以量化评估为基础的分层护理模式对老年腰椎间盘突出症患者康复效果的影响

以量化评估为基础的分层护理模式对老年腰椎间盘突出症患者康复效果的影响

陈君

浙江省杭州市富阳区东洲街道社区卫生服务中心 浙江 杭州 311400

【摘要】目的总结分析以量化评价为基础的分层护理模式对老年腰椎间盘突出症患者康复效果的影响。方法：择选90例老年腰椎间盘突出症患者作为本次研究的讨论依据，拟定2022年5月至2023年5月为研究期限，遵循“奇偶分组”方式进行小组划分，A、B两组各安排（n=45）；同时将不同干预策略应用至两组之间，前者实施常规护理服务，后者开展以量化评估为基础的分层护理，随之进行疗效比对。结果：方案不同，患者相同，干预效果不同，B组在各项指标数值的体现上均显优A组（P值＜0.05）。结论：对于老年腰椎间盘突出症患者而言，在其临床护理方案的横向选择中，应用以量化评价为基础的分层护理模式为最佳选择，即能有效改善患者生活自理能力，提高生活质量，减轻疼痛症状，又可切实降低并发症发生几率，提高护理满意度，值得赞许。

【关键词】以量化评估为基础；分层护理模式；老年腰椎间盘突出症；影响

随着我国人口老龄化问题的逐步加深，使得一些老年性疾病的发生几率明显增高。腰椎间盘突出症便是其中之一，该病多发于老年群体中，具体表现以坐骨神经痛、腰痛、腰部功能活动受限症状为主，对患者生活质量影响严重【1】。时下，手术治疗是临床主要采取方案，但患者术后会残留腰腿痛等症状，需经历较为漫长的康复过程。为此，本文以《以量化评估为基础的分层护理模式对老年腰椎间盘突出症患者康复效果的影响》为题，展开深入研讨，汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料

择选90例老年腰椎间盘突出症患者作为本次研究的讨论依据，拟定2022年5月至2023年5月为研究期限，遵循“奇偶分组”方式进行小组划分，A、B两组各安排（n=45）；A组：男女占比：25∶20；年龄均值（68.72±2.17）岁；B组：男女占比：26∶19；年龄均值（67.13±3.28）岁，资料差异（P＞0.05）。

1.2护理方法

1.2.1 A组：方案策略策略：提供吸氧、体位管理、生命体征监测、术后康复指导、相关注意事项告知等常规护理，同时对患者及家属所有疑虑问题给予解答和记录，干预周期6个月，出院后提供每月1次的电话随访。

1.2.2 B组：方案策略如下：⑴由护士长、专科护士成立护理小组，并根据职称、工作年限、能力等进行护理级别的评定划分，护理工作的落实（一级：主任医师及副主任医师，二级：中级主管护师，三级：护士或实习护士）【2】。⑵遵循分层护理理念原则，结合患者后续康复自护知识及能力水平，将其划分为三个级别进行施护，一级护理＜7分，二级护理7--8分，三级护理9--10分。⑶分级匹配与实施：选取一级、二级护士针对一级护理患者开展服务，提供电话随访、家庭访视、实际康复管理等，频次/每月1次；选取二级护士针对二级护理患者开展社区康复管理，给予每月1次的家庭访视，护理过程中若出现相关问题需要解决可直接寻求相应医护人员支持；三级护理患者则由三级护士提供服务（每2名患者安排1名三级护士），服务内容包括转入家庭康复并于社区建立档案，为其解决家庭康复过程中所遇到的相关问题【3】。⑷康复管理实施：通过发放相关宣教手册等形式，对患者进行全面指导，如：告知患者做好腰部保暖、积极开展科学腰背肌功能训练、睡硬板床等【4】。

1.3观察指标

分析观察两组在疼痛程度、生活自理能力、生活质量、并发症发生情况、护理满意度方面的差异表现，并通过相关量表予以评定。

1.4统计学方法

SPSS26. 0 软件进行 t 检验，χ2 检验或 Fisher 精确检验，“P＜0.05”视为研究存在统计学显著。

2结果

借助图表数据发现，不同干预策略的应用实施，均对患者作用积极，然B组患者的各项表现更为优异，显优A组（P＜0.05），见表一：

表一 两组患者总体护理效果比较（x±s）

3讨论

随着人们健康意识的加强，对于医疗服务质量及形态的需求也相对提高。以量化评估为基础的分层护理模式是一项科学、务实的干预形式，依托准确评估患者病情程度、康复自护知识与能力水平，对患者进行等级分化，对护理人员进行等级分化，而后进行人员、方案、频率的匹配与调整，最大限度保障护理效果的针对性与实效性【5】。本文次实验结果体现：B组患者以97.78％∶80.00％的护理满意度显优A组，原因在于以量化评估为基础的分层护理模式，将患者病情及需求作为分级原则，同时匹配相同级别的护理资源及服务内容，从而实现护理差异化、层次化，实现护理资源高效化，将每一项护理工作均落实到实处，故此能够收获理想效果。

参考文献

【1】张晓琳，王洪梅.以量化评估为基础的分层护理模式对老年腰椎间盘突出症患者康复效果的影响[J].齐鲁护理杂志. 2023,29(02)查看该刊数据库收录来源>>：14-16.

【2】万婷，陈晓东，王丽征.“一病一品”护理模式对腰椎间盘突出症患者术后功能康复及复发的影响[J].黑龙江医学. 2022,46(16)查看该刊数据库收录来源>>：2000-2002.

【3】王珊，姜果，苏园园.5A护理模式在腰椎间盘突出症患者中的应用价值[J].临床医学工程. 2022,29(04)查看该刊数据库收录来源>>：531-532.

【4】欧阳旗，刘丽萍，刘莹.康复训练预感知联合内行患者同程介入护理模式在微创腰椎间盘突出症患者中的应用[J].基层医学论坛. 2021,25(33)查看该刊数据库收录来源>>：4741-4743.