雾化吸入联合振动排痰在呼吸系统疾病护理中的应用

雾化吸入联合振动排痰在呼吸系统疾病护理中的应用

杨宇

吉林市中心医院           吉林省    吉林市    132000

摘要：目的：探讨联结雾化吸入及振动排痰在呼吸道疾患的临床护理中的综合效应。方法：自2020年10月至2021年12月期间，入院治疗的慢性阻塞性肺疾病（COPD）病患110名，随机分派为两个分组，每组55名。对照组集体进行雾化吸入治疗；而试验组集体采纳雾化吸入与振动排痰的联合治疗方式。进一步对两组的临床治疗结果进行比较分析。结果：试验组的治疗效率显著超越对照组，并且差异在统计学上具有显著性(P<0.05)；试验组在护理后的日常排痰量显著高于对照组，生活品质（SCRO）评级和呼吸困难度指数（BDI）评级均显著低于对照组，统计学差异显著(P<0.05)。结论：结合振动排痰护理在雾化吸入的基础上，能显著推进呼吸道疾病患者的咳嗽排痰，优化患者的生活质量水平。

关键词：雾化吸入联合振动排痰；呼吸系统疾病；护理

引言

慢性气道阻塞性肺疾患(COPD)为高发呼吸领域疾患，主要在中老年人群中见到。其核心临床特征为气流受阻以及局限[1]。利用振动排痰，其机械作用可助于松解附在呼吸道的分泌物，并向主气道方向推进，从而刺激咳嗽和痰的排放[2]。我机构尝试雾化联合振动排痰于COPD病患，收效显著，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2020年10月至2021年12月期间，接纳了慢性阻塞性肺部疾病（COPD）病例110例，并将之随机划分为两个群体，每组55名患者。全体参与者均满足由中华医学会呼吸病分会COPD学组所设定的确诊标准，并具备完备的临床资料，且自愿签署了知情同意表格。剔除了存在肺部栓塞、癌症、肺结核、糖尿、冠状动脉心脏病、高血压、血液系统疾病、免疫系统疾病、近1月使用过长效抗胆碱能和糖皮质激素的药物、近半年有输血经历或者伴有严重器官功能不全的病人。对照组包含男性33名，女性22名；年龄分布为54～85岁，平均年龄（72.93±2.59）岁；病程自16个月至8年，平均（3.39±0.58）年。试验组则包括男性35名，女性20名；年龄分布55～87岁，平均年龄（73.81±1.64）岁；病程从14个月至8年，平均（3.09±0.47）年。两个群组的基础资料对比，差异性没有达到统计学的显著性（P＞0.05），从而展现了二者的可比较性。

1.2 方法

①对照组施行雾化治疗：首要任务是耐心地为患者阐明该治疗采用的药物种类、方法、疗效及须知，以缓解其的焦虑情绪。在进行雾化之前，细致核查设备、连接管路的正确性和牢固度，防止患者在调整姿势时发生设备问题如雾滴外溅、管线脱落等。

②试验组雾化治疗后采用震动辅助排痰：雾化后，患者的痰液往往增多，因而实施震动助痰措施。辅助患者采纳侧躺、平躺或半躺姿势，开启排痰仪器，每次震动约15-20分钟，频率为20-50周/s。护士一手握住设备，另一手轻拍病者背部，自肺部下方起，有规律地从外到里轻叩，震动头沿身体表面缓慢行进，于痰多位置稍作停留。需特别注意，震动时心脏、肾部及脊柱等重要部位应予规避。

1.3 观察指标

（1）关于护理成果：对两群患者每日的排痰量进行了记录；利用Borg气喘困难指标(BDI)来评估两批病患的呼吸状况，其评定范围在0至10分之间，分值的升高意味着呼吸的困难增强；采用圣乔治呼吸调查问卷(SGRQ)来评价两群患者的生活质量，评分在0至100分间，分数升高表示生活质量的降低。

（3）临床疗效评定：①显著效果：病患的临床表征、身体症状基础上消失，痰量显著下降，呼吸稳定化；②部分效用：肺部依旧有部分哮鸣声，痰量减轻到某种程度；③无效果：病患的临床症状未显示明显的提升。总体疗效率=显著效果率+部分效用率。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS 19.0版本进行分析；数量信息表示为[n(%)]，应用χ2分析；测量数据呈现为(x±s )格式，运用 t 检定；当P值小于0.05时，表明统计学上存在显著性差异。

2 结果

2.1 两组病患护理成果比对

试验组在护理后的每日咳痰量远超控制组，SCRO得分及BDI得分均远低于对照组，两者间差别具有显著的统计学价值(P＜0.05)。详情见表格1。

表1 两组病患护理成果比对

2.2 两组病患治疗效果对比

试验组的总体疗效显然胜过对照组，其差距在统计上呈现显著性(P＜0.05)。参照表格2。

表2 病患治疗效果对比

3讨论

排痰装置按照物理定向叩击法则设计制造而来[3]，能实施垂直与水平的振动，具备较强的穿透性，振动力能深达肺部深层组织，广泛影响中小型气道，推进粘稠痰液的排出，进而优化肺部的通气功能。

该研究结果表明，试验组的病患在护理效应、临床疗效上均超过对照组，差异在统计上具有显著性(P＜0.05)。

据此可以得知，雾化吸入加上振动排痰联合在呼吸系疾病病患中的应用，对促进痰液排出，缓解呼吸不适具有良好的效果，其实施结果积极，值得在更广泛场合推行。

参考文献

[1]陈慧,惠迎春.排痰辅助联合药物治疗在小儿肺炎中的效果观察[J].中国卫生标准管理,2023,14(04):20-23.

[2]李淼,吴桂甫.二甲双胍治疗呼吸系统疾病的研究进展[J].中南药学,2022,20(10):2363-2367.

[3]向贵萍.雾化吸入联合振动排痰在呼吸系统疾病护理中的应用[J].中国社区医师,2021,37(18):130-132.