柳州市人民医院 广西 柳州545006
【摘要】目的:浅析系统性红斑狼疮患者采用延续护理的效果,提升患者的治疗依从性。方法:选取2022年12月-2023年8月本人工作期间收治的系统性红斑狼疮患者60例,对照组采用基础护理;观察组采用延续护理,对比临床疗效。结果:观察组患者焦虑和抑郁情绪评估以观察组低于对照组,对比差异显著,P<0.05;此外,两组患者在生活质量指标对比中,观察组优于对照组,对比差异显著,P<0.05。结论:针对系统性红斑狼疮患者实施延续护理效果显著,有助于改善患者的生活质量,疏解患者的不良情绪,值得推广应用。
关键词:延续护理;系统性红斑狼疮患者;激素治疗;治疗依从性
系统性红斑狼疮属于免疫性疾病,多见于女性患者。我国也是红斑狼疮的高发国家,却在当下随着医疗技术的进步,可以通过激素治疗来改善病情[1]。此外,要做好对患者出院后的生活指导,确保患者合理用药,提升患者对治疗的整体依从性,延续护理则是很好的一种方式。鉴于此,选取2022年12月-2023年8月本人工作期间收治的系统性红斑狼疮患者60例,结果证明延续护理方案具有良好临床效果,内容报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2022年12月-2023年8月本人工作期间收治的系统性红斑狼疮患者60例,按照随机数表法分为2组,观察组男14例,女16例,年龄41-70岁,平均(54.07±5.63)岁;病程在2-10年,平均(5.69±1.37);对照组中男19例,女11例,年龄在40-70岁,平均(53.13±5.89)岁;病程在2-10年,平均(5.78±1.23)。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:患者既往确诊为系统性红斑狼疮;参与者对治疗方案知情表示自愿参与其中。
排除标准:患者的生存期不足1年;经过诊断后患者伴有精神类疾病,无法与医护人员正常沟通;患者在家属和自身意愿下转院治疗。
1.2干预方法
对照组采用基础护理,告知患者治疗方式和要点,结合患者和家属的疑惑;观察组采用延续护理,首先要帮助患者解答疾病治疗相关的问题,提升患者的主观配合度来加强自我有效管理。例如,讲解成功案例来帮助患者更好地理解疾病和治疗措施,帮助其建立信心,增强面对疾病的勇气。其次,在激素治疗期间也要关心患者,由于疾病反复和激素治疗会引起体态改变,特别是对于女性患者,应当做好对患者的讲解,告知应当按医嘱用药。在延续护理中,通过微信群的建立开通新渠道,让患者更好地了解疾病,通过患者反馈,帮助每个患者纠正个人的生活方式。
1.3评价标准
采用生活质量量表(SF-36)评估患者的生活质量,包括生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康等方面,分数越高说明患者的生活质量越好。此外,对比患者的不良情绪,结合焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),分数高,则说明患者不良情绪问题严重。
1.4统计方法
本研究报告中提供的所有数据均已包含在SPSS 26.0统计程序中,用于分析处理。使用X2检验比较观察组和对照组之间的差异。
2结果
就数据中看,在两组患者在心理状态对比中,观察组焦虑和抑郁情绪保持优于对照组,P<0.05。见表1。
表1 两组患者护理前后心态评估结果表(,分)
组别 | 例数 | SDS | SAS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 30 | 56.89±4.97 | 35.93±2.57 | 57.33±5.34 | 36.17±3.05 |
对照组 | 30 | 56.46±4.82 | 45.86±3.91 | 57.69±5.72 | 46.89±4.23 |
t | 0.393 | 13.422 | 0.210 | 13.001 | |
P | 0.696 | 0.000 | 0.834 | 0.000 |
此外,两组患者在生活质量指标对比中,观察组优于对照组,对比差异显著,P<0.05。见表2。
表2两组患者生活质量SF-36量表对比分析(x±s,分)
组别 | 例数 | 生理职能 | 躯体疼痛 | 社会功能 | 生理功能 | 活力 | 情感职能 | 精神健康 | 总体健康 |
对照组 | 30 | 73.5±10.88 | 63.25±10.57 | 69.33±10.63 | 70.16±9.58 | 71.63±8.84 | 73.53±10.12 | 67.13±10.24 | 72.12±9.33 |
观察组 | 30 | 79.24±11.16 | 71.36±1.099 | 79.49±10.54 | 80.45±9.37 | 81.45±9.14 | 80.53±11.74 | 72.72±10.39 | 78.83±10.74 |
t | - | 5.569 | 6.525 | 7.856 | 5.415 | 3.524 | 5.693 | 4.154 | 5.419 |
p | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
系统性红斑狼疮属于免疫性疾病,会引发肌肉损伤、关节处疼痛等,还会导致中枢神经系统受损[2]。该疾病多见于育龄期的女性,具有反复发作性。而该疾病的产生与生活压力有一定关系,如果患者生活压力较大,也会影响到治疗预后。因此,我们在护理期间应当做好对患者的情绪安抚,加强疾病健康知识宣讲,帮助其养成健康的生活习惯。除了常规的护理外,患者更多的治疗是在家庭间开展的,这就需要以全新的沟通方式与患者进行交流。其中,微信平台可以缩短医患之间的距离。通过微信群的建立能够解答患者的疑惑,并且针对个人情况进行用药、饮食等多方面的指导,帮助其调节生活状态
[3]。在延续护理指导中,应当选择患者容易接纳的方式,讲解患者日常生活中的注意事项。针对常见问题要进行梳理,这样也能够减轻护理人员的工作压力。
综上所述,针对系统性红斑狼疮患者实施延续护理效果显著,有助于改善患者的生活质量,疏解患者的不良情绪,值得推广应用。
参考文献
[1]邓欢.延续护理在系统性红斑狼疮患者激素治疗中应用效果及对治疗依从性的影响[J].基层医学论坛,2023,27(15):48-50.
[2]武江,杨书萍,贾静.循证护理在系统性红斑狼疮患者糖皮质激素治疗中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,28(01):96-98.
[3]马攀茂,郑凯丰,刘凤等.基于知信行理论的延续护理在系统性红斑狼疮患者中的应用研究[J].现代医药卫生,2021,37(11):1922-1926.