消化道专科护理联合心理护理在老年消化内镜检查患者中的应用

消化道专科护理联合心理护理在老年消化内镜检查患者中的应用

李阳

吉林市人民医院 吉林 吉林 132000

【摘要】目的：探讨消化道专科护理联合心理护理在老年消化内镜检查患者中的应用价值。方法：对于我院老年消化内镜检查室就诊患者共搜集88例，时间分布在2020年2月到2022年2月期间，按照随机化分组法均分为44例一组的常规组和联合组，分别予以消化道专科护理及消化道专科护理联合心理护理。行以心理情绪得分、舒适度、患者满意度、合作度的测评。结果：联合组SAS、SDS得分低于常规组，舒适度、满意度、合作度高于常规组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：消化道专科护理联合心理护理应用在老年消化内镜检查的过程中，能确保患者身心健康需求得到全面关注，为其提供更加个性化、温暖和专业的护理服务，减轻患者的不适感和焦虑情绪，提高检查的顺利完成率和检查体验。

【关键词】消化道专科护理；心理护理；老年消化内镜检查；患者满意度；应用价值

随着人口老龄化的不断加剧，老年人口中消化道疾病的发病率也逐渐增加。消化内镜检查作为一种常用且重要的诊断手段，在老年患者中的应用日益广泛。然而，由于老年人的生理特点和心理因素的影响，他们在接受消化内镜检查时往往面临许多困难与挑战。传统的医学护理注重对患者身体状态的监测和处理，对于老年患者可能忽略了其心理健康的需求。而心理护理作为一种重要的辅助护理手段，强调对患者情感和心理状态的关注和干预，对提高患者的整体护理效果具有重要意义[1]。因此，本研究旨在探讨消化道专科护理联合心理护理在老年消化内镜检查患者中的应用，并评估其在提升老年患者检查体验、缓解焦虑和恐惧、促进患者合作配合等方面的效果，有望为临床实践提供科学依据和指导。

1资料与方法

1.1 一般资料 

对于我院老年消化内镜检查室就诊患者共搜集88例，时间分布在2020年2月到2022年2月期间，研究遵循伦理准则和研究伦理委员会的审批要求，并确保公正和透明。按照随机化分组法均分为44例一组的常规组和联合组，分别予以消化道专科护理及消化道专科护理联合心理护理。常规组男女分别为45例、43例，年龄为63～87岁，平均值为（75.33±5.02）岁；联合组男女分别为42例、46例，年龄为62～85岁，平均值经计算求取为（76.01±5.42）岁；两组自然信息具均衡性（P>0.05）。

1.2 纳排标准

纳入标准：①60岁及以上的老年患者；②被医生诊断为需要进行消化内镜检查的患者；③有足够的认知能力和沟通能力，能够配合研究过程和接受护理干预；④愿意参与研究，并签署知情同意书；⑤没有严重的认知或精神障碍，能够接受心理评估和心理护理干预。排除标准：①严重的心脏病、肺疾病或其他严重器质性疾病，无法承受内镜检查的风险；②具有主动性或有意识干扰研究过程的行为或心理障碍；③无法按照研究要求进行必要的随访或干预；④已经接受过消化道专科护理联合心理护理的干预或其他相关研究的干预。

1.3 方法 

常规组分予以消化道专科护理。患者经挂号、导诊接待、医生接诊、检查诊断等流程完成老年消化内镜检查，护理人员在这个过程中应告知患者进行检查前准备、协助患者调节身体位置、做好解释告知工作。

联合组患者进行消化道专科护理联合心理护理接诊，主要内容如下。（1）术前心理支持：护士应与患者进行沟通和交流，详细解释内镜检查的目的、过程和可能的不适感，并回答患者的疑问和担忧，提供情绪上的支持，缓解患者的焦虑和紧张情绪。（2）安全环境营造：护士应确保检查设备的清洁和消毒，调节室温和照明等，创造良好的检查条件，为老年患者提供安全、舒适的环境。（3）镇静药物管理的心理辅导：对于需要行静脉镇静的患者，护士可以在给予药物之前向他们进行心理辅导。（4）患者的情绪和症状观察：护士需密切观察患者的情绪和症状变化，如焦虑、恐惧、不适感等，通过与患者的交流和观察，护士能够及时发现和应对可能出现的心理和生理反应。（5） 给予积极的回馈和支持：护士在整个检查过程中要给予患者积极的回馈和支持，鼓励他们配合医生的操作，并提供必要的安慰和安抚。（6）术后心理护理和宣教：内镜检查结束后，护士需要关注患者的术后情绪变化和需求，给予安抚和支持，并提供相关的健康宣教。

1.4 观察指标 

焦虑自量表（SAS）：该量表包含20个项目，用于评估焦虑症状的程度，包括紧张、不安和恐惧等方面，总分范围为20~80分；抑郁自评量表（SDS）：该量表包含20个项目，评估个体的抑郁症，包括心境、体验、认知和躯体功能等，总分范围为0~100分；分数越高，提示焦虑、抑郁程度越高[2]。分别采用自制自制量表评估患者检查过程中的舒适度、满意度、合作度，自制量表经检验总体Cronbach’s α系数均>0.80，可信度和可行性高。

1.5 统计学方法 

将研究中所涉数据均有效录入SPSS23.0。针对计量资料施以表述时，通过（

）进行，独立样本t检验获取两组间差异。P<0.05提示差异具有统计学层面意义。

2 结果

2.1 负性情绪得分情况

联合组SAS、SDS得分呈更低水平，相较于常规组，表1显示组间差异具有统计学意义上的差异（P<0.05）。

表1 两组患者的负性情绪得分比较（）

2.2 舒适度、满意度、合作度情况

联合组患者的舒适度、满意度、合作度均呈更高水平，相较于常规组，表2显示组间差异具有统计学意义上的差异（P<0.05）。

表2 两组患者的舒适度、满意度、合作度比较[n（%）]

3 讨论

老年消化内镜检查的消化道专科护理联合心理护理是为了全面关注老年患者的身心健康，帮助他们在内镜检查过程中获得更好的护理体验[3]。本研究结果显示，应用消化道专科护理联合心理护理的联合组在改善患者负性情绪和舒适度、满意度、合作度上均具有更高的效果。本研究中，护士在术前与患者进行沟通和交流，详细解释内镜检查的目的、过程和可能的不适感，并回答患者的疑问和担忧，可以帮助缓解患者的焦虑和紧张情绪，符合既往类似报道结果[4-5]。根据徐娜等[6]的报道结果，通过联合心理护理，在老年消化内镜检查的过程中，护士能够更全面地关注老年患者的身心健康需求，为他们提供更加个性化、温暖和专业的护理服务，减轻患者的不适感和焦虑情绪，提高检查的顺利完成率和检查体验。患者对老年消化内镜检查的舒适度和满意度直接反映了医疗机构的服务质量,同时当患者对老年消化内镜检查导诊感到满意时，他们更容易理解和接受医生的建议和治疗方案,满意的患者会感到被重视和尊重，从而增加他们参与决策和配合治疗的意愿,这有助于提高患者的合作度，促进治疗的成功[7]。

综上所述，消化道专科护理联合心理护理通过提供情感支持、信息沟通和教育、个性化护理以及技术支持等方式，可以提高老年消化内镜检查患者的合作度，改善其心理情绪，进而提高他们的舒适度、满意度。

参考文献：

[1]李敏,乔鑫,陈艳,等.心理护理对消化内镜检查患者的影响[J].国际精神病学杂志, 2022.49(4):738-740.

[2]程慧清.心理护理干预在消化内镜检查患者中的应用效果观察[J].医药前沿, 2022, 12(30):105-107.

[3]贺迎春,刘秋美,李芳,等.舒适护理联合心理护理干预在无痛消化内镜检查患者中的应用[J].齐鲁护理杂志, 2021, 27(12):96-98.

[4]葛萍.心理护理干预对消化内镜检查患者心理焦虑情绪的影响及意义[J].智慧健康, 2022,8(16):0145-149.

[5]孔莉.消化道专科护理在消化内镜检查患者中的应用分析及对生理指标与不良反应发生情况的影响[J].养生保健指南, 2021,3(52):145-147.

[6]徐娜,王威,邹其云.消化道专科护理联合心理护理在老年消化内镜检查患者中的应用[J].齐鲁护理杂志, 2023, 29(7):157-159.

[7]李红辉.心理护理干预对消化内镜检查患者的应用效果及对心理焦虑情绪的影响[J].中国保健营养,2021,31(17):13-14.