PDCA循环模式在种植牙患者围手术期护理中的应用价值

PDCA循环模式在种植牙患者围手术期护理中的应用价值

易丝

佛山市口腔医院（佛山市牙病防治指导中心）广东省佛山市528000

【摘要】目的：探讨在种植牙患者围手术期护理中PDCA循环模式的应用价值。方法：从在本院接受种植体治疗的患者中选取150例作为研究对象（2022年6月～2023年6月），随机数表法分组，对照组行常规护理（n=75），观察组应用PDCA循环模式（n=75），分析对比两组护理效果。结果：护理后患者牙齿功能相比护理前有明显改善，且观察组改善效果更明显（P<0.05）。观察组并发症发生率4.00%比对照组13.33%更低（P<0.05）。观察组护理满意度97.33%比对照组85.33%更高（P<0.05）。结论：将PDCA循环模式用于种植牙患者围手术期护理中效果显著，可促进患者牙齿功能改善，减少相关并发症的发生，提高患者护理满意度。

【关键词】PDCA循环模式；种植牙；围手术期护理

种植牙为当前临床修复牙齿缺失的常用术式，其指利用生物钛合成的人工种植牙齿对缺损牙齿进行修复，以改善患者口腔功能，人工种植牙齿和本体牙生物相容性较高，修复后不仅具备较高的美观度，且牙体稳固良好，因此深受患者青睐。但随相关研究的深入，发现如果患者治疗过程中缺乏针对性护理指导，易影响修复治疗效果，增加患者相关并发症发生风险。PDCA循环属于新式护理模式，此模式涉及计划、实施、检查、处理四个环节，可为患者提供全面、优质的护理服务，充分满足患者医护需求，利于整体护理质量的提升。本研究以150例种植牙患者作为研究对象，分析比较PDCA循环模式的应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料

从在本院接受种植体治疗的患者中选取150例作为研究对象（2022年6月～2023年6月），随机数表法分组，均75例。对照组男性、女性各42例、33例，年龄34-78（55.41±3.87）岁。观察组男性、女性各44例、31例，年龄33-78（55.29±3.70）岁。两组基本资料差异较小（P>0.05），可比较。

1.2方法

1.2.1对照组

行常规护理，包含为患者讲解种植牙方法、流程、注意事项、疏导患者消极情绪等。

1.2.2观察组

应用PDCA循环模式，具体如下：（1）计划：种植牙修复治疗前，护理人员要对患者基本信息、情绪状态予以全面了解，并根据了解到的信息，制定科学的护理方案。（2）实施：①大部分患者对种植牙了解较少，所以易产生恐惧等消极情绪。对此，护理人员要主动和患者交流，以友好态度对待患者，将种植牙流程、必要性、注意事项等讲解给患者，以获取患者信任，减轻患者心理压力，使患者以积极心态面对医护工作。②强化与患者间的沟通，对患者既往疾病史等进行了解，并预先做好相关并发症的预防准备工作。③护理人员要引导患者进入手术室，对患者信息进行认真核对，同时再次为患者讲解相关注意事项，重新检查各类管道连接情况；整体摆放各类手术器械与物品，注意调整患者椅子的位置，保证光源对准患者口腔，将红霉素眼膏涂抹到患者口腔周围，防止损伤患者皮肤黏膜；对水泵压力、冷却水量、喷射装置通畅度等进行检查；护理人员运送种植体过程中，要严格遵循无菌操作原则，防止种植体遭受污染。④可于手术室内播放轻音乐，营造舒适的手术环境，以减轻患者心理压力，帮助其分散注意力。⑤术后帮助患者将血迹擦净，指导患者咬住纱球（时间要超过30min），并教授患者预防感染的举措，叮嘱患者定期返院复查。（3）检查：由护理部组建专业的督导小组，定期或不定期巡查PDCA循环护理工作落实状况，若发现问题，及时指出，并给予整改建议。（4）处理：以督导小组建议为依据展开整改效果评估，若依然存在问题，持续整改，直至达标为止。

1.3观察指标

（1）牙齿功能评分：对患者入院时、护理后15d牙齿功能展开评估，涉及咀嚼、语言、吞咽功能3个维度，各维度满分均50分，分值越高，功能状态越佳。

（2）并发症发生情况：①种植体松动；②牙龈炎；③感染；统计方法：由医护人员观察统计。

（3）护理满意度：①非常满意（不低于80分）；②一般满意（60分－<80分）；③不满意（60分以下）；统计方法：以问卷调查法展开调查，问卷总分100分。

1.4统计学处理

用SPSS25.软件对数据进行处理，P<0.05代表存在统计学意义。

2结果

2.1牙齿功能评分

护理前两组牙齿功能评分差异较小（P>0.05）；护理后患者牙齿功能相比护理前有明显改善，且观察组改善效果更明显（P<0.05）。见表1。

表 1 两组牙齿功能评分比较（±s，分）

2.2并发症发生情况

观察组并发症发生率4.00%比对照组13.33%更低（P<0.05）。见表2。

表 2 两组并发症发生情况比较[n(%)]

2.3护理满意度

观察组护理满意度97.33%比对照组85.33%更高（P<0.05）。见表3。

表 3 两组护理满意度比较[n(%)]

3讨论

种植牙为临床修复牙齿缺失的重要手段，其存在牙体稳固、修复后美观度良好等优势。但临床实践发现，在患者种植牙修复治疗期间，优质的护理服务也十分必要，若患者欠缺优质的护理指导，易增加患者相关并发症发生风险，影响整体修复效果。因此，探究一种优质、科学的护理服务十分必要。PDCA循环又称戴明环，其由戴明（美国质量管理专家）所发明，主要用于用简便的方式解决、处理问题，此方法适合多种管理活动，当前其已被用于临床护理质量改进中，并显现出全面性、优质性、科学性等优势。

本研究结果显示，护理后患者牙齿功能相比护理前有明显改善，且观察组改善效果更明显，可见将PDCA循环模式用于种植牙患者围手术期护理中有助于改善患者牙齿功能。其原因主要在于经由计划可以患者实际状况为依据制定护理方案，在术中护理期间，于口腔周围涂抹红霉素眼膏，科学调节光源与座椅位置，有助于保护患者皮肤与黏膜；严格遵循无菌操作原则，可降低患者感染风险；配合医生完成血液、唾液吸净工作，检查喷射装置通畅度，有助于缓解咀嚼、吞咽功能损伤程度；严格遵从相应流程落实护理工作，利于改善患者口腔状态，增强患者语言、咀嚼功能。观察组并发症发生率4.00%比对照组13.33%更低，提示应用PDCA循环模式有助于减少相关并发症的发生。究其原因，PDCA循环模式可为患者提供专业、高效的护理服务，改善患者遵医行为，且经由持续改进护理缺陷，有助于减少相关并发症的发生。观察组护理满意度97.33%比对照组85.33%更高，可见在种植牙患者围手术期护理中应用PDCA循环模式可提高患者护理满意度。

综上，将PDCA循环模式用于种植牙患者围手术期护理中效果理想，可促进患者牙齿功能改善，降低相关并发症发生风险，提高患者护理满意度，值得推广。

【参考文献】

[1] 吴钰婷,高敏,谢玲玲. PDCA循环联合延续护理在行种植牙手术患者中的应用效果[J]. 中西医结合护理（中英文）,2023,9(3):97-99.

[2] 陈德健,梁国健,阮秋敏. 人工种植牙围手术期护理中PDCA循环模式的应用效果分析[J]. 哈尔滨医药,2021,41(1):142-143.

[3] 唐玲. PDCA循环护理在降低种植牙手术患者术后并发症中的作用[J]. 医学食疗与健康,2021,19(6):113-114.

[4] 李冬冬,廖香香,程勤. PDCA循环护理在人工种植牙患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2020,26(6):92-95.

[5] 马苗苗,何改霞,任虹. PDCA循环模式在种植牙患者围术期护理中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践,2020,5(33):167-169.

[6] 张晓明. PDCA循环在种植牙围手术期护理中的应用[J]. 中国医药指南,2019,17(13):209-210.

[7] 崔小慧,周嘉洪,杨凡. PDCA循环护理在降低种植牙手术患者术后并发症中的作用分析[J]. 饮食保健,2022(35):77-80.

作者简介：易丝（1992-）女，汉族，江西省宜春市人，本科，护师，

研究方向：口腔修复护理方面或者口腔种植护理方面；