分析钻孔引流术治疗高血压脑出血患者的护理经验

分析钻孔引流术治疗高血压脑出血患者的护理经验

晓荣

内蒙古通辽市扎鲁特旗人民医院 内蒙古 通辽 029100

【摘要】目的：探究实行整体护理在钻孔引流术治疗高血压脑出血患者中的治疗价值。方法：选取2021年11月到2022年11月我院神经内科收治的高血压脑出血患者100例，随机分为实验组和对照组，实验组50例患者以整体护理干预，对照组50例予以基础护理，比较两组护理效果。结果：和对照组相比，实验组并发症发生率与死亡率均较低（P＜0.05），符合统计学判断标准；实验组护理满意率高于对照组（P＜0.05）。结论：开展整体护理干预，能有效控制并发症发生率，降低死亡率，护理满意程度较高，建议临床大力推广。

【关键词】钻孔引流术；高血压脑出血；整体护理

高血压脑出血是临床比较多见的一种合并症，发病率较高，以老年人居多，严重影响患者生命安全与身体健康。钻孔引流术是其比较常用的治疗手段，可明显改善患者的临床表现，挽救生命安全，为确保手术顺利完成，提升手术治疗效果，选取适宜护理干预措施，具有重要意义。既往临床多采用基础护理，护理人员多是被动遵医嘱执行护理，缺乏针对性、全面性与科学性，整体护理属于新型护理措施，主要是依据患者围术期可能出现的护理问题，制定的适宜患者健康恢复的一项综合护理措施，护理效果比较明显。为探析整体护理的可行性与安全性，我院特选取钻孔引流术患者100例进行分组研究，具体见下文。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院神经内科2021年11月到2022年11月钻孔引流术治疗高血压脑出血患者，使用随机方式分组，对照组选入50例，男、女患者分别为21例与29例，年龄38-72岁，平均年龄在（59.12±5.18）岁；50例选入实验组，男、女患者分别为22例与28例，年龄36-70岁，平均年龄在（59.13±5.16）岁；均自愿签署同意书，组间信息对比均衡性较高（P＞0.05），存在可比性。

1.2方法

对照组采用基础护理，主要有术前访视、环境干预及简单健康教育等。实验组在对照组之上采用整体护理，术前，帮助患者进行相关术前检查，准备好手术备品及器械等；详细说明疾病的致病因素、病因及注意事项等相关知识，提升重视度；并说明手术流程和效果，为患者详细讲解医疗团队，缓解不良心理，如果有需要，可将临床治疗成功病例分享给患者，并详细说明在列举与讲解，进而改善负面心理，提升治疗与护理积极性；术中：将手术室内的湿度与温度调整到以患者舒适为宜，提前加热手术使用相关液体，并将设备调整到最佳状态；观察患者呼吸、血压及心率等生命体征，若有反常情况，需告知医生处理；认真关注手术流程，及时传递手术器械，减少手术时间，确保手术顺利完成。术后：引导患者选取平卧位，将其头部偏向一侧，清理呼吸道与口腔分泌物，同时引流，积极和患者交流，告知正确咳嗽方式，推进痰液排出；积极和患者交流，通过看电视等分散注意力的方式，改善负面心理；依据患者实际情况及饮食习惯等，制定饮食计划，主要以高蛋白、多纤维为主，尽量以清淡、易消化为主，严禁油腻、刺激性食物的摄入，尽可能多食用新鲜的蔬菜和水果，帮助患者进行功能训练，以便早日恢复健康。

1.3指标观察

观察两组护理满意率、并发症发生率与死亡率。使用我院自制的护理满意率调查问卷进行测评，评分采用百分制，70分以下为护理满意率。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0进行统计分析，定性资料以行t检验，定量资料行χ2检验，实验组与对照组数据设置遵循正态分布原则，P＜0.05为有统计学意义。

2结果

   实验组并发症发生率与死亡率均较低（P＜0.05），护理满意率较高（P＜0.05），见表1。

表1对比并发症发生率、护理满意率、死亡率（n,%）

3讨论

钻孔引流术是治疗高血压脑出血比较有效的手段，但是，因为手术时间较长，难以避免并发症出现，若出现并发症，则会增长住院时间与治疗费用，进而造成不良心理，影响预后[1-2]。除手术操作外，护理方式也会对高血压脑出血的健康恢复造成干扰。整体护理是一种新型护理方式，要求护理人员对患者的病情进行关注，还应对影响疾病康复的因素进行关注与干预，比如：环境、心理及并发症等因素，整体护理以现代护理观念为引导，遵循以患者为中心，尽可能满足患者的生理、精神及心理等需求，为其提供较佳护理干预，能够确保做好术前相关准备工作，认识手术必要性，继而提升护理依从性，为手术顺利完成提供保障，并能降低并发症发生率，推进患者早日恢复健康，从而改善紧张的医患关系，提升护理满意率[3-5]。本次研究结果也发现，实验组并发症发生率与死亡率均较低，护理满意率高于对照组，由此说明，整体护理的科学性与安全性。

总之，在钻孔引流术高血压脑出血护理中，使用整体护理的效果比较理想，能明显降低并发症发生率与死亡率，患者对护理工作的满意程度较高，完全值得被推广和使用。

参考文献

[1]张文霞,臧东运. 德国西门子SOMATOM Definition AS CT引导下开展钻孔引流术用于高血压性脑出血患者治疗的临床价值分析 [J]. 中国医疗器械信息, 2023, 29 (07): 92-94.

[2]陈玉桃,刘凌虹,闵小彦. CT定向钻孔引流术治疗高血压脑出血患者观察及护理[J]. 中国中医急症,2009,18(12):2076-2077.

[3]彭文生,廖水香,朱春英等. 微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗中等量基底核区高血压脑出血患者的临床研究 [J]. 实用中西医结合临床, 2020, 20 (13): 114-116.

[4]刘丹. 护理干预对高血压脑出血钻孔引流患者术后并发症的影响[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(79):263-264.

[5]沈燕. 整体护理对高血压脑出血钻孔引流术患者生活质量的影响分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(40):127.