阶段性康复护理对脑出血患者神经功能的影响

阶段性康复护理对脑出血患者神经功能的影响

付润仙

安徽省皖南康复医院  241000

摘要：目的：探讨阶段性康复护理对脑出血患者神经功能的影响。方法：在2023年1月至2023年12月期间选择80例脑出血患者随机分组，对照组40例采用常规康复护理，观察组40例采用阶段性康复护理，比较结果。结果：干预后观察组的神经功能评分更低，运动和认知评分更高（P<0.05）；观察组的护理方案满意度比对照组更高（P<0.05）。结论：阶段性康复护理可改善脑出血患者的神经功能，使其运动和认知能力得到恢复，值得应用。

关键词：阶段性康复护理；脑出血；神经功能

脑出血是指脑血管破裂导致血液溢出到脑组织中的情况。这种情况会给患者带来一系列严重的神经系统问题，包括运动和感觉障碍、言语和认知功能受损等。脑出血的康复护理方案研究具有重要的必要性。通过深入研究，可以提供更具针对性和有效性的康复策略，促进患者的功能恢复[1-2]。据此，本研究选择80例脑出血患者，探究阶段性康复护理的实际应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

在2023年1月至2023年12月期间选择80例脑出血患者随机分组，观察组男女分别20例和20例，年龄52~71（61.81±3.57）岁；对照组男女分别22例和18例，年龄54~70（62.54±3.92）岁。一般资料差异（P>0.05）。

纳入：①经主治医生确诊；②相关资料齐备；③知情同意并签字。排除：①精神状态异常；②中途退出；③合并可影响试验的其他疾病；④不良用药史。

1.2方法

对照组行常规康复护理：遵医嘱给予患者体征监测和用药指导，同时予以饮食、肢体运动康复训练，出院后叮嘱患者定时复诊。

观察组行阶段性康复护理：（1）住院期间：在患者病情稳定后，开展早期康复干预，包括床旁体位转换、被动运动和肌力锻炼等。同时定期评估患者的神经功能、运动能力、言语和认知功能等，并记录相关指标，以便进行康复计划的制定和跟进。根据患者的康复情况，开展康复训练，包括物理治疗（肌力锻炼、平衡训练和步态恢复）、言语疗法（模拟发声、对话）和认知训练（图片识别、物品分类）等。此外，脑出血对患者的生活造成了巨大的影响，可能导致情绪障碍和心理问题。护理人员应提供心理支持和咨询服务，帮助患者和家属应对困难和压力，促进康复过程的顺利进行。（2）出院后：在患者出院前，护理人员应向患者和家属提供详细的出院指导，包括药物管理、饮食调整、日常生活技能训练等。同时告知家属家庭康复训练计划，包括运动锻炼、日常生活技能训练和社交活动等，叮嘱家属在家期间继续对患者进行康复训练，尤其注重日常生活能力的锻炼，同时安排定期随访，了解患者的康复情况和生活质量，并根据需要进行康复计划的调整。

1.3观察指标

采用NIHSS量表，满分是42分，分值和神经缺损程度正相关，采用FMA量表，满分100分，分值和肢体运动能力正相关，采用MoCA表，满分30分，≥26分表示认知水平正常。

1.4统计学方法

用软件分析结果，版本选择SPSS25.0，对计数/量资料用[n(%)]（χ2验证）/（±s）（t验证）表示，显示的差异用P表示（小于0.05则差异显著）。

2结果

干预后观察组的神经功能评分更低，运动和认知评分更高（P<0.05）。见表1。

表1干预前后神经、运动和认知能力评分（±s，分）

3讨论

脑出血的康复护理方案研究具有重要的必要性。首先，脑出血后的康复对于患者恢复功能和提高生活质量至关重要。通过康复护理方案，可以帮助患者重建受损的神经连接，并促进神经系统的再生和恢复[3]。

阶段性康复护理可以根据患者的具体情况和康复需求，制定个性化的康复计划。这种个性化护理可以针对患者的特定问题和目标进行干预，提供更加精准和有效的康复措施。首先，强调院内早期康复护理的重要性，即在患者稳定后尽早开始康复训练和干预。早期干预有助于预防并发症的发生，促进肌力和关节灵活性的恢复，最大限度地提高患者的康复潜力。同时，阶段性康复护理在住院期间和出院后两个阶段提供连续性的护理。这种连续性护理可以保证患者在康复过程中得到持续的关注和支持，及时调整康复计划，确保康复效果的持续改善。此外，阶段性康复护理强调心理支持和教育，帮助患者和家属应对康复过程中的困难和压力。心理支持和教育可以提高患者的康复参与度和康复意愿，促进康复效果的实现

[4]。

本研究结果显示，干预后观察组的神经功能评分更低，运动和认知评分更高（P<0.05），表明阶段性康复护理对患者神经、运动和认知功能的改善效果。

综上所述，对脑出血患者施行阶段性康复护理可对患者神经功能的改善发挥积极作用，继而促使其肢体运动功能和认知功能的恢复，因此可在临床中推广应用。

参考文献

[1]黄小伟.基于康复护理理论的体感模拟训练护理对脑出血患者神经功能的影响[J].现代养生,2023,23(22):1723-1726.

[2]付娟.阶段性康复护理干预对脑出血患者神经功能及日常生活能力的影响[J].基层医学论坛,2023,27(33):115-117.

[3]袁莹,刘维,何彬彬等.基于目标管理理论的康复护理在脑出血偏瘫患者中的应用[J].海南医学,2023,34(18):2732-2736.

[4]徐立丹,樊翠翠,李晓婷等.精细化护理干预对脑出血康复期神经功能及并发症发生情况的影响[J].慢性病学杂志,2023,24(11):1670-1673.

[5]张嫚,孙汉.脑出血患者术后神经功能损伤的影响因素及康复护理策略[J].中西医结合护理(中英文),2023,9(10):139-141.