压患者用药依从性及焦虑、抑郁情绪的影响[J]. 家有孕宝,2020,2(24):146-147.

[3] 施珊珊. 心理护理对老年高血压患者用药依从性的影响[J]. 特别健康,2021(19):202.

[4] 鲁丽莉. 心理护理对老年高血压患者用药依从性的影响[J]. 健康必读,2021(20):100.