阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床疗效及对血小板、D二聚体影响分析

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床疗效及对血小板、D二聚体影响分析

杨宇斌

荆州市中医医院 湖北 434000

【摘要】目的：浅析小儿支原体肺炎患者采用阿奇霉素治疗的效果，分析血小板、D二聚体影响。方法：选取2023年1月～2023年12月本人工作期间收治的小儿支原体肺炎患者60例，对照组采用常规治疗；观察组采用阿奇霉素治疗，对比临床疗效。结果：观察组患者在炎症因子指标上低于对照组，对比差异显著，P＜0.05；此外，在PLT和D-D指标上，观察组低于对照组，对比差异显著，P＜0.05。结论：针对小儿支原体肺炎患者实施阿奇霉素治疗效果显著，有助于改善病症和炎症因子指标，值得推广应用。

关键词：阿奇霉素；小儿支原体肺炎；临床疗效；对血小板；D二聚体

    小儿支原体肺炎指的是支原体感染所导致的肺部疾病。患儿有持续的头痛、咳嗽、高热，如果为一般情况，患者可以不经治疗而治愈。但是也有中重度肺炎患者，需要及时采取有效措施，实施抗支原体治疗对症治疗[1]。肺炎支原体感染以后，早期肺部的症状并不明显，随着患儿病情的加重，可伴随呼吸音降低等症状。大多数的支原体感染患儿在经过治疗以后都会有所好转，只有部分特殊情况下的患儿在治疗后可能支原体仍然存在，导致患儿反复发作等情况。这种情况下，家长一定要及时就医、谨遵医嘱治疗。鉴于此，选取2023年1月～2023年12月本人工作期间收治的小儿支原体肺炎患者60例，结果证明阿奇霉素治疗方案具有良好临床效果，内容报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2023年1月～2023年12月本人工作期间收治的小儿支原体肺炎患者60例，按照随机数表法分为2组，观察组男14例，女16例，年龄3－10岁，平均（7.07±1.63）岁；对照组中男19例，女11例，年龄在3－11岁，平均（7.13±1.89）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：患者既往确诊为小儿支原体肺炎；参与者对治疗方案知情表示自愿参与其中。

排除标准：合并严重的器官功能障碍疾病，患者的生存期不足1年；经过诊断后患者伴有精神类疾病，无法与医护人员正常沟通；患者在家属和自身意愿下转院治疗。

1.2 干预方法

对照组为常规治疗，主要是止咳、平喘的方案，如采用红霉素肠溶片进行治疗，观察组则采用阿奇霉素注射液进行治疗，需要将其融入250毫升生理盐水中静滴，每天一次。连续用药3-7日。

1.3 评价标准

调研将采集患儿空腹静脉血，对比患者的炎症因子指标，包括白介素-6、白介素-8和白介素-10，采用酶联免疫吸附试验进行结果测定。此外，对比患儿的血小板（PLT）和D-二聚体（D-D）指标，分别采用血液检测仪和胶体金免疫渗透法测定。

1.4统计方法

本研究报告中提供的所有数据均已包含在SPSS 26.0统计程序中，用于分析处理。使用X2检验比较观察组和对照组之间的差异。

2 结果

就数据中看，观察组患者在炎症因子指标上低于对照组，对比差异显著，P＜0.05；见表1。

表1 两组患者炎症因子水平治疗前后对比（x±s，ng/L）

此外，在PLT和D-D指标上，观察组两项指标均低于对照组，对比差异显著，P＜0.05。见表2。

表2 两组患者PLT和D-D指标治疗前后对比（x±s）

3 讨论

肺炎支原体是当前世界已知最小的病原微生物之一，具有独立生存的能力，可以介于病毒和细菌之间。肺炎支原体主要通过飞沫传播的形式进行，小儿感染以后会引发呼吸道疾病。肺炎支原体的发病季节主要集中在秋冬季，根据流行病学的调查结果显示：儿童支原体肺炎的流行规律大概在3-4年，支原体肺炎的患者以及支原体携带者是主要的传染源[2]。

临床对于儿童肺炎支原体感染的治疗药物主要有大环内酯类抗菌药物，阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等，是肺炎支原体感染的首选治疗药物之一。在治疗过程中，观察组患者的炎症水平下降明显，与对照组相比差异较大，说明在用药治疗后能够控制炎症问题。此外，支原体肺炎患儿感染后，血小板呈活化状态，血小板计数上升，除此之外，D-二聚体也是一项重点指标，可反映出血液纤溶蛋白溶解功能状态，在高指标反映下，患者的血液为高凝状态。通过对重点指标的分析，能够判断出阿奇霉素在治疗小儿支原体肺炎上发挥的重要作用，有助于改善血液循环状态。据悉

[3]，阿奇霉素针对细菌性感染，包括支原体肺炎都有着较好的应用成绩，作为大环内酯类抗生素能够解决支原体肺炎问题。同时，该药物的用药安全性高，能够直接成为儿童用药，管理病情进展。

综上所述，针对小儿支原体肺炎患者实施阿奇霉素治疗效果显著，有助于改善病症和炎症因子指标，值得推广应用。

参考文献

[1]王国平,任苏婷. 普米克令舒联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床效果及对炎症反应的影响 [J]. 基层医学论坛, 2023, 27 (19): 88-90.

[2]皮祖骞. 连花清瘟颗粒联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效 [J]. 医学信息, 2023, 36 (10): 154-157.

[3]吴洁,刘斌,王江君. 布地奈德、特布他林雾化吸入联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的临床疗效 [J]. 临床合理用药, 2023, 16 (03): 131-134.