围术期护理对腰间盘突出症行椎管减压术患者干预的效果

围术期护理对腰间盘突出症行椎管减压术患者干预的效果

康凯丽

上海市闵行区中西医结合医院  201100

【摘要】目的：探讨腰间盘突出症患者使用椎管减压术围术期护理的应用效果。方法：纳入我院2022.05-2023.05收治的因腰间盘突出症行椎管减压术的患者56例，按照护理方式的不同分为对照组（常规护理）和观察组（围术期护理）各28例，对比两组护理效果。结果：对比两组患者术后并发症情况，观察组各项并发症少于对照组，并发症总发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对进行椎管减压术的腰间盘突出症患者实施围术期护理能取得更好预后效果，术后患者并发症显著减少，具有应用价值。

【关键字】围术期；腰间盘突出；椎管减压术

    腰间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，表现为腰椎间盘退行性变、纤维环破裂、髓核突出压迫神经根等症状。对于较严重的腰间盘突出症患者，椎管减压术是一种常用的治疗方法。然而，手术治疗后容易出现各种并发症，如感染、血管和神经损伤、肌肉萎缩等[1]。因此，围术期护理干预对患者术后恢复具有重要意义。本研究中，即分析了对行椎管减压术的腰间突出症患者实施围术期干预的效果，现报道如下：

1 对象和方法

1.1 对象

选取我院2022.05-2023.05收治的因腰间盘突出症行椎管减压术的患者56例，按照护理方式的不同分为对照组和观察组各28例。对照组男性16例，女性12例；年龄30~61岁，平均（45.6±2.4）岁；病程3~8年，平均（4.5±0.5）年。观察组男性15例，女性13例；年龄31~61岁，平均（45.7±2.6）岁；病程2~8年，平均（3.6±0.8）年。组间患者资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），我院伦理委员会批准研究开展，患者也均知情。

1.2 方法

对照组为常规护理，包括生命体征监测、用药指导、饮食护理等。观察组使用围术期护理，主要内容包括：

1、术前护理：在手术前，对患者进行全面的心理评估和健康教育，向患者介绍手术过程和注意事项，并给予必要的心理疏导和干预。

2、术中护理：在手术过程中，护理人员需密切配合医生进行手术操作，并确保手术器械的无菌和清洁。同时，密切关注患者的生命体征变化，及时报告医生。

3、术后护理：手术后，给予患者及时有效的疼痛控制和感染预防护理。根据患者的恢复情况，制定个性化的康复计划，指导患者进行功能锻炼和日常生活中的自我保健，包括四肢肌肉收缩锻炼、抬腿锻炼等，以预防肌肉萎缩和下肢深静脉血栓形成。

1.3 观察指标

研究需观察两组患者使用不同护理方式后的并发症情况。指标包含排便不畅、肌肉萎缩和切口感染，对比其并发症总发生率。

1.4统计学分析

研究所得数据均纳入SPSS20.0软件进行统计学分析，并发真发生情况以计数资料表示，表现为x2和%，当P＜0.05时表示数据差异有统计学意义。

2 结果

经分析显示，观察组排便不畅者1例（3.57%），肌肉萎缩者1例（3.57%），无切口感染者；对照组排便不畅者3例（10.71%），肌肉萎缩者3例（10.71%），切口感染者2例（7.14%）。对比两组并发症发生率，观察组显著低于对照组，2（7.14%）＜8（28.57%），差异对比明显，χ2=4.383，P=0.036，存在统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

围术期护理干预是指在手术前后对患者进行的全面护理，包括术前评估、术中护理和术后康复指导[2]。在腰间盘突出症患者行椎管减压术的过程中，围术期护理干预具有多种优势。

本研究结果表明，对比两组患者使用不同护理方式后的并发症情况，观察组并发症发生率显著低于对照组，差异对比明显（P＞0.05）。这提示围术期护理干预可以有效降低腰间盘突出症行椎管减压术患者的术后并发症发生率。通过围术期护理干预，可以有效降低术后各种并发症的发生，如感染、肌肉萎缩、排便不畅等。围术期护理不仅关注患者的身体健康，还关注患者的心理健康[3]。通过术前访视、心理疏导等措施，可以减轻患者的焦虑、恐惧等心理负担，提高患者的应对能力和手术信心。同时，围术期护理干预可以指导患者进行正确的功能锻炼和康复训练，促进术后康复，缩短住院时间[4]。此外，通过围术期护理干预，可以改善患者的心理负面情绪，恢复其正常生活和工作的能力，提高患者的生存质量。综上所述，在腰间盘突出症患者行椎管减压术的过程中，围术期护理干预的临床应用价值较高，有助于提高手术效果，减少患者术后并发症的出现。

参考文献

[1]李俊云.椎管减压术治疗腰间盘突出应用围术期护理干预及效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(69):

[2]谭秀玉.椎管减压术治疗腰间盘突出应用围手术期护理干预及价值探讨[J].中国医药指南,2020,18(09):

[3]王宗桂,吴晓花,沈沁.腰椎管狭窄症患者行单边双通道内镜手术的围术期护理[J].中国临床护理,2022,14(09):

[4]王莉莉,詹红生.围术期护理干预对行椎管减压术的腰椎间盘突出症患者的效果研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2021,29(S2):