产房助产士对产后出血的预防和护理作用

产房助产士对产后出血的预防和护理作用

杨晓杰宋列文

新疆生产建设兵团第五师医院833400

摘要：目的 探究产房助产士对产后出血的预防和护理作用。方法 选择本院收治的自然分娩产妇进行研究，共计30例，入院时间均为2021年1月至2022年12月。数字表法随机分组，对照组，15例，常规护理；观察组，15例，产房助产士应急护理。比较:（1）产后出血情况。（2）护理满意度。结果 （1）观察组产后出血量较对照组更低（P<0.05）。（2）观察组护理满意度较对照组更高（P<0.05）。结论 自然分娩产妇中，应用产房助产士应急护理，不仅可以有效降低患者产后出血量，还可提高护理满意度。

关键词：产后出血；产房助产士；护理满意度

前言：产后出血是一种严重威胁产妇生命的分娩并发症，原因多为凝血功能障碍、收缩乏力等，主要表现为产后阴道出血、低血压等症状，若不给予及时、有效的处理，不仅会降低产妇产后恢复速度，还会威胁产妇生命安全[1]。常规护理给予患者知识宣教、饮食护理等方面护理措施，虽达到了一定的护理效果，但并未达到理想护理效果[2]。而产房助产士应急护理，不仅根据患者机体实施合适、科学的护理措施，还给予了有效的预防措施，护理效果更好[3]。本院于自然分娩产妇中，应用产房助产士应急护理，取得了良好的效果，现报道如下：

1.资料和方法

1.1一般资料

选择本院2021年1月至2022年12月收治的自然分娩产妇30例进行研究。符合伦理要求，获得准允。

随机数字表法分组，设计两个小组（对照组、观察组，各15例）。

对照组中，均为女性。年龄均值 32.82±0.45 岁，最小者25岁，最大者39岁。

观察组中，均为女性。年龄均值 32.85±0.44 岁，最小者26岁，最大者40岁。

两组资料比较（P>0.05）。具有可比性。

1.2纳入与排除标准

1.2.1纳入标准

（1）患者临床资料完整。（2）符合分娩指征，且分娩成功完成。（3）患者均签署同意研究书。

1.2.2排除标准

（1）重要脏器病变者。（2）认知障碍者。（3）精神异常者。（4）凝血功能失常者。

1.3方法

1.3.1对照组

本组行常规护理。在分娩之前，向产妇讲解与分娩有关的各种知识，并依据产妇机体具体状况制定合适的护理计划；确保为产妇创造一个舒适的病房环境，这不仅可以增强产妇的舒适感，还能有效降低其感染率；为产妇制定科学、合理的饮食计划，并对其执行情况进行严格监督，以确保产妇体内维生素、蛋白质等营养物质得到充分供应，从而提高分娩过程安全性；分娩后，确保产妇得到适当的保暖措施，并持续观察和记录产妇产后出血的情况，若有问题及时与主治医师进行联系。

1.3.2观察组

本组行产房助产士应急护理。具体措施如下：（1）产前心理护理：由于多数产妇为第一次生产，对生产过程了解不足，极易出现较大的心理压力和负性情绪，因此对于产妇所提出的问题应给予详细解答，同时帮助产妇排解不良情绪，多安抚、鼓励产妇，给予其细致周全的呵护，从而提高产妇的生产自信心。（2）产房后护理：第一产程时，随时关注产妇的身体、动作变化，给予产妇精神鼓励，提高其生产配合度；第二产程时，给予产妇腹压法，促进产妇宫缩，若出现宫缩乏力，且婴儿头部已经出来状况时，则可使用宫缩素，从而促进产妇生产；第三产程时，胎儿顺利分娩后检查胎盘完整度，若发现有所残留，应给予清宫治疗，同时了解产妇是否存在阴道出血、裂伤、血肿等情况，并给予针对性治疗措施。（3）产后护理：产妇产后2h后应先留在产房持续观察，记录阴道出血情况，并按摩产妇子宫，促进其宫缩。后续做好转病房工作。

1.4观察指标

1.4.1比较两组产后出血情况

由医护人员自行记录产妇产后2h、12h、24h的出血量。

1.4.2比较两组护理满意度

采用自制量表。总分100，90~100为非常满意，60~89为基本满意，0~59为不满意。

总满意度=（非常满意+基本满意）/总例数*100.00%。

1.5统计学方法

数据采用SPSS26.0系统处理。计量资料（x±s），以t检验。计数资料（%），以X2检验。P＜0.05，差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组产后出血情况比较

观察组产后出血量更低（P<0.05）。详情见表1。

表 1 两组患者产后出血量比较（x±s）

2.2两组满意度比较

观察组满意度更高（P<0.05）。详情见表2。

表2两组满意度比较[例(％)]

3.讨论

近年来，随着我国生育政策的改变，产妇数量也在持续增加，而产后出血状况也常发生，危害产妇的身体机能，威胁其生命安全[4]。因此，实施合理的预防和护理措施尤为重要，从而帮助产妇快速止血，减少产妇机体的损伤，提高其生命安全。

产房助产士应急护理是临床一种新型护理模式，产妇助产士是为产妇专门分配的，目的是给予产妇优质的护理，保障产妇的顺利分娩[5]。助产士不仅具有良好的心理素质、较高的业务能力，还可以处理分娩过程中可能会发生的风险事件，产妇分娩过程中给予全程陪护，帮助产妇缓解负性情绪，给予其精神鼓励，从而获得良好的妊娠结局[6]。

本文中，观察组产后出血量较对照组更低（P<0.05）。证实了产房助产士应急护理的应用价值。这是因为，产房助产士应急护理下，可以在早期发现产后出血的征兆，并及时给予预防措施和相关并发症的处理，从而降低了产妇产后出血量。

另外，护理后，观察组较对照组来说，护理满意度更高（P<0.05）。进一步证实了产房助产士应急护理得到了患者的认可。这是因为，产房助产士应急护理下，产房助产士给予产妇从第一产程到第三产程全程陪伴，给予产妇有效心理安慰和分娩指导，在护理过程中，患者获得了重视感、满足感，从而提高了护理满意度。

综上所述，自然分娩产妇中，给予其产房助产士应急护理，有效降低患者产后出血量和提高其护理满意度，值得推广。

参考文献

[1]钟晓芳,王莹,高艳萍,谢琴凤.分析产房助产士对产后出血预防和护理体会[J].中国医药指南,2023,21(12):25-28.

[2]狄静华.产房助产士对产后出血的预防和护理观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(82):351-352.

[3]崔红喜.产房助产士对产后出血的预防和护理措施及效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(A0):138-139.

[4]张红,韩贵玉.分析产房助产士对产后出血的应急护理干预的价值[J].中国农村卫生,2021,13(6):57,56.

[5]胡品佳,梁红丹,张蕊.产房助产士对产后出血的应急能力和护理干预措施[J].中国社区医师,2020,36(14):128,130.

[6]冯意红,陈敏霞.对产房助产士对产后出血临床预防处理及护理满意度进行分析[J].医学食疗与健康,2021,19(16):157,159.