饮食疗法联合胰岛素治疗老年2型糖尿病的效果

饮食疗法联合胰岛素治疗老年2型糖尿病的效果

李国佑  李成俊

青海省西宁市湟中区第二人民医院  811601

【摘要】目的在老年2型糖尿病患者的治疗方面，分析饮食疗法联合胰岛素治疗的临床成效。方法筛选106例本院2022年1月至2023年12月接受医治的老年2型糖尿病患者，以随机法划分53例的两组，治疗方法包括胰岛素治疗（对照组）与饮食疗法联合胰岛素治疗（观察组），评测治疗后患者的临床疗效、血糖指标还有并发症情况。结果观察组的治疗有效率（92.45%）较对照组（77.36%）更高，差异（P<0.05）。观察组治疗后的FPG、2hPG与HbAlc水平较对照组更低，差异（P<0.05）。观察组的并发症发生率（3.77%）较对照组（16.98%）更低，差异（P<0.05）。结论饮食疗法联合胰岛素治疗对老年2型糖尿病的效果显著，能够提高疗效，加强血糖控制，减少并发症的发生，值得推广。

【关键词】饮食疗法；胰岛素治疗；联合治疗；老年患者；2型糖尿病

2型糖尿病是十分常见的慢性疾病，在老年人群中更为常见，除了需要接受系统化的治疗，还需做好饮食方面的控制，来帮助促进疗效的提升。本次通过将106例老年2型糖尿病患者作为案例，评估饮食疗法联合胰岛素治疗在临床方面的优势，统计如下文。

1 资料与方法

1.1 临床资料

筛选106例本院2022年1月至2023年12月的老年2型糖尿病患者为案例，以随机法划分53例的两组，观察组年龄60~83（72.54±5.16）岁，病程2~14（5.28±1.34）年，其中男性28例（52.83%），女性25例（47.17%）。对照组年龄61~84（72.48±5.26）岁，病程2~13（5.21±1.40）年，其中男性29例（54.72%），女性24例（45.28%），资料经SPSS中证实（P>0.05）。

1.2纳入标准

纳入标准：均符合2型糖尿病的相关指征；均知情并签署同意书；年龄均≥60岁。

排除标准：排除其它类型糖尿病的；排除发生严重糖尿病并发症的；排除未全程接受治疗的。

1.3方法

对照组予以胰岛素治疗。选用胰岛素（国药准字：H20033636，生产厂家：江苏万邦生化医药股份有限公司）进行皮下注射治疗，0.44~0.60U/kg，饭前用药，用药后定期接受复查并合理调整剂量，连续治疗90d。

观察组予以饮食疗法联合胰岛素治疗。胰岛素的用法与对照组一致，联合饮食疗法，控制好每日的应营养摄入，增加高蛋白并控制碳水，并杜绝辛辣、刺激类的食物，以低脂、低盐为原则，同时适当使用新鲜的瓜果蔬菜，以少吃多餐的原则控制每餐热量，连续治疗90d。

1.4观察指标

以显效（糖尿病症状基本消失，治疗后血糖明显下降）、有效（糖尿病症状得到控制，治疗后血糖有所下降）与无效（糖尿病症状仍然存在，治疗后血糖未改善）的占比进行临床疗效的比对。

以FPG、2hPG与HbAlc水平进行血糖指标的比对。

以视网膜病变、周围神经病变、心血管病变与周围血管病变的占比进行并发症情况的比对。

1.5统计学计算

借助SPSS22.0工具计算统计，数据形式分别为（±s）与（%），检验方式分别为t与x2，最后P<0.05证明差异较大。

2 结果

2.1临床疗效

观察组的治疗有效率（92.45%）较对照组（77.36%）更高，差异（P<0.05），具体见表1。

表1临床疗效（n，%）

2.2血糖指标

观察组治疗后的FPG、2hPG与HbAlc水平较对照组更低，差异（P<0.05），具体见表2。

表2血糖指标（）

2.3并发症情况

观察组的并发症发生率（3.77%）较对照组（16.98%）更低，差异（P<0.05），具体见表3。

表3并发症情况（n，%）

3 讨论

2型糖尿病是临床上与生活中十分常见且多发的慢性代谢性疾病，其主要特征是胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足[1]。发生2型糖尿病后，患者会出现典型高血糖症状，并伴随皮肤瘙痒、视力改变等情况

[2]。而老年2型糖尿病除了需要接受胰岛素治疗以外，还需在治疗期间做好营养支持工作，从而提高治疗效果[3]。饮食疗法根据老年2型糖尿病的特点，通过控制日常饮食，限制热量摄入，同时调整营养素的比例来达到辅助治疗的作用[4]。

在对数据参数分析后发现，观察组的治疗有效率在治疗后提升显著，并且治疗后的FPG、2hPG与HbAlc水平获得明显降低，最后减少了并发症的发生，与对照组相比差异（P<0.05）。分析证实，研究的106例老年2型糖尿病患者中，经过饮食疗法联合胰岛素治疗获得了更好的疗效。

综上所述，饮食疗法联合胰岛素治疗对老年2型糖尿病的效果显著，能够提高疗效，加强血糖控制，减少并发症的发生，具有临床推广的价值。

参考文献

[1]王丽, 陈亚琳, 徐亚坤,等. 蒺藜两地汤联合胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察及对糖脂代谢、胰岛细胞功能的影响[J]. 新中医, 2022, 54(18):62-65.

[2]李建青. 短期胰岛素联合降糖强化治疗新诊2型糖尿病患者的临床疗效[J]. 糖尿病新世界, 2022, 25(1):67-70.

[3]杨彬. 长效胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的药学分析[J]. 基层医学论坛, 2022, 26(25):120-122.

[4]俞杨. 饮食疗法联合胰岛素治疗老年2型糖尿病的效果分析[J]. 中国社区医师, 2023, 39(11):28-30.