2型糖尿病，这些自我护理知识必须牢记！

2型糖尿病，这些自我护理知识必须牢记！

刘丽华

四川省南充市南部中仁医院 四川南充 637300

    近年来社会生活水平日益改善，人们饮食习惯和生活方式也发生了巨大变化，糖尿病已成为临床普遍发生的全身性慢性疾病之一，给人们身心健康带来了严重危害。在所有糖尿病类型中，2型糖尿病占比九成以上，多好发于40岁以上的中老年人群，如今2型糖尿病发病年轻化趋势也越来越明显。该病的发生原因与胰岛β细胞受损密切相关，发病风险因素包括遗传、环境、自身免疫、病毒感染等因素，早期发病无特殊征兆，不易引起重视，2型糖尿病的治疗与日常生活管理息息相关，改变不良生活方式，严格控制生活中的饮食起居等各方面细节，是控制血糖发展，延缓并发症发生的关键。那么，得了2型糖尿病到底应该如何进行自我护理呢？

1.饮食管理

饮食管理是控制血糖水平的关键因素，一定要加强日常饮食管理，做到各类饮食营养物质均衡，将营养成分合理搭配。主食以燕麦、糙米、五谷等粗粮为主，每天摄入足够的蔬菜量，以500—1000克为标准，每日膳食营养纤维含量不得低于25克，少吃精米、白面、饮料以及容易诱发血糖升高的食物，比如香蕉、桂圆、红枣、点心、蛋糕等，可以选择那些含糖量较低，在体内吸收缓慢的低糖果蔬，比如苹果、柚子、桃子、黄瓜、西红柿等，优质蛋白以家禽、鱼、瘦肉为主。在这里介绍一种餐盘法饮食，采用定量餐盘二分之一为非淀粉类蔬菜，四分之一为优质蛋白质，其余四分之一为碳水化合物。水果食用时间可以在两餐之间，定时定量，少食多餐，科学饮食。

2.运动管理

科学合理的运动不仅有助于改善身体代谢指标，还能减轻体重，维持标准体重。2型糖尿病患者在运动中强调尊重个体差异，根据糖友们的年龄、性别、爱好、体型、病情程度等选择适合的运动方式，运动规划以长久坚持、安全适宜为原则，比如散步、健身操、快走、打羽毛球、练太极拳等有氧活动或俯卧撑、仰卧起坐等抗阻活动，循序渐进，逐渐增强运动量，以舒适、不疲劳为宜。可以选择餐后30分钟以后进行，在运动前做好充分准备，衣着宽松，舒适，避免束缚，携带糖果等食品，避免运动后多汗、头晕、心悸，出现低血糖。

3.体重管理

2型糖尿病患者与肥胖存在一定相关性。当身体摄入糖分过多不能及时代谢消耗，就会通过脂肪的形式堆积累积，使身体肥胖。将体重指数控制在正常范围内能有效降低各类心血管疾病发生风险，帮助控制血糖水平，改善生命质量。结合自身情况设立近期、远期目标相结合的减重方案，中心型肥胖患者尤其关注腰围变化。通过结合饮食、运动等方式达到预期减重目的，实现有效减重。

4.预防并发症管理

糖尿病如果长期控制不好，会造成糖尿病足、视网膜病变、糖尿病肾病等严重并发症，危及患者生命安全。因此在做好以上几点护理的同时，要加强足部健康保护、眼科保护以及肾功能保护等。平时生活中注意保护双脚，保持双脚干净滋润，避免足部破损感染，如果足部出现伤口或水泡积极干预治疗，保持足部健康。定期进行眼科检查，日常注意用眼卫生，保护眼部健康，避免高血糖侵袭视网膜，诱发视网膜病变。当糖尿病血糖长期处于比较高的状态下，就会对肾脏造成损伤，如果不积极治疗和护理的话，会导致肾脏疾病，甚至会出现肾功能衰竭，所以糖尿病人在平时一定要保护好自己的肾脏，为了避免糖尿病对肾脏功能造成损伤，平时一定要杜绝烟酒，适当食用有利于肾脏健康的优质低蛋白食物，比如橄榄油、花生油、菠菜、黑木耳、红薯、鸡、鱼、奶、蛋等，避免茶叶、虾米、可乐等高磷食物以及钾钠等元素的食物。

此外，糖友们由于机体免疫力降低，易出现各种感染性并发症，因此要注意保持皮肤清洁卫生，避免感冒以及皮肤感染。且在睡前易发生心绞痛或低血糖，需要在床头备好硝酸甘油和糖果等高糖食物，方便急救，避免发生危险。

5.用药管理

2型糖尿病患者需要终身服用降糖药物控制血糖，目前临床应用的降糖药物种类繁多，患者需在医生的指导下选择适合的治疗方式和药物，不要盲目听信广告和他人建议选择降糖药物，如果使用胰岛素注射方式，需严格掌握胰岛素注射方法，坚持长期用药治疗。切不可擅自停药或者换药，以免血糖反弹，对健康造成危害。

6.情绪管理

保持稳定的情绪，避免情绪波动对于糖友们至关重要。焦虑、抑郁、激动等不良情绪会影响血糖控制效果，人在不良状态下激素水平会明显升高，增加肝糖分解，使血糖持续升高，胰岛功能异常。因此，患者要学会释放压力，管理情绪，尽量保持平和舒畅的心理状态，避免情绪异常波动。

7.血糖监测管理

2型糖友们要学会掌握血糖仪的使用方法，方便居家日常进行血糖自我监测管理。每天定时检测血糖水平并进行记录，以便随时了解自身血糖变化情况，尽量将糖尿病血糖目标控制在空腹血糖4.4—7.0mmol/L，非空腹血糖不高于10.0 mmol/L，如果发现近期血糖异常波动，需要及时就医查明原因，适时调整治疗方案，避免血糖波动引发其他严重并发症。

2型糖尿病虽然不能彻底治愈，但可以通过良好的自我生活方式管理进行干预，达到控制病情发展，预防并发症的目的，从而像健康人一样实现长寿。希望大家都能做到以上7点，开启属于自己的健康生活！