小儿支气管肺炎雾化吸入的护理研究进展

小儿支气管肺炎雾化吸入的护理研究进展

周星宇

四川省成都市妇女儿童中心医院 四川成都 610091

引言

小儿支气管肺炎是一种常见的儿童呼吸道疾病，雾化吸入是常用的治疗方法之一，即将药物雾化成微细颗粒，直接送入呼吸道，作用于炎症部位，以增加药物的疗效和效果。在进行雾化吸入时，护理起着至关重要的作用，护理人员的正确操作和技巧可以确保药物的正确使用和适当地吸入，从而提高治疗效果。另一方面，患儿的呼吸道对刺激较为敏感，不正确的操作可能导致呛咳、喉咙疼痛等不良反应，护理人员通过正确的操作和配合，可以减少不良反应的发生，提高患儿的舒适度和治疗的可接受性。

【关键词】小儿支气管肺炎；雾化吸入；护理

一、药物的选择

小儿支气管肺炎的治疗通常包括黏液溶解剂、支气管扩张剂和糖皮质激素类等药物，这些药物可以通过雾化吸入的方式给予患儿，医师要根据患儿的实时情况来决定用药。例如氨溴索，氨溴索是粘液稀释剂，可以稀释痰液，方便痰液排出。布地奈德混悬液是临床常用的糖皮质激素类药物，可以减轻炎症和肿胀，缓解呼吸道症状。沙丁胺醇，沙丁胺醇是一种选择性β2受体激动剂，可以放松支气管平滑肌，缓解支气管痉挛，改善呼吸。这些药物通过扩张支气管和抑制痉挛，减少炎症和分泌物，从而改善呼吸道症状。

二、雾化器的选择

选择适当的雾化器对于有效的药物输送至呼吸道是至关重要的，不同的雾化器对药物输送效果有所差异，因此需根据患儿的特殊情况和医嘱进行选择，尽量要选择可拆卸清洁的雾化器，方便清洗和消毒。其次，选择能够调节剂量的雾化器，以便根据医师的指导精确控制药物的剂量，且选择雾化器的口罩应适合孩子的面部大小和嘴型，以便药物能够充分地吸入到肺部。再者，注意雾化器的噪音和声音大小，选择低噪音的雾化器，避免对孩子影响过大。另外，正确的雾化吸入技术操作对于药物的有效输送非常重要，护理人员需要对雾化吸入设备的操作方法和维护进行培训，并确保患儿正确合作。

三、雾化前的护理

雾化前，护理人员应仔细观察患儿的症状和病情，包括咳嗽、呼吸困难、气促等，以了解患儿的病情是否需要雾化吸入治疗。其次，检查设备的正常运作，确保雾化器正常工作，喷雾均匀，无堵塞和泄漏现象。并根据医师的处方或建议，准备适量的药物和适当的容器，容器用于盛装生理盐水和药物溶液，护理人员需确保容器清洁、无菌，以避免交叉感染现象发生。

四、雾化吸入时的环境护理

在适当的时候，向患儿简单明了地解释雾化吸入治疗的过程和作用，告诉他们这是为了帮助他们的呼吸更加顺畅，可以用孩子容易理解的语言和方式进行解释。可以将有些雾化器的配件设计成卡通人物或颜色鲜艳的形状，选择这些有趣的配件可以吸引孩子的注意力，让他们更容易接受治疗。条件允许时，还可以允许孩子选择自己喜欢的配件，增加他们对治疗的参与感。在患儿接受雾化吸入治疗时，可以给予一个温馨舒适的环境，如让孩子坐在家人陪伴下的温暖房间中或提供他们喜欢的玩具或电子设备来分散注意力[1]。及时给予孩子积极的鼓励和夸奖，表扬他们配合吸入治疗的行为，告诉他们在治疗中的表现很棒，如此一来，可以提高他们的合作性和接受治疗的意愿。

五、雾化吸入时的心理护理

在治疗过程中，密切观察患儿的情绪变化和身体反应，如果患儿表现出不适或拒绝治疗，可以先停下来，鼓励他们休息一下，并适时与医师或家长沟通，寻找相应的解决方法。在治疗过程中，患儿可能会感到紧张或害怕，家长可以提供安慰和安全感，给予他们温暖的拥抱或鼓励的话语。总而言之，其实心理护理的本质是尊重孩子的意愿和感受，鼓励他们表达自己的情绪，护理人员则需要理解并接纳他们的情绪，让他们感到被关心和被支持。在进行雾化吸入治疗时，还可以提供一些分散注意力的活动，例如给患儿讲故事、播放视频或播放他们喜欢的音乐等，以帮助他们集中注意力并减轻紧张情绪。

结语

雾化吸入治疗在小儿支气管肺炎中是一种常用的治疗方法，并得到了广泛关注和研究。雾化吸入治疗之所以更易被患儿接受，是因为其可以通过口罩、嘴垫等配件进行，孩子可以在舒适的状态下展开治疗，相对于口服或注射，更容易被患儿接受[2]。另外，相比于口服药物，雾化吸入可以使药物直接作用于呼吸道和肺部，减少药物在全身的分布，从而降低全身不良反应的发生。加之雾化吸入可以使用各种类型的药物，包括支气管扩张药物、化痰药、抗炎药物等，医师可以根据具体病情来选择合适的药物进行治疗。总的来看，通过正确选择药物和雾化器、掌握正确的技术操作，并提供良好的家庭护理和教育，可以大幅提高治疗效果，缓解症状，帮助小儿尽早康复。加之每个儿童的情况和需求是不同的，良好的护理需根据孩子的年龄和个性特点进行个体化的调整，以温暖、耐心和理解的态度与孩子沟通和互动，可以为他们提供安全感和舒适感，让治疗过程更加顺利和愉快。

参考文献

[1]姜婷.循证护理对小儿支气管肺炎雾化吸入治疗效果及预后转归的影响分析[J].现代诊断与治疗，2021，32（15）：2514-2516

[2]王飞，权会丽，乔媚，等.量化小儿支气管肺炎相关指标指导护理的研究[J].河北医药，2021，43（21）：3354-3356，3360.