中医内科护理干预对老年失眠患者的应用效果研究

中医内科护理干预对老年失眠患者的应用效果研究

闫贵琴

鄂尔多斯市中医医院  内蒙古鄂尔多斯  017010

摘要：老年人失眠是一种常见且普遍存在的问题，给他们的生活质量和健康带来了不可忽视的影响。传统中医内科护理干预作为一种非药物性的治疗方法，以其独特的理论和方法在促进老年人睡眠、改善失眠症状方面展现出潜力。然而，对于中医内科护理干预在老年失眠患者中的应用效果，仍然需要进行更深入的研究来验证和探索。

关键词：中医内科；护理；失眠

引言

随着老龄化社会的到来，老年人失眠的问题日益凸显。西医药物治疗在解决失眠问题上可能存在一些副作用和局限性，因此寻找适合老年人的非药物治疗成为关键。中医内科护理干预作为一种纯天然、个体化的治疗方法，能够通过调整身体和心理的平衡来改善老年人的睡眠质量。因此，探究中医内科护理干预在老年失眠患者中的应用效果，对于提供更全面有效的失眠治疗方案具有重要意义。

1失眠在老年人群中的流行病学特征

失眠是指难以入睡、睡眠质量差或早醒等一系列与睡眠有关的问题，老年人群作为一类特殊的人口群体，他们普遍存在着较高的失眠发生率和严重程度。老年人的睡眠时间和结构常常发生改变。随着年龄的增长，老年人的日常活动减少，身体代谢和生理功能发生变化，导致睡眠需要减少。典型的是老年人的睡眠时间明显减少，经常只有6-7小时，而对比成年人的标准睡眠时间为7-8小时。此外，老年人在夜间容易醒来，并有困难重新入睡，这导致了睡眠结构的不稳定。老年人面临的健康问题增加了失眠的风险。随着年龄的增长，老年人普遍存在慢性疾病、药物使用和认知功能下降等健康问题。这些身体健康问题和药物治疗可能导致失眠的发生或加重。例如，疼痛、呼吸困难、多尿、胃肠道问题以及心理压力都会显著影响老年人的睡眠。心理社会因素也是老年人失眠的重要原因。随着年龄的增长，老年人经历了种种变化，如退休、家庭角色调整、子女离家、亲友去世等。这些变化可能导致老年人面临更多的心理压力和情绪问题，如抑郁、焦虑等，进而影响睡眠质量。性别和文化差异也会对老年人的失眠产生一定影响。研究表明，女性老年人相对于男性更容易出现失眠问题。此外，不同文化环境下的老年人对睡眠问题的态度和认知也存在差异，这可能进一步影响他们的失眠情况。

2失眠在老年人群中的危险因素

失眠是老年人常见的睡眠障碍问题，其发生与多种危险因素密切相关。许多慢性疾病和身体健康问题，如疼痛、呼吸困难、多尿、胃肠道问题等，会干扰老年人的睡眠。这些身体健康问题可能导致失眠的发生或加重。老年人面临的健康退休、家庭角色变化、亲友离世等生活事件，以及来自社会和经济压力的影响，可能引起心理压力和情绪问题，如焦虑、抑郁等。这些心理压力和情绪问题会对老年人的睡眠产生负面影响。老年人通常需要使用多种药物来管理其慢性疾病和健康问题。某些药物，尤其是镇静剂、抗抑郁药和利尿药等，可能会干扰老年人的正常睡眠模式，导致失眠。老年人可能形成了不良的睡眠习惯，如午睡过量、晚餐过晚、过度饮食、大量液体摄入、长时间床上翻来覆去等。这些行为习惯会干扰老年人的睡眠，使其更容易出现失眠问题。老年人可能面临亲友离世、子女离家和相对孤独的境遇。社交孤立和缺乏支持系统会增加老年人的心理压力，进而影响其睡眠质量。老年人的生活环境可能存在一些干扰睡眠的问题，如噪音、光照不合适、床垫不适宜等。这些环境问题会影响老年人入睡和保持良好的睡眠质量。

3中医内科护理干预在老年人失眠治疗中的应用

3.1舒缓情绪压力

中医强调心身合一，情绪因素对睡眠有重要影响。护理人员可以通过多种方法降低老年人的情绪压力，从而缓解失眠问题。针灸是中医常用的治疗手段之一，通过在特定穴位刺激来调整气血运行和身体平衡。对于失眠问题，可以选择一些具有安神作用的穴位进行针刺，如神门、心脾、肾俞等。按摩是一种常见的放松身心的方式，可以通过按摩头部、颈部、背部等部位，促进血液循环和淋巴流动，改善失眠问题。此外，按摩还有助于放松紧张的神经和肌肉。芳香疗法利用植物的芳香成分对身心起到调节作用。一些具有安神作用的精油，如薰衣草、檀香等，可以通过香薰灯、按摩或者泡澡等方式使用，帮助老年人放松心情，缓解失眠问题。

3.2饮食养生调理

中医强调通过调整饮食习惯来促进身体健康，对失眠问题也有一定的调理作用。过度饮食和刺激食物可能导致消化不良、胃肠不适，进而影响睡眠。建议老年人避免过度饮食和摄入过多刺激性食物，如辛辣、油腻、咖啡、浓茶等。保持规律的饮食时间和饮食习惯有助于调整身体的生物钟，提高睡眠质量。建议老年人定时吃饭，避免晚餐过饱，尽量早睡早起。一些具有养心安神作用的食物对改善失眠有帮助，如大枣、龙眼肉、麦冬等。护理人员可以在饮食中适当添加这些食物，有助于平衡身体能量和改善失眠状况。

3.3身体运动与锻炼

适量的身体活动和运动对老年人身心健康和失眠治疗都有积极效果，散步是一种简单易行的运动方式，可以促进血液循环、增加身体代谢，有利于放松身心和提高睡眠质量。建议老年人每天出门散步30分钟，选择空气清新的公园或者小区环境。太极拳是一种慢节奏的运动，注重呼吸和身心合一。通过太极拳的练习，可以调节气血循环、缓解身体疲劳，有助于改善失眠问题。气功是一种传统的身体运动方式，通过调整呼吸和运动姿势，调节身体的气血运行和心理状态。常见的气功练习包括小周天、八段锦等，可以通过学习相应的气功方法进行练习。

3.4中药调理

中药在老年人失眠治疗中被广泛应用，根据中医诊断结果选择具有安神、养血、调理脾胃等作用的中药进行配方调理。远志是一种常用于安神镇静的中药，能够改善失眠问题。可以将远志煎剂或者颗粒剂按照医生或药师的建议进行服用。丹参有活血化瘀、舒筋活络的作用，可用于调理失眠中的心血不足。可以选择丹参颗粒、丹参饮片等剂型进行服用。当归具有补血活血、调经止痛的功效，对于因为血虚引起的失眠有一定疗效。常见的剂型有煎剂、颗粒剂等。

3.5针灸疗法

针灸是中医治疗的重要手段之一，对改善老年人失眠有独特疗效。神门是一种常用的针灸穴位，位于头部后正中线上，有助于安神镇静，改善失眠质量。心脾是一对配对穴位，分别位于手掌心和足底心口穴上。通过针刺调理心脾穴位，可以调节心理状态和改善睡眠质量。肾俞位于腰部的第二腰椎棘突下方，有益肾气和调节身体平衡，对失眠问题有一定帮助。针刺调理可以提高气血循环、调整身体平衡，改善失眠质量。具体的针灸穴位和刺激方法需要根据个体情况定制，建议在专业中医师的指导下进行针灸治疗。

结束语

中医内科护理干预在老年失眠患者的应用效果的研究具有重要的临床意义，通过充分了解和评估这种干预方法的效果，可以为老年人提供更加个体化和综合的治疗方式，进一步改善他们的睡眠质量，提高生活质量。

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