护理风险管理在产科急危重症患者中的运用效果分析

(整期优先)网络出版时间:2024-01-31
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护理风险管理在产科急危重症患者中的运用效果分析

符萍

泸溪县人民医院  416100

【摘要】目的:分析护理风险管理在产科急危重症患者中的运用效果。方法:研究时间定为2022年01月-2023年10月,选取此时我院产科收治的急危重症患者82例展开分析。遵从掷骰子法平均分组,对比组41例采用常规护理管理,分析组41例采用护理风险管理。对比分析二组的管理服务质量、不良妊娠结局发生率。结果:相较于对比组而言,管理后分析组的管理服务质量更高、不良妊娠结局发生率更低(P<0.05)。结论:应用护理风险管理,可以使产科急危重症患者的不良妊娠结局减少,维护母婴生命安全,值得借鉴。

【关键词】护理风险管理;产科;急危重症;不良妊娠结局发生率

产科是医院重要组成结构之一,此处急危重症患者病情危重,一旦救治不及时,死亡风险较高[1]。产科护士可受工作任务重、心理压力大、专业水平受限等影响,出现护理疏忽情况,未及时发现患者病情变化,危及患者生命,增大护患纠纷风险。为减少此情况,采取科学护理管理方式十分必要。本文对护理风险管理在产科急危重症患者中的运用效果进行分析探讨。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

于2022.01-2023.10期间我院产科收治的急危重症患者中选取82例进行分析。按照掷骰子法平均分组,对比组41例,年龄由低至高22-39岁,平均(30.47±3.89)岁;孕周由低至高34-41周,平均(37.61±2.64)周。分析组41例,年龄由低至高22-38岁,平均(30.03±3.75)岁;孕周由低至高34-41周,平均(37.42±2.59)周。对比分析二组的临床信息,差异无意义(P>0.05)。

1.2 方法

对比组41例采用常规护理管理,包括面对面宣教、予以心理慰藉、进行用药指导、规范日常饮食、告知危险因素等内容。

分析组41例采用护理风险管理,主要是在常规护理管理基础上增加以下内容:(1)强化护士专业水平:定期聘请产科领域专家入院讲座,对产科工作人员进行培训,拓展其产科专业认知,提高其护理技能,增强业务能力,便于日后服务患者;培养安全防护意识,掌握应急处理操作,规范交接班流程,确保产科工作有效完成;落实奖惩机制,调动工作人员积极性,提高责任意识。(2)展开护理风险管理服务:分析以往产科常见护理问题,找出危害母婴生命安全的风险因素,制定相应的防护措施,降低不良事件发生几率;规范文书书写内容,要求患者病历信息详细且准确记录,同时,还需记录好胎儿各项指标,便于实时了解母婴状态,及时发现异常之处并上报;加强病房巡视,密切监控患者及胎儿状态,分娩前普及相关分娩知识,做好患者心理建设,减少抵触行为;分娩时给予产妇指导与情绪安抚,观察产妇状态,防范难产情况,尽可能保护母婴生命健康;分娩后告知注意事项,加强母婴照护,减少产后并发症发生。

1.3 观察指标

评估二组的管理服务质量,参考自制标准,得分区间:0至100分,最终越高服务质量越佳。

统计二组的不良妊娠结局发生率,种类:先兆子痫、子痫、胎盘早剥、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息,发生率即五者占比相加总和。

1.4 统计学分析

二组数据均输入到SPSS24.0软件包中进行分析处理,对管理服务质量这一数据以(均数±标准差)表示,实施t检验;对不良妊娠结局发生率这一数据以(n%)表示,实施X2检验。对比分析二组的研究数据,差异有意义(P<0.05)。

  1. 结果

2.1 对比二组的管理服务质量

管理后,分析组的管理服务质量高于对比组(P<0.05),如表1。

表1  管理服务质量对比(

组别

例数(n)

管理服务质量(分)

分析组

41

94.31±4.55

对比组

41

90.27±4.68

t值

-

3.9631

P值

-

0.0002

2.2 对比二组的不良妊娠结局发生率

管理后,分析组的不良妊娠结局发生率低于对比组(P<0.05),见表2。

表2  不良妊娠结局发生率对比(n%)

组别

例数(n)

先兆子痫

子痫

胎盘早剥

胎儿宫内窘迫

新生儿窒息

发生率(%)

分析组

41

1(2.44)

0(0.00)

1(2.44)

0(0.00)

0(0.00)

2(4.88)

对比组

41

3(7.31)

1(2.44)

3(7.31)

2(4.88)

1(2.44)

10(24.38)

X2

-

-

-

-

-

-

6.2476

P值

-

-

-

-

-

-

0.0124

  1. 讨论

产科急危重症主要有羊水栓塞、子痫、宫内缺氧、胎盘早剥等,对母婴健康有不良影响[2]。在治疗期间配合适宜的护理管理方式有助于规避影响因素,保障母婴安全。以往的常规护理管理虽可发挥管理作用,但缺少风险防控内容,不良妊娠结局频发,管理效果不理想。而护理风险管理是一种全面的管理方式,不仅包含常规管理内容,还增加风险防控内容,大大提高管理效果,尽可能保障母婴安全。此法通过专家讲座培训,提高产科护士专业水平,增强业务能力,为患者提供优质护理人员,确保服务质量;通过展开护理风险管理服务,根据现存问题制定防护方案,便于日后参考应用;通过规范文书书写,便于服务患者时查阅信息;通过加强母婴监测,实时掌控母婴状态,及时发现异常并采取有效手段,降低不良妊娠结局风险;通过分娩时安抚患者情绪,给予适宜指导,加快分娩进程,改善分娩质量

[3]。本研究表明,分析组管理后的管理服务质量高于对比组,且不良妊娠结局发生率较低(P<0.05)。

综上,为产科急危重症患者应用护理风险管理的效果较高,能够提升管理服务水平,降低不良妊娠结局发生风险,建议使用。

参考文献:

[1]杜培侠.护理风险管理在产科急危重症患者中的应用及对妊娠结局的影响[J].中国农村卫生,2021,13(09):86-87.

[2]陈立萌.护理风险管理干预在产科危重症患者中的应用价值分析[J].中国冶金工业医学杂志,2021,38(02):182.

[3]张东梅,李海涛,刘艳妮.护理风险管理在产科急危重症产妇中的应用及对妊娠结局的影响研究[J].贵州医药,2021,45(02):310-311.