胰岛素注射现状及护理科普

胰岛素注射现状及护理科普

吕金凤

梧州市红十字会医院 广西 梧州 543000

对于许多糖尿病患者来说，胰岛素注射已经成为他们日常生活的一部分。然而，尽管胰岛素注射的重要性不言而喻，但许多患者对胰岛素的认识和注射技能仍存在不足。为了帮助广大糖尿病患者更好地了解胰岛素注射的相关知识，提高自我管理能力，我们特地编写了这篇文章。

一、胰岛素的重要性

胰岛素是一种由胰脏内的胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的蛋白质激素。它是机体内唯一降低血糖的激素，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。

胰岛素的重要性主要表现在以下几个方面：调节糖代谢，胰岛素能够促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用，促进糖原合成，抑制糖异生，使血糖降低。同时，它也可以促进脂肪酸合成和脂肪贮存，减少脂肪分解；调节蛋白质代谢，胰岛素可以促进氨基酸进入细胞，促进蛋白质合成的各个环节以增加蛋白质合成。其它作用，胰岛素可促进钾离子和镁离子穿过细胞膜进入细胞内；可促进脱氧核糖核酸（DNA）、核糖核酸（RNA）及三磷酸腺苷（ATP）的合成。

形象地说，胰岛素就像一把可以打开葡萄糖进入细胞大门的专用钥匙。葡萄糖进入细胞后为细胞提供能量和动力，人体才得以行使正常的生理功能。若胰岛素缺乏或者分泌不足，均无法有效帮助葡萄糖进入细胞发挥作用，而且还会导致血液中的葡萄糖升高，最终经过人体代谢经尿液排出，即出现糖尿病。因此，许多糖尿病患者需要补充胰岛素维持正常血糖范围。

二、胰岛素注射现状

胰岛素注射是糖尿病患者控制血糖的重要手段。然而，在现实中，胰岛素注射存在一些问题。首先，很多患者对胰岛素的认识不足，存在一定的心理障碍。例如，有些患者可能因为害怕疼痛而抗拒注射胰岛素，或者因为对胰岛素的依赖程度不够而轻视注射胰岛素的重要性。其次，胰岛素注射的技能也需要加强。正确的注射方法可以确保胰岛素的剂量准确且有效的吸收，而错误的注射方法可能导致胰岛素吸收不良，从而影响血糖的控制效果。此外，一些患者可能因为经济原因而无法获得足够的胰岛素来控制血糖。这也可能导致血糖控制不佳，甚至出现并发症。因此，对于糖尿病患者来说，正确认识胰岛素、掌握正确的注射技能、保持良好的心态和定期监测血糖是非常重要的。同时，也需要获得足够的支持和帮助，例如家庭的支持、医生的指导等。只有这样，才能更好地控制血糖，减少并发症的发生。

三、胰岛素注射的正确方法

1. 注射前准备

在进行胰岛素注射前，需要准备所需物品：胰岛素药液、胰岛素注射器、酒精棉片或消毒剂、血糖监测仪等。确认药品名称、剂量和有效期，并检查胰岛素注射器是否完好无损。洗手并准备好注射环境，确保注射环境清洁、卫生和安静。

2. 选择注射部位

根据医嘱选择合适的注射部位，常见的注射部位包括：腹部，适合注射中效和长效胰岛素，可以避免运动时肌肉收缩导致的疼痛；大腿外侧，适合注射中效和长效胰岛素，可以避免运动时肌肉收缩导致的疼痛。手臂外侧，适合注射短效胰岛素，可以快速吸收控制餐后血糖。臀部，适合注射中效和长效胰岛素，可以避免运动时肌肉收缩导致的疼痛。

3. 正确注射角度

在注射时，应保持注射器与皮肤表面垂直，并稍微按下活塞，将活塞推进到所需刻度。然后以45度角快速将针头插入皮肤，避免在皮肤上拖动或重复注射。注射完毕后，缓慢将活塞回抽，确认没有回血。（查文献，更改最新的注射方法）

4. 掌握注射深度

胰岛素注射的深度应该足够深，以进入脂肪层。一般来说，皮下脂肪层的厚度约为1-2厘米。在注射时，应将针头深入到脂肪层，而不是停留在肌肉层或皮下层。这样可以确保胰岛素能够缓慢吸收，避免血糖波动过大。

5. 适量注射

在注射胰岛素时，应遵循医生的建议和血糖监测结果，适量调整胰岛素剂量。每次注射的剂量应该准确、稳定，避免过多或过少。同时，要遵循医生的指导，掌握正确的剂量调整方法。

6. 注射后停留片刻

在注射完毕后，应停留片刻，避免立即拔出针头。这样可以确保胰岛素能够充分吸收，避免浪费和血糖波动。同时，也要注意不要在注射部位揉搓或按摩，以免影响胰岛素的吸收效果。

7. 清洁和消毒

在每次注射前，要用酒精棉片或消毒剂对皮肤进行消毒。消毒范围应该大于注射部位，从周围的皮肤向中心消毒。在消毒后，要等待酒精或消毒剂完全干燥后再进行注射。同时，也要保持注射器和药瓶的清洁卫生，避免污染和细菌滋生。

8. 储存

未使用的胰岛素药液应该存放在冰箱保鲜层，避免阳光直射和高温。已经使用的胰岛素药液可以放在室温下保存，但要避免过热和冷冻。在使用前要检查药品名称、剂量和有效期是否符合要求。速拔出针头，轻轻按压注射部位数秒，以避免出血和疼痛。（删除标红部分）

四、胰岛素注射的护理要点

1. 定期检查：定期检查血糖、尿糖等指标，以便及时调整胰岛素剂量和种类。

2. 保持清洁：保持注射部位清洁，避免感染和硬结形成。

3. 避免触摸：避免用手触摸针头和药瓶，以免污染药液。

4. 妥善保存：将胰岛素药瓶和注射器存放在阴凉干燥处，避免阳光直射和高温。

5. 及时更换：定期更换针头和药瓶，避免使用过期产品。

6. 心理支持：给予患者心理支持，帮助他们克服对注射的恐惧和不安。

7. 教育培训：对患者进行胰岛素注射培训和教育，提高他们的操作技能和知识水平。

8. 安全防范：指导患者如何安全地处理用过的针头和药瓶，避免意外伤害和环境污染。

结语

通过阅读本文，我们希望糖尿病患者能够更加清晰地认识到胰岛素注射的重要性，掌握正确的注射方法和护理要点，提高自我管理能力。同时，我们也强调了家庭护理的注意事项和预防并发症的措施，希望能够帮助患者在治疗过程中更好地控制血糖水平，减少并发症的发生，提高生活质量。