全科护理模式在高血压患者护理中作用分析

全科护理模式在高血压患者护理中作用分析

肖艳丽

巴林右旗巴彦塔拉苏木中心卫生院       内蒙古赤峰       025156

【摘要】目的：分析对高血压患者通过运用全科护理模式的临床价值。方法：对照组为常规护理，观察组运用全科护理模式。结果：施护前SBP、DBP水平2组横向比较差异微小P＞0.05，施护后与对照组做横向对比SBP、DBP水平均为观察组较低P＜0.05；服药依从性评分观察组为（19.26±0.32）分，对照组为（16.63±0.29）分，P＜0.05。结论：通过对高血压患者运用全科护理模式有利于提升其治疗依从性，并可更好地控制血压水平。

【关键词】高血压；常规护理；全科护理模式；血压

高血压近年来的人群发病率具有逐年递增趋势，且临床中多数为原发性高血压，此疾病的病因复杂，如家族遗传、年龄增长、不良饮食习惯、身体肥胖、缺乏锻炼、精神紧张等。多数患者并无明显症状[1]，有症状患者主要体现为肢体麻木、头部胀痛、胸闷以及眩晕等，随着患者血压水平的升高容易对其重要脏器功能造成慢性损伤，如心脏、肾脏、脑部等，且增加了并发症的患病风险，甚至可能造成患者残疾和死亡[2]。对于此类患者做好护理服务工作提升患者的治疗依从性、控制其血压水平意义重大。本文将分析对高血压患者通过运用全科护理模式的护理效果。

1资料与方法

1.1常规信息资料

样本抽取时间为2022年1月～2023年8月，地点为我院，疾病确诊结果均为原发性高血压，样本数量74例，通过随机数字表法分组，即对照组、观察组，各组病例数量均为37例，观察组男、女分别为19例、18例；年龄最低46岁，最高78岁，均值（63.5±3.6）岁；病程最短1年，最长16年，均值（5.6±1.2）年。对照组男、女分别为20例、17例；年龄最低45岁，最高79岁，均值（63.4±3.7）岁；病程最短1年，最长15年，均值（5.5±1.3）年。2组上述各资料横向对比均差异微小P＞0.05。

1.2方法

对照组为常规护理，主要有告知患者药物用法、日常监测血压并做好记录，解答患者的疑问。观察组运用全科护理模式，方法为：（1）药物护理：了解患者的药物应用情况，根据其用药种类做好用药宣教，使患者了解药物的用法、遵医嘱口服降压药物治疗的重要性，以及擅自停用药物或减少用药剂量的危害性。进一步就长期用药过程中可能出现的用药不良反应、正确的预防方法以及处理方法等进行介绍，动员家属共同做好患者的日常用药监督和管理，提升患者的药物治疗依从性；（2）血压监测：为患者创建健康管理档案，并加强血压的密切监测和记录，充分分析患者的血压控制效果，对于出现的血压波动特别是血压水平升高情况，需要做好原因分析。加强与患者、主管医生的密切沟通交流，及时通报患者的血压监测结果，以便为患者的药物方案调整提供参考依据，还需向患者讲解和展示家庭血压自测的正确方法；（3）康复护理：积极做好患者的康复护理指导，例如营造优良的疗养环境，确保温度、湿度适宜，叮嘱患者加强自我保暖护理，避免寒冷刺激而引起血压水平升高，并在日常生活中做到劳逸结合及情绪平稳，防止情绪剧烈波动；（4）健康教育：紧密围绕高血压的各有关知识进行多元化的健康教育，主要为口头宣教，同时积极配合健康教育讲座，为患者发放宣教材料以及开展视频播放等，提升患者对于高血压疾病的认知度；（5）心理护理：在护患交流过程中了解和掌握患者的心理状态，对于存在的负性情绪做好针对性的语言疏导，同时通过给予鼓励、引导以及安慰等降低患者的思想压力，减轻其负性情绪。

1.3评价规范

（1）记录2组患者护理前后的收缩压（SBP）以及舒张压（DBP）。（2）对2组患者的用药依从性进行评估，方法为Morisky服药依从性量表，5~20分，得分越高表明患者的服药依从性越好。

1.4统计学分析

文中所涉及数据均利用SPSS22.0分析，文中计量资料所涉及的数据标准差其表示方法为：（±s），均施以t检验，计数资料则表示为：[n(%)]，均施以χ2检验，P＜0.05提示有统计学意义。

2结果

2.1血压水平组间横向对比

施护前SBP、DBP水平2组横向比较差异微小P＞0.05，施护后与对照组做横向对比SBP、DBP水平均为观察组较低P＜0.05。

表1 血压水平组间横向对比（±s，mmHg）

2.2服药依从性评分组间横向对比

服药依从性评分观察组为（19.26±0.32）分，对照组为（16.63±0.29）分，与对照组进行组间横向对比服药依从性评分为观察组较高P＜0.05。

3讨论

高血压的患病一方面可诱发相关临床症状表现，如头痛、眩晕、肢体麻木等，另一方面随着血压水平的升高可对患者的重要器官功能造成慢性损伤，增加了脑卒中、冠心病、肾衰竭等患病风险，严重威胁患者的生命健康。在此类患者治疗期间提供行之有效的护理服务使患者树立康复信心，并积极配合药物治疗和日常生活管理，有利于患者的血压控制以及预后的改善。全科护理模式的应用是在常规护理的基础上进一步优化护理方案，为患者提供更加全面细致的针对性护理，例如做好患者的健康教育以及心理疏导，有助于坚定患者的康复信心，做好用药护理以及血压监测，有助于提升患者的用药依从性[3]。而本次研究则显示，观察组的服药依从性评分高于对照组，护理干预后的血压水平低于对照组。表明，全科护理模式能够提升高血压患者的护理质量。

综上所述，通过对高血压患者运用全科护理模式有利于提升其治疗依从性，并可更好地控制血压水平。

参考文献：

[1] 陈丽娜,陆艳芳,周焕芳,等. 全科理念下基于Barthel指数评定量表在中老年高血压合并脑卒中患者康复护理中的应用[J]. 国际护理学杂志,2021,40(1):94-97.

[2] 胡小玲,冯敏. 全科护理模式在社区高血压患者健康管理中的应用[J]. 养生大世界,2021，22(21):227-228.

[3] 朱媛媛. 全科护理模式在社区高血压患者健康管理中的应用[J]. 饮食保健,2020,19(46):182.