研究全面护理模式改善心血管手术患者康复状态的应用效果

(整期优先)网络出版时间:2024-01-27
/ 2

研究全面护理模式改善心血管手术患者康复状态的应用效果

周文芳 余慧荣

仙桃市第一人民医院 433000

【摘要】目的:探究心血管手术患者应用全面护理模式对于心理状态以及睡眠质量的改善效果。方法:纳入我院在2022年2月至2023年2月期间就诊的66例心血管手术患者,根据随机数字表法分为两组,对照组和观察组各为33例,接受常规护理的小组为对照组,接受全面护理模式的小组为观察组,将两组心血管手术患者的干预效果对比。结果:观察组的SCL-90症状自评量表评分更低,与对照组相比,(P<0.05)。观察组的PSQI匹兹堡睡眠质量指数更低,与对照组相比,(P<0.05)。结论:心血管手术患者采用全面护理模式可以提高心理状态,改善睡眠质量,应用价值较高。

【关键词】全面护理模式;心血管手术;心理状态;睡眠质量

大部分的房隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等心脏病都可以通过心血管手术来达到治疗目的,同时也可以用于治疗一些突发的急性心肌梗塞的患者。心血管手术是一种创伤小,恢复快的治疗方法[1]。全面护理模式以现代护理为基础,既要考虑患者的身体状况,又考虑患者精神状况和多种客观因素,能改善患者的心理状态以及睡眠质量。

1.资料和方法

1.1 基线资料

2022年2月至2023年2月,择取我院接诊的心血管手术患者66例,采用随机数字表法分组,每组33例,对照组接受常规护理,观察组接受全面护理模式。对照组,女性18例、男性15例;年龄最小者为45岁,年龄最大者为77岁,平均(52.65±6.89)岁;病程2年至10年,平均(6.28±2.12)年。观察组,女性20例、男性13例;年龄最小者为43岁,年龄最大者为75岁,平均(52.33±6.11)岁;病程2年至11年,平均(6.19±1.99)年。组间资料相似,(P>0.05)无统计学意义。

1.2 方法

对照组接受常规护理,常规生命体征检测,告知患者注意事项。观察组接受全面护理模式:(1)健康教育,以视频、文稿演示等,以提高患者理解效果,为患者讲解心血管疾病的诱因、手术目的、手术过程、健康生活方式对疾病的影响等[2]。(2)术后,在全麻没有醒来的情况下,患者要平躺,头向一侧倾斜;在穿孔位置应用弹性纱布进行压力处理,以避免流血;注意足背动脉,皮肤及色温的改变,预防静脉栓塞,如有异常,及时向医生汇报。观察患者有无烦躁,发绀,粘膜出血,酱油色尿样或血尿样,避免阻塞物移动或掉出;可以在医院的房间里经常的放一些轻音乐,这样既能缓解患者的情绪,又能帮助患者提高自己的睡眠品质[3]

1.3 观察指标

(1)心理状态。采用SCL-90症状自评量表评价,采用五级评分法评价,分值越高则表示心理状态越佳。

(2)睡眠质量。采用PSQI匹兹堡睡眠质量指数评价,总分值为21分,分值越低则表示睡眠质量越佳。

(3)全部数据应用SPSS23.0统计学软件处理。

2.结果

2.1 对比两组心血管手术患者SCL-90症状自评量表评分

如表1,与对照组相比,观察组的SCL-90症状自评量表评分更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。

表1 对比两组心血管手术患者心理状态 {,分}

组别

躯体化

强迫症状

人际关系敏感

抑郁

焦虑

敌对

恐怖

偏执

精神病性

观察组

1.50±0.23

1.32±0.25

1.44±0.26

1.38±0.42

1.42±0.05

1.11±0.56

1.23±0.26

1.05±0.36

1.72±0.52

对照组

2.23±0.42

2.23±0.56

2.63±0.52

2.55±0.34

2.61±0.56

2.33±0.65

2.45±0.58

2.22±0.65

2.40±0.25

T值

8.7574

8.5240

11.7583

12.4380

12.1588

8.1686

11.0262

9.0455

6.7703

P值

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

2.2 对比两组心血管手术患者PSQI匹兹堡睡眠质量指数

如表2,与对照组相比,观察组的PSQI匹兹堡睡眠质量指数更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。

表2 对比两组心血管手术患者睡眠质量 {,分}

组别

入睡时间

睡眠 时间

睡眠质量

睡眠效率

睡眠障碍

日间功能障碍

催眠药物

总分

观察组

1.00±0.23

0.87±0.23

1.05±0.32

0.39±0.11

1.05±0.25

1.44±0.56

0.23±0.01

5.56±0.85

对照组

1.56±0.39

1.45±0.63

1.86±0.56

1.66±0.56

1.78±0.52

2.13±0.89

0.99±0.15

10.88±1.52

T值

7.1050

4.9679

7.2143

12.7835

7.2681

7.7695

7.5307

17.5484

P值

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

0.0004

<0.05

<0.05

3.讨论

目前,心血管手术的理论和流程还没有完全的被推广,而且患者在面对一种全新的手术方法时会产生紧张和恐惧的心理,都会给患者的疗效造成很大的不利。全面护理模式是指在现行护理方式的前提下,对患者的监测和护理更加细致,并重视患者的健康状况。全面护理模式是指在患者进入医院时,对患者的生理情况进行充分的认识,并针对患者进行个体化的诊疗,从而实现最佳的护理。对心血管手术患者展开全面护理模式,还可以对患者的忧郁、焦虑、恐慌等不良的心理状态进行及时的疏导,从而可以让患者的不良心理得到缓解,对患者的疾病康复起到正面的作用。

综上所述,心血管手术患者采用全面护理模式的效果突出,可以改善患者的负面情绪,还可以提升睡眠质量,值得推广。

参考文献:

[1]杨海燕,刘洪珍,梅燕萍.欧洲心血管手术危险因素评分系统预测冠状动脉支架植入术后早期预后的护理意义[J].江苏医药,2013,39(22):2795-2796.

[2]张亚,陈心娜,郁锋玲,吴双.全面护理对行经皮冠脉介入术的中老年心肌梗死合并心力衰竭患者的影响[J].中西医结合护理(中英文),2021,7(10):97-99.

[3]侯咪红.全面护理策略对心衰伴血压升高病人护理舒适度的干预作用[J].全科医学临床与教育,2017,15(02):220-223.