乙酰半胱氨酸联合头孢唑肟治疗新生儿肺炎的临床研究 

乙酰半胱氨酸联合头孢唑肟治疗新生儿肺炎的临床研究 

沈官国

宜昌市夷陵人民医院       湖北宜昌      443100

【摘要】：目的：分析乙酰半胱氨酸联合头孢唑肟的应用价值。方法：选取2022年1月-2023年12月100例新生儿肺炎患儿，随机分组。观察组单用头孢唑肟治疗，观察组加用乙酰半胱氨酸。比较两组各指标差异。结果：观察组各指标优于对照组，差异有意义（P＜0.05）。结论：乙酰半胱氨酸联合头孢唑肟的疗效高，可有效缓解患儿的临床症状，改善患儿的通气状况，可推广使用。

【关键词】：乙酰半胱氨酸；头孢唑肟；新生儿肺炎

新生儿肺炎是指由于各种病原体感染引起的肺部炎症疾病，是新生儿常见疾病。该病可引起气促、发绀、发热、咳嗽等症状，甚至诱发新生儿死亡，对新生儿的生命健康安全造成较大的威胁[1]。目前临床对于该病主要是采取抗感染、吸氧等对症治疗措施，从而改善患儿的通气状况，促使患儿早期康复。头孢唑肟是一种抗生素，对于敏感菌有着较好的抑制作用，对于新生儿肺炎有着一定的治疗效果[2]。但是新生儿由于肺部发育不成熟，肺炎发生后痰液分泌增多，影响患儿的通气状况。抗生素虽然可以抑制细菌增殖，但是无法改善患儿的通气状况，因此可以联合其他的药物治疗，强化临床疗效，改善患儿的预后情况[3]。乙酰半胱氨酸是一种祛痰药物，可以有效改善痰液分泌物增多引起的通气困难，有助于改善患儿的通气状况。文章研究如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2022年1月-2023年12月100例新生儿肺炎患儿，随机分组。观察组：男28例，女22例；日龄为1~28天，平均为（16.3±3.2）岁。对照组：男30例，女20例；日龄为2~27天，平均为（16.1±3.4）岁。入选标准：符合新生儿肺炎诊断标准。排除标准：合并其他新生儿疾病（先心病、新生儿黄疸、宫内窘迫）的患儿。

1.2方法

观察组单用头孢唑肟治疗，具体方法：将50mg/kg注射用头孢唑肟钠加入15mL0.9%氯化钠注射液，静脉滴注，间隔8h用药1次，连续用药7天。

观察组加用乙酰半胱氨酸，头孢唑肟用药方法同对照组，乙酰半胱氨酸的用药方法为：雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液，每次3mL，1天2次，连续用药7天。

1.3观察指标

比较两组疗效、症状缓解时间、通气指标差异。本次疗效标准为：显效：患儿的咳嗽、发热、气促、肺啰音等症状完全消失；有效：患儿的咳嗽、发热、气促、肺啰音等症状明显改善；无效：未达到上述标准。

1.4统计学分析

采用SPSS22.0统计学软件进行统计学分析，P＜0.05时为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组疗效差异

疗效相比，观察组更高，差异有意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组疗效差异

2.2两组症状缓解时间差异

症状缓解时间相比，观察组更短，差异有意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组症状缓解时间差异 （天）

2.3两组通气指标差异

通气指标变化幅度相比，观察组更高，差异有意义（P＜0.05）

表3 两组各指标差异

3.讨论

新生儿肺炎可分为吸入性肺炎与感染性肺炎，前者多由于吸入羊水、胎粪等因素引起，后者则多由于感染致病微生物引起[4]。该病的发生对于新生儿的生命健康造成较大的危害，有调查指出，新生儿肺炎的死亡率在5~20%，因此在确诊后需要采取积极的治疗措施[5]。

目前临床对于该病主要是采取药物治疗。抗生素在新生儿肺炎中具有重要的作用，可以发挥抗感染的效果。头孢唑肟是一种头孢类抗生素，对于多种细菌有着较好的抑制作用，可用于敏感菌引起的呼吸道感染、尿路感染、腹腔感染、血流感染等，可以改善患儿的临床症状[6]。但是抗生素无法有效改善肺炎引起的痰液分泌过多症状，因此需要联合其他药物治疗。

乙酰半胱氨酸是一种祛痰药物，该药物可以降低痰液黏度，使得痰液更容易排出，并且本次研究采用雾化吸入的方式用药，有助于提高组织药物浓度，减少用药量，更加符合临床安全用药原则，可以确保治疗的安全性。在抗生素治疗基础上加入乙酰半胱氨酸治疗，在抑制细菌生长的同时，可以促进痰液排出，有助于缓解患儿的咳嗽、气促等症状，促使患儿早期康复。本次研究中：观察组各指标优于对照组，差异有意义（P＜0.05），说明联合用药方案具有较好的应用效果。

综上所述，乙酰半胱氨酸联合头孢唑肟的疗效高，可有效缓解患儿的临床症状，改善患儿的通气状况，可推广使用。

参考文献

[1] 陈文娟,林金财,俞大杰. 吸入乙酰半胱氨酸联合布地奈德雾化治疗对新生儿肺炎患儿肺功能的影响[J]. 黑龙江医药,2023,36(3):628-630. 

[2] 胡宝坚. 吸入用布地奈德混悬液联用吸入用乙酰半胱氨酸溶液治疗新生儿肺炎的临床疗效观察[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2021,21(10):234-235. 

[3] N SREEKUMARAN NAIR, LESLIE EDWARD LEWIS, VIJAY SHREE DHYANI, et al. Factors Associated With Neonatal Pneumonia and its Mortality in India:A Systematic Review andMeta-Analysis[J]. Indian pediatrics,2021,58(11):1059-1066.

[4] 郭倩,张靖,惠晓君,等. 乙酰半胱氨酸联合头孢唑肟治疗新生儿肺炎的临床研究[J]. 现代药物与临床,2022,37(4):778-780. 

[5] 娄霞. 丙种球蛋白联合注射用头孢唑肟钠治疗新生儿肺炎的临床疗效观察[J]. 罕少疾病杂志,2022,29(2):36-38.

[6] MARZOLLO, ANTONIO, CONTI, FRANCESCA, ROSSINI, LINDA, et al. Neonatal Manifestations of Chronic Granulomatous Disease: MAS/HLH and Necrotizing Pneumonia as Unusual Phenotypes and Review of the Literature[J]. Journal of Clinical Immunology,2022,42(2):299-311.