带你走进糖尿病的特色中西医治疗！

带你走进糖尿病的特色中西医治疗！

陈习孝

富顺县中医医院

一直以来西药是治疗糖尿病的主要方式，虽然能够有效控制血糖，但是糖尿病并发症发生率仍然较高，患者血糖容易反复波动，身体状态越来越差。中医重视标本兼治，在治疗疾病的同时调理身体，改善脏腑功能，提高身体的抗病能力。因此在糖尿病治疗中也开始使用中西医结合的治疗方式，给广大糖尿病患者带来了福音。那么关于糖尿病中西医结合治疗你了解多少呢？

一、糖尿病的治疗原则

（1）全面控制。降糖是糖尿病治疗的首要要求，血糖控制住才能够避免病情加重，诱发其他并发症。部分患者同时合并高血压、高血脂等其他慢性疾病，并且疾病之间会相互作用，因此在控糖基础上要求对血压、血脂进行调节，对患者实施抗血小板干预，通过其他治疗策略改善生理指标。

（2）综合治疗。“五驾马车”是糖尿病治疗的关键，主要内容如下：①实施糖尿病知识健康宣教，加强患者个人认知；②制定合适的饮食计划，坚持清淡、低脂、低盐饮食，控制糖分摄入；③定期进行运动锻炼，提高身体免疫力；④合理利用药物治疗干预改善高血糖和并发症症状，属于糖尿病治疗的重要辅助手段；⑤定期进行血糖监测，掌握血糖波动情况。

（3）个体化治疗。每个糖尿病患者的身体状况均有所不同，有些患者只存在高血糖的症状，而有些患者同时存在其他慢性疾病，在治疗时需要对患者的身体情况进行评估，制定个性化治疗计划。

二、糖尿病的西医治疗

糖尿病是一种困扰无数患者的常见疾病，分为1型糖尿病和2型糖尿病两种，其中1型糖尿病患者是因先天因素所导致的疾病，2型糖尿病是因后天因素所引起的，一旦确诊糖尿病患者便需要常年服用降糖药物、使用胰岛素对血糖进行控制，目前临床尚未寻找到治愈糖尿病的方法。糖尿病的西医治疗仍然以西药为主，常用的药物如下。

1、磺脲类

新确诊的非肥胖2型糖尿病患者，如果通过饮食和运动控制无法降低血糖，可以使用该种药物单独治疗。常用药物有格列本脲、格列吡嗪、格列齐特等。其不良反应有低血糖、体重增加、皮肤过敏、食欲减退等。

2、格列奈类

该类药物吸收速度快、见效速度快，药效持续时间短，餐后血糖控制效果显著，适合在2型糖尿病早期以及老年患者中应用，常用药物有瑞格列奈、那格列奈和米格列奈等。

3、双胍类

双胍类被列为2型糖尿病的一线治疗药物，可单独治疗，也可和其他药物联合应用。如果将双胍类和胰岛素进行联合使用，能够控制胰岛素用量和血糖波动情况。

4、格列酮类

格列酮类适合应用在存在肥胖、胰岛素抵抗问题的患者群体中，可单一用药也可用于联合药物治疗中，常用药物有罗格列酮和吡格列酮。

5、α-葡萄糖苷酶抑制剂（AGI）

如果患者空腹血糖未有异常，但是餐后血糖水平较高，或者日常主食碳水化合物摄入较多的患者可以使用该类药物。1型糖尿病患者联合胰岛素使用能够有效控制。常用的有阿卡波糖、福格列波糖和米格列醇。

6、胰岛素（皮下注射）

胰岛素是糖尿病患者治疗中不可或缺的重要药物，能够为身体补充胰岛素，适用范围较广，不仅能够控制血糖，同时也适用于各种严重的糖尿病急性或慢性并发症、特殊类型糖尿病患者。

三、糖尿病的中医治疗

单独使用西药治疗时间过长难免不会引起副作用，需要联合中医特色治疗技术，进一步强化治疗效果，缓解药物副作用，提升患者身体免疫力，调理脏腑功能，减轻疾病症状。

1.中药治疗

中医将糖尿病称作为“消渴症”，病因在于阴亏阳亢、津涸热淫，主要是由肾阴虚以及脾胃阴虚所引起的，因此在拟药方时主要以补肾或者补脾胃为主。中医会根据患者的身体情况进行辨证治疗，考虑患者本身体质、病情症状、严重程度，做到标本兼治，并且中药所使用的均为天然药材，不会引起副作用，适用范围广。如四君子汤、消渴清均属于常用药方。

2.穴位按摩

穴位按摩主要是通过对特定穴位进行刺激，疏通经络，血液循环，达到降低血糖的目的。患者可以每天按摩身体上的各个穴位，在控制血糖的同时也有着较好的保健效果。腹部有中脘、天枢、气海、石门等；背部有大椎、肺俞、脾俞、胃俞、肾俞等；上肢有曲池、内关、神门、阳池等；下肢有足三里、三阴交、太溪等。

3.耳穴压豆

《阴阳十一脉灸经》便提出了“耳脉”，耳朵上的诸多穴位与上肢、咽部、咽喉有所联系，利用耳穴压豆治疗可以有效改善2型糖尿病、糖尿病肾病患者症状，提高机体抗病能力。将药豆粘贴在耳穴的位置，通过按揉、捏、压等方式对穴位进行刺激，有酸麻胀痛感最为适宜，常用压点包括胰胆、内分泌脾、胃、肾等。

4.中药熏洗

中药熏洗适合应用在因疾病而产生肢体不适症状的患者中，需要根据寒热差异以辨证观拟出药方，在煎煮中药之后对肢体进行熏洗。

5.中药热奄包

如果糖尿病患者有腹胀、食欲下降等症状可以利用中药热奄包进行治疗，将中药药包加热后放在患病或者特定穴位上，热蒸汽能够促使毛细血管扩张，加快血液循环速度，具有温经通络、调和气血运行的功效。

中西医结合治疗糖尿病能够有效提升治疗效果，患者要根据医生的要求，按时、按量服药，做好日常保健，控制疾病发展。