运动训练治疗高血压的研究进展

运动训练治疗高血压的研究进展

郭艳妮  周书丽通讯作者段晓茹

（临潼康复疗养中心  西安市 临潼区  710600）

摘要：高血压是一种常见的慢性疾病，它对人类的健康产生严重的威胁。运动训练作为一种非药物治疗方法，对高血压的治疗具有显著的效果。而其作为能够代替药物治疗的重要方法，在高血压疾病治疗上，备受广大医疗工作者的青睐与重视。本文针对运动训练治疗高血压的机制进行分析，并简析有氧运动与抗阻运动在高血压治疗上的效果，希望能够为如何选择运动训练方式 提供一定参考意见。

关键词：运动；训练；高血压；研究进展

引言：随着人们生活节奏的加快和工作压力的增大，心血管疾病已经成为全球范围内的主要疾病之一，而高血压是其中最常见的一种。运动训练被广泛认为是一种有效的降压方法，适当的运动训练，不仅能够实现降压效果，同时也能够缓解患者经济压力。本文通过对今年的文献分析，对运动训练治疗高血压的效果进行综述。

1运动训练治疗高血压的机制分析
  高血压是一种常见的慢性疾病，它会增加心脏和血管的负担，导致心血管疾病的风险增加。运动训练已被证明是一种有效的治疗高血压的方法，其机制可以通过以下几个方面进行分析。

1.1运动训练可以降低血压

运动可以通过增加心脏收缩力和心率来增加心脏的排血量，从而降低血液在血管中的压力。此外，运动还可以通过扩张血管，增加血管的弹性，降低血管阻力，从而降低血压。研究表明，定期进行有氧运动，如跑步、游泳和骑自行车等，可以显著降低收缩压和舒张压[1]。

1.2运动训练可以改善心血管功能

高血压患者通常伴有心脏肥厚和心脏功能的损害。运动训练可以通过增加心肌的收缩力和心脏的耐力来改善心脏功能。此外，运动还可以增加血管内皮细胞产生一氧化氮的能力，一氧化氮可以扩张血管，降低血压[2]。研究显示，长期进行运动训练可以改善心脏功能，并减少心脏肥厚和心血管事件的风险。

1.3运动训练可以改善体重控制

肥胖是高血压的一个主要危险因素。运动可以增加能量消耗，帮助身体燃烧多余的脂肪，从而减轻体重。研究表明，通过运动训练减轻体重可以显著降低血压[3]。

1.4运动训练可以减少心理压力

心理压力是高血压的一个重要诱因。运动可以释放身体内的压力，促进身心放松。此外，运动还可以促进大脑释放内啡肽等神经递质，提高身体的幸福感，减少焦虑和抑郁情绪。研究显示，定期进行运动训练可以明显改善患者的心理健康状况[4]。

2 不同运动训练对降压效果的影响

2.1有氧运动

有氧运动是指通过运动使心率达到最大心率的60-70%（最大心率=220-年龄），并持续20分钟以上，以改善心血管功能。有氧运动可以通过增加心肺功能、降低血压和胆固醇水平来帮助高血压患者控制病情[5]。在治疗高血压方面，目前的有氧运动可以根据运动强度可以分为高强度间歇有氧运动与中低强度持续有氧运动两种方式。相关研究表明，通过有氧运动能够维持迷走神经与交感神经的稳定和平稳，降低高血压患者血管外周阻力。

薛同能,雍辉,陈雨[6]等研究中,通过训练效果的方法，证明两种有氧运动都能够有效减低高血压患者的血压指数，同时，经过长时间的锻炼，能够促使患者体重下降，改善自主神经功能与心肌肥厚的症状。并且，其在研究中指出，高强度间歇有氧运动的降压效果更佳。

而中低强度持续有氧运动的降压效果还存在一定的争议。研究表明，单次中低强度有氧运动能够产生一定的降压效果，可维持数小时到一天的时间，医学上将此类现象称为运动性低血压[7]。因此，中低强度持续有氧运动可以作为日常生活中高血压患者降压的一个主要途径，但是降压效果与运动频率之间的关系还有待进一步研究。

2.2抗阻运动

抗阻运动是一种通过重复收缩肌肉来对抗外界阻力以提高肌肉力量和耐力的运动方式。其主要是通过增强肌肉力量和耐力，可以提高心血管功能，降低交感神经的兴奋性，从而降低血压。研究发现，抗阻运动可以降低血管紧张素Ⅱ的产生，从而降低血压。抗阻运动包括多种运动方式，如举重、俯卧撑、仰卧起坐等。不同的运动方式对于降压效果也有所不同。其中，全身性的抗阻运动，如举重，可以更全面地提高肌肉力量和耐力，从而更有效地降低血压。

朱媛媛,常陆,仝璐[8]研究中，通过每周进行2-3次中等强度的抗阻运动可以更有效地降低血压，抗阻运动的时间应当以每次30-60分钟为宜，具体时间需要根据患者的身体素质来决定。另外，在研究抗阻运动的降压效果时，必须考虑药物的影响。如果患者正在服用降压药物，抗阻运动可能会协同增强降压效果。然而，患者应该在医生的指导下进行抗阻运动，并密切关注药物副作用和运动安全。从抗阻训练的方式上来看，目前所提出的等长抗阻运动作为一种全新的运动训练方案，其效果明显优于有氧运动。目前主要的形式为等长腿部推举与等长握力训练。而等长握力训练的降压效果优于等长腿部推举训练，但是等长抗阻训练的长效降压效果仍需进一步研究观察。

结语：运动训练作为一种非药物治疗方法，在高血压治疗中具有广阔的应用前景。通过不断深入的研究和探索，我们有望为高血压患者提供更为科学、更为有效的治疗方案。

参考文献：

[1]司小敏,柯峰.运动训练干预老年原发性高血压的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2020,18(05):819-822.

[2]费夕,刘明欣,李超等.运动对高血压患者血脂影响的网状Meta分析[J].中国循证医学杂志,2021,21(12):1424-1431.

[3]袁虹琳.松弛训练配合有氧运动对妊娠期高血压患者母婴结局的影响[J].基层医学论坛,2022,26(18):22-24.

[4]米娜,陈冲,李俊芳.长期规律的有氧运动训练对老年原发性高血压患者血压水平及脂代谢状态的影响[J].中国卫生工程学,2022,21(03):515-516+519.

[5]林丽琼.多维度健康宣教联合踝泵运动训练对糖尿病足合并高血压患者预后的影响[J].心血管病防治知识,2022,12(02):84-86.

[6]薛同能,雍辉,陈雨.不同有氧运动模式对原发性高血压患者心肌肥厚、自主神经功能及运动耐力的影响[J].心脏杂志,2022,34(05):546-551.

[7]朱媛媛,常陆,仝璐等.运动耐力训练在老年高血压患者中的效果分析[J].中国疗养医学,2021,30(09):958-960.

[8]张奕.运动康复训练在老年高血压患者中的应用效果观察[J].实用中西医结合临床,2023,23(01):50-53.