“食”在健康，溃疡不再痛：正确饮食，告别消化道溃疡

“食”在健康，溃疡不再痛：正确饮食，告别消化道溃疡

李伦伦

慈音社区卫生服务中心  内科  四川遂宁  629000

大家如果在日常生活中突然出现消化不良、恶心、呕吐、胃疼胃胀等症状，需要警惕是不是消化道溃疡！大家在面对火锅、烧烤、麻辣烫等诸多美食时，往往需要一副好的牙口跟钢铁一样的肠胃。但由于日常生活压力大，美食过于油腻、烟重等原因，导致大多数人胃肠功能低下，进一步增加了消化道溃疡发生率。消化道溃疡的发生可导致人们出现长期的营养消耗快、食欲不振、上腹部疼痛等症状，为能够有效控制症状，促进病情恢复，营养饮食管理便十分重要。

1什么是消化道溃疡？

消化道溃疡主要是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，它们也可以发生在食道下部、胃空肠吻合口周围以及含有异位胃粘膜的Meckel憩室中。这些溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化有关，因此被称为消化性溃疡，也称为胃溃疡。

2如何正确饮食？

应选择易于消化、富含足够热量、蛋白质和维生素的食物，充足的营养可以改善患者的整体健康，促进溃疡愈合。

a.保证蛋白质供应：充足的蛋白质是溃疡愈合的重要因素之一。每公斤体重每天不应少于1g。应选择易于消化的蛋白质食物，如鸡蛋、豆浆、豆腐、嫩豆腐、鸡肉、鱼、瘦肉等。对于并发溃疡出血的患者，应在缓解期增加蛋白质供应，每日供应量为每公斤体重1.5g。

b.提供适量的脂肪：脂肪不需要严格限制，溃疡患者每天应摄入50-60g的脂肪，应该选择易于消化和吸收的奶酪状脂肪，如奶油、蛋黄、奶酪等，以及适量的植物油。

c.碳水化合物应充足：碳水化合物既不抑制也不会刺激胃酸分泌，所以需要确保热量的充足供应。每天可供应300-350g，可选择浓粥、面条、饺子等易消化的食物。

d.维生素绝对不能缺乏：多吃富含维生素的食物，如水果和蔬菜。B组和维生素C有促进溃疡愈合的作用。与那些摄入较少的人相比，每天摄入较多水果和蔬菜的人患溃疡的风险较低，建议经常吃水果和蔬菜来预防溃疡病。

溃疡病急性活动期，饮食温度应适当，不宜过热或过冷：过热的食物可刺激溃疡面，引起疼痛，甚至引起溃疡面血管扩张出血；凉的食物很难消化，会使病情恶化。建议食物温度为35℃。

调整食物的种类和味道：尽量选择营养价值高的柔软易消化的食物，如鸡蛋、白面、豆浆、鱼、瘦肉等。选择纤维含量低的水果和蔬菜，如嫩黄瓜、嫩茄子、嫩卷心菜叶、番茄（去皮去籽）、冬瓜、胡萝卜和熟苹果、桃、梨。

限制多渣的食物，避免食用油炸和油炸食品，以及芹菜、韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干和各种含有较多粗纤维的粗粮。

适当控制一些调味料：食物不宜过酸、过甜或过咸，应清淡清爽。

食盐的限制：溃疡病患者的钠代谢降低，导致钠滞留在体内。过量的钠会增加胃液的分泌，因此建议每人每天摄入3-5克盐。应限制辛辣和浓烈的调味料，因为这些调味料，如辣椒、芥末、咖喱粉、肉汤、浓茶、咖啡、巧克力、可乐饮料和酒精都是胃酸分泌的强烈刺激物。

避免服用对胃肠道有刺激性的药物，如阿司匹林、泼尼松、布洛芬、吲哚美辛和泼尼松。

建议戒烟：烟草中含有尼古丁，可刺激胃黏膜，引起黏膜下血管收缩和痉挛，导致胃黏膜缺血缺氧，从而起到损伤胃黏膜的作用。尼古丁还会导致幽门括约肌松弛、胃运动功能障碍以及胆汁和十二指肠液回流到胃中。由于胆汁酸对胃黏膜的损伤显著，易发生糜烂性胃炎、萎缩性胃炎和溃疡病。吸烟还会增加胃蠕动，促进胃酸分泌，增加胃酸含量，还会对胃黏膜造成损害，导致胃黏膜屏障功能受损，发生胃炎和溃疡。吸烟还会影响胃黏膜中前列腺素的合成。前列腺素能扩张胃黏膜微循环血管，改善胃内血液循环，对保护胃黏膜完整性有重要作用。

提供适量的膳食纤维。当溃疡患者饮食中的膳食纤维减少时，他们很容易出现便秘。因此，他们可以经常吃香蕉、蜂蜜、果汁、蔬菜汁、果冻等，对肠道有保湿作用。

注意改进烹饪方法：用于溃疡病的食物必须切碎并煮至变软；可以使用蒸、煮、烤、炖、等烹饪方法。不建议使用油煎、油炸、翻炒、烟熏、腌制、醋煎或冷拌等方法来处理食物。避免食物难以消化，长时间留在胃里，增加胃肠道负担。