镇巴县人民医院 陕西省 汉中市 723600
摘要:目的:分析运用热敷散配合小针刀治疗是否能有效治疗膝骨性关节炎。方法:从我院康复理疗科选择2021年5月-2022年5月共计200例膝骨性关节炎患者开展研究,按照人数均等划分为对照和观察组各100例,给予对照组常规的治疗,给予观察组热敷散配合小针刀治疗,观察两组的治疗效果。结果:观察组治疗效果和关节功能康复效果都远远高于对照组。结论:在治疗膝骨性关节炎患者的时候,采用是热敷散配合小针刀治疗的方式,能显著提升其治疗效果,十分值得临床推广和应用。
关键词:热敷散;膝骨性关节炎;小针刀治疗;疗效
前言:
膝骨性关节炎是中老年人十分容易患上的一种疾病,其临床症状一般是患者的膝盖红肿痛,上下楼与走路都十分不适,严重影响了患者的正常生活,如若不及时开展治疗,关节容易加重发展为关节畸形,这势必会造成对患者身体健康的严重影响。因此,医疗部门要在运用小针刀治疗的基础上,辅以热敷散开展治疗,运用小针刀发挥出针刺的作用,缓解患者的疼痛开展治疗,加上对热敷散祛风散寒除湿的作用,加快患者的康复速度,提高其康复治疗的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院康复理疗科2021年5月-2022年5月所收治的确诊为膝骨性关节炎的患者共计200例作为研究对象,运用平均与合理分配的原则,分为观察组100例和对照组100例,分别采用热敷散配合小针刀治疗与常规治疗。其中观察组54例男性患者,46例女性患者,其年龄平均在36岁到78岁之间,对照组中则有男性和女性患者各59例与41例,患者最大的年龄在76岁,年龄最小的患者为32岁。
1.2治疗方法
1.2.1对照组
在治疗对照组患者的时候,运用常规的药物开展之劳,每天给予患者服用两次美洛昔康片 7. 5 mg,当患者的疼痛得到改善之后,则一天给予患者服药一次。并运用扶他林乳胶剂涂抹患者的关节局部,按照一天三次的标准开展涂抹,观察其治疗效果。
1.2.2观察组
其一,小针刀治疗。在开展对观察组患者治疗的时候,医护人员应先开展对患者的皮肤消毒,提前标记好患者膝部的阿是穴,然后让患者呈仰卧位躺倒病床上,给予其百分之二的利多卡进行局部麻醉,避免患者因疼痛产生的膝跳反应,在穴位上运用小针刀开展深部刺入治疗,朝着肌肉纤维的走向剥离坏死组织,最后,将小针刀退出患者体内,运用无菌纱布覆盖好患者的针孔完成治疗。
其二,热敷散治疗。根据膝骨性关节炎患者的病情,合理地选择中药药物制作热敷散开展对其治疗,其药物有刘寄奴、秦艽各十二克,川乌、草乌各八克,白附子、花椒、干姜和黄丹各九克等等,配置好药物配方后,运用半斤醋与药物炒熟,将其放入到两个布袋之中,将布袋中的药物上锅蒸四十分钟后进行给患者患部的热敷,且每次都要热敷三十分钟,每天给患者热敷三次。
1.3观察指标
分析患者关节功能改善情况的时候,运用Lequesne的OA严重性和活动性指数评估标准,从中选择患者的行走距离、疼痛程度与日常生活能力开展评估,每个项目分数为最小零分最大八分,总分为二十四分,分数越高则代表越严重。对于小组治疗效果的观察指标则为是临床症状是否全部消失,几乎消失为显效,有明显改善为有效,没有好转则为无效。
1.4统计学方法
对本文所有膝骨性关节炎患者治疗中产生的数据,都运用SPSS 19. 0开展统计学反分析,运用t开展检验计量资料,运用x²检验计数资料, 以 P<0. 05 视为数据差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床治疗效果对比
从两组患者接受治疗的效果来说,观察组中仅有2例患者治疗无效,但是对照组却有15例患者无效,(P<0.05),如表1
表1观察组与对照组护理数值对比n(%)
组别 | n | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 100 | 97 | 1 | 2 | 98.00% |
对照组 | 100 | 60 | 25 | 15 | 85.00% |
P值 | P<0.05 | P<0.05 | P<0.05 | P<0.05 | P<0.05 |
2.2两组患者关节功能评分对比
对比两个小组在治疗前后的关节功能,可见观察和对照组患者的关节功能都在得到治疗后有所改善,但是观察组患者关节功能改善的效果却高于对照组(P<0.05),如表2
表2观察组与对照组关节功能分数对比n(%)
组别 | n | 最大步行距离 | 疼痛 | 日常生活能力 | |||
类别 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
观察组 | 100 | 15.01±1.23 | 10.20±0.21 | 13.25±2.31 | 9.63±2.03 | 19.63±2.45 | 11.02±2.84 |
对照组 | 100 | 14.56±1.26 | 13.22±1.02 | 12.63±2.51 | 11.52±1.02 | 18.63±2.70 | 17.66±1.36 |
P值 | P<0.05 | P<0.05 | P<0.05 | P<0.05 |
3讨论
膝骨性关节炎为关节发生退行性病变,通常是因为外伤、劳累、走路姿势错误等因素导致的,也是中老年人出现腿疼与走路疼痛的重要原因。加上中老年人本身软骨的渗透力就在不断的降低,细胞较为容易出现坏死,关节慢慢的就会变得僵硬,患者会发生活动受限。通过运用小针刀的治疗,能将其刺入都关节所需治疗的深
度,剥离有害的组织,实现对于患者止痛祛病的治疗目标,并通过运用热敷散的方式,打破患者关节的恶性循环,通过疏通患者关节的气血运输,舒筋活络止痛与祛湿驱寒的方式,进一步提高其治疗的效果。
从上文观察组与对照组的临床疗效对比可见,对照组的常规治疗相比于观察组无法有效改善患者的关节功能,观察组患者关节的各项功能都比之对照组得到了十分显著的提升,加上其治疗效果还低于观察组(P<0.05),这说明观察组热敷散与小针刀的联合治疗方式才是患者所需的重要治疗方式。
综上所述,通过联合运用小针刀治疗与热敷散的治疗方式,能全面提高对膝骨性关节炎患者的治疗效果,最大程度降低患者的疼痛,使其能快速康复出院。
参考文献:
[1] 郭建茂.小针刀治疗膝骨性关节炎80例[J].中国中医骨伤科杂志,2021(01):67.
[2] 成鸿儒.穴位注射联合小针刀治疗膝骨性关节炎30例临床观察[J].湖南中医杂志,2016(05):320-322.