宁夏石嘴山市平罗县人民医院 宁夏 石嘴山 753400
【摘要】目的:分析对脑梗塞患者使用血塞通联合依达拉奉的治疗效果。方法:纳入我院2022.04~2023.04间收治的脑梗塞患者64例,按照随机数字表法分为对照组(依达拉奉)和观察组(加用血塞通)各32例,对比两组临床用药疗效。结果:观察组Barthel指标显著高于对照组。MRS评分和NIHSS评分显著低于对照组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在脑梗塞患者的临床治疗中使用血塞通联合依达拉奉的用药方式能取得更理想的疗效,能帮助改善患者因脑缺血引起的神经功能损伤,提高患者生活质量,具有一定应用价值。
【关键字】血塞通;依达拉奉;脑梗塞
脑梗塞是一种急性脑血管疾病,也称为缺血性脑卒中,通常是由于脑部血管堵塞导致脑部供血不足,脑部细胞因缺氧而死亡。依达拉奉是一种脑保护剂药物,常用于辅助治疗突发性脑梗死引起的活动功能障碍[1]。然而,单一使用依达拉奉治疗脑梗塞存在治疗效果有限、受时间限制等不足。临床研究发现,使用血塞通对脑梗塞患者具有理想疗效。因此,本研究中即对血塞通联合依达拉奉用药对脑梗塞患者的临床疗效进行探讨,具体如下:
1 对象和方法
1.1 对象
选择我院2022.04~2023.04间收治的脑梗塞患者64例为研究对象,随机分为对照组和观察组各32例。对照组含男性17例,女性15例;年龄46~80岁,平均(62.5±13.4)岁。观察组含男性16例,女性16例;年龄46~79岁,平均(61.6±13.9)岁。两组一般资料经统计学分析显示,其差异无统计学意义(P>0.05)。研究纳入的患者均为并签署同意书,同时我院伦理委员会已批准研究开展。
1.2 方法
所有患者均使用依达拉奉进行治疗:给予依达拉奉注射液(昆明积大制药股份有限公司,国药准字H20080495),30mg混合氯化钠100ml实施静脉滴注,2次/d,治疗2周。
观察组于对照组基础上加用血塞通进行治疗:给予血塞通注射液(云南白药集团股份有限公司,国药准字Z20054288),400mg混合5%葡萄糖250ml后实施静脉滴注,1次/d,治疗2周。
1.3 观察指标
治疗结束后,对比两组临床疗效、生活质量及神经功能恢复情况。评估方法分别采用NIHSS评分、巴氏Barthel指数和MRS评分。
1.4统计学分析
使用SPSS22.0软件分析,使用t和“”表示计量资料,使用卡方和%表示计数资料,P<0.05为有统计学意义。
2 结果
经过对比分析显示,观察组Barthel指数显著高于对照组,MRS评分和NIHSS评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),如表1:
表1 观察组和对照组Barthel指数、MRS评分和NIHSS评分对比()
组别 | 例数 | Barthel指数(分) | MRS评分(分) | NIHSS评分(分) |
观察组 | 32 | 66.2±2.7 | 2.4±0.6 | 8.2±0.5 |
对照组 | 32 | 77.5±4.8 | 3.2±0.3 | 10.3±2.6 |
t | - | 11.607 | 6.746 | 4.487 |
P | - | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
3 讨论
脑梗塞是指脑血管突发性阻塞,导致脑部血液供应不足,引起脑组织缺血和坏死的疾病。脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,严重的脑梗塞可以导致严重的神经功能损害甚至死亡。依达拉奉(也称为阿司匹林)是一种抗血小板药物,常用于预防血栓形成和心脑血管疾病的治疗。但由于依达拉奉只能抑制血小板聚集,不能溶解血栓[2]。且存在一定副作用,临床开始将血塞通与依达拉奉联合用药,并取得了一定积极效果。
血塞通是一种临床上常用的中成药,主要成分为三七总皂苷,具有活血化瘀、通脉活络的功效[3]。在临床实践中,血塞通被广泛用于心脑血管系统疾病的治疗。特别是对于缺血性脑血管病,如脑梗,血塞通可以发挥其治疗作用。血塞通可以扩张冠状动脉和外周血管,进而改善脑部血液循环。通过降低外周血管的阻力,血塞通能够帮助降低血压,减轻脑部血管的负担。同时,它可以降低心率,从而减少心脏的耗氧量。通过增加心肌的血液灌注,血塞通还能提高心脏的功能,增强心脏的代谢。此外,血塞通有助于改善脑部的血液循环,它能通过增加颅脑血管的血流,为脑部提供足够的氧气和营养[4]。还能抑制血小板的聚集,防止血栓的形成,从而降低脑梗的风险。通过扩张血管和增加血流,血塞通也可以增加脑部的血流量,为脑部提供更多的氧气和营养。
综上所述,在对脑梗塞患者治疗时,使用血塞通联合依达拉奉的疗效及预后较好,患者因脑缺血引起的神经功能损伤也能得到改善,具有较高使用价值。
参考文献
[1]翟立伟.依达拉奉联合血塞通治疗老年急性脑梗塞的临床探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(17):32.
[2]夏雅楠.血塞通联合依达拉奉治疗脑梗死对血液流变学的影响[J].当代医学,2021,27(29):70-72.
[3]伍瑚.血塞通联合依达拉奉在脑梗死中的应用分析[J].现代医学与健康研究电子杂志,2021,5(18):96-99.