沉默的杀手——VTE的预防及护理

沉默的杀手——VTE的预防及护理

薛玲

安岳县人民医院 四川  资阳  642350

静脉血栓栓塞症（VTE）是一种以静脉内形成血栓为特征的重要疾病。它主要包括两种类型：深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE），前者是指血栓在深静脉（通常在腿部）形成，后者是指血栓进入肺部。

而关于VTE预防和护理策略的重点是降低风险因素，如长期不动、手术、某些药物和潜在的疾病。措施包括定期进行体育锻炼、为高风险人群穿弹力袜，以及服用抗凝药物防止血栓形成等等。对于住院病人，尤其是正在接受手术或行动不便的病人，通常建议进行预防性抗凝治疗。早期发现和治疗至关重要，出现肿胀、腿部疼痛和呼吸急促等症状时，应立即就医。对患者进行识别这些症状和了解个人风险因素的教育在VTE预防和护理中起着至关重要的作用。

一、定期体检筛查

定期健康检查是预防静脉血栓栓塞症（VTE）的重要措施，由于早期无症状，VTE常被称为“无声杀手”，这些筛查最好每年进行一次，以便及早发现与VTE相关的风险因素，如凝血功能障碍、癌症或心脏病等潜在疾病。这些检查还能让医疗服务提供者评估是否有长时间不动或近期做过手术的情况，因为这些情况会大大增加形成血栓的风险。在这些检查中，医生通常会查看可能会增加VTE风险的药物，并在必要时提出调整建议。血液检测（如D-二聚体）可用于检测血凝块释放的物质，从而提供一种间接的方法来识别潜在的VTE。此外，定期筛查还能促进患者与医生就改变生活方式和干预措施（包括保持健康体重、保持运动和戒烟）进行对话，从而降低VTE风险。通过将定期健康筛查纳入常规护理，个人可以积极主动地管理自己的健康，大大降低VTE的风险。

二、保持适度运动

适量运动在预防和控制静脉血栓栓塞症（VTE）方面发挥着至关重要的作用，由于其发病隐蔽，因此常被称为“无声杀手”。有规律的体育锻炼，尤其是锻炼腿部肌肉的运动，对于促进血液循环和降低血栓形成的风险至关重要，而血栓形成是导致VTE的关键因素。散步、游泳、骑自行车等活动，甚至轻微的伸展运动，都能明显改善血液循环，尤其是下肢的血液循环。对于因工作或行动不便而长时间坐着的人，建议经常利用短暂的休息时间散步或做伸展运动，从而避免长时间不动而导致血栓形成。在处理VTE的过程中，应谨慎对待运动，最好在医生的指导下进行，尤其是对于血栓恢复期或已有健康问题的人。逐渐增加活动量，同时补充水分和均衡饮食，可进一步增强对VTE的保护作用。通过将适度运动纳入日常生活，个人可以有效降低罹患这种可能危及生命的疾病的风险，同时还能获得更广泛的健康益处。

三、避免长时间静坐

避免久坐是预防和控制静脉血栓栓塞症（VTE）的关键策略，称为“无声杀手”，因为它发生时不会出现明显症状。长时间不动，尤其是坐着不动，会大大减缓下肢的血液循环，增加血栓形成的风险。这与久坐不动的生活方式或需要长时间坐着的职业（如办公室工作或长途旅行）尤其相关。为降低这种风险，建议每小时定时休息几分钟，站立、伸展或步行。简单的腿部运动，如转动脚踝或轻轻弯曲和伸展膝盖，也能在坐着时有效刺激血液流动。例如对于经常旅行的人来说，定期在飞机或火车的过道上走动也是有益的。此外，保持健康的水合水平也很重要，因为脱水会导致血液粘稠，进一步增加形成血栓的风险。将这些微小但意义重大的改变融入日常生活中，可以在降低罹患VTE的可能性、确保更好的血管健康和整体健康方面发挥关键作用。

总之，要应对静脉血栓栓塞症（VTE）这一隐匿的无声杀手所带来的挑战，需要采取预防、早期发现和持续管理相结合的多管齐下的方法。本文强调定期健康检查的重要性、保持适度的运动和避免久坐是这场斗争的关键策略。这些措施看似简单，却在降低VTE风险和潜在影响方面发挥着深远的作用。对于个人来说，了解自己的个人风险因素并改变生活方式以促进血管健康至关重要。医疗服务提供者也必须保持警惕，根据每个人的需求提供指导和支持。归根结底，与VTE的斗争不仅仅是一个医疗问题，而是呼吁人们采取积极主动和知情的方式来关注个人健康和福祉。通过采取这些策略，个人可以大大降低患VTE的风险，过上更健康、更积极的生活。