病理技术HE染色在病理诊断中的应用价值分析

(整期优先)网络出版时间:2024-02-20
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病理技术HE染色在病理诊断中的应用价值分析

罗京竺

三台县人民医院 四川省三台县 621100

摘要目的:分析病理诊断中采用病理技术HE染色的应用价值。方法:选择2022年8月-2023年8月期间的200例石蜡切片予以染色,以观察组和对照组进行划分,每组选择100例,观察组进行病理技术HE染色,对照组予以常规检测。结果:观察组和对照组分别进行诊断后脂肪、胃镜活检和子宫内膜正确率为90%和70%,对比组间数据P<0.05。结论:病理诊断中病理技术HE染色应用价值明显,具有一定的作用,可为临床诊断提供依据。

【关键词】病理技术HE染色;病理诊断;应用价值

病理学检查是目前医疗领域中最重要的检查手段,它对病理学医生的操作水平、切片的制备及染色都有很高的要求。由于国内缺少相应的技术手段,因此,制作的片子质量较为落后,这些问题还会直接影响到病理学诊断的准确率[1]。本次研究分析病理诊断中采用病理技术HE染色的应用价值,内容如下:

1资料和方法

1.1一般资料

选择2022年8月-2023年8月期间的200例石蜡切片予以染色,以观察组和对照组进行划分,每组选择100例,两组样本资料进行对比并无统计学意义。

1.2方法

对照组选择常规诊断技术,以传统技术实施病理诊断。

观察组选择病理技术HE染色,为了保证制作过程中样品的质量,需要快速、精确地取样,对于一些需要从手术室里取的器官和较小的样品,要及时从内镜下取。在制作病理组织时,需要针对不同样品的特性选择不同的脱水时间,比如,如果是小样品,则可以根据具体的情况缩短脱水时间,如果是脂肪样品,可以延长脱水时间。此外,在进行制片时,也需要针对不同的病理组织进行相应的染色。针对不同的组织,选用新切片,对硬度高的组织,用旧切片。在样品制作完成后,用染色剂对它进行染色,并记录它的变化。温度不变,切片干燥,同时观察样品的变化。当改变结束后,取标本置于显微镜下对照,观察其与临床诊断的一致性。比较两组样本。

1.3统计学

用SPSS25.0对数据进行处理,计数资料和计量资料进行呈现,用卡方和t值对数据进行检验,组间数据对比P<0.05表示具有统计学意义。

2结果

观察组和对照组患者分别进行诊断后脂肪、胃镜活检和子宫内膜正确率为90%和70%,两组数据对比P<0.05,见表1。

表1诊断正确率

组别

例数

脂肪

胃镜活检

子宫内膜

观察组

100

20(50)

35(40)

50(90)

对照组

100

10(40)

18(30)

35(70)

X2

4.9216

7.4188

4.6036

P

0.0376

0.0064

0.0319

3讨论

病理学是病理学中的一门学科,在病理诊断中占有重要地位。先进的病理学检测手段可以为疾病的早期诊断和早期治疗提供可靠的依据。而在具体的临床病理诊断中,标本的染色质量会决定诊断的准确度,哪怕是很小的差别,也会对病人的治疗造成难以估量的影响[2]。一般来说,对样品进行染色的效果,很大程度上取决于它的核染色质量,另外对样品进行染色的效果也会受到材料、工具等诸多因素的影响。所以在国内目前阶段,提高HE染色技术是十分重要的。

病理学检查则是通过对人体器官、组织、细胞中存在的病理变化进行研究,通过这种方式,可以将相应部位发生或者可能发生的病变,从而能够了解到病变的发生原因、机制、病变的发生和发展过程。病理学检测被公认为金标准,并已广泛用于各种疾病的诊断和科研工作[3]。研究表明,病理诊断主要取决于组织细胞的取材、固定、脱水和切片等各个环节的质量,其结果将直接影响到疾病的诊断。所以,在诊断时,应该注意到不同的样本,在取材范围、方法和工具等方面,均有所差异,这样才能防止对样本组织的挤压,造成组织结构的变形和变异。由于各种检测手段对细胞和组织的HE染色效果有较大的影响,所以在诊断时应更多地重视样本的差异,并适当地选用适当的方法和手段来完成[4]。另外,对要送进化验室的病理组织,要先进行正确有效的固定,这是为了最大限度地保证组织、活体成分和形态,防止在制作过程中发生组织的自我溶解,或者组织的现有结构被破坏,或者彻底消失,从而对制作和后续的检验工作造成很大的影响。HE染色是临床病理学中常用的一种染色方式,在病理学检查中,要求每一块标本都要经过一次或多次的加热,才能显示出其中的各种成分,然后用光学显微镜来观察[5]

HE染色是一种常用的石蜡切片法,苏木素染剂为碱性,将切片的细胞核染成紫蓝颜色,而伊红则是一种能将细胞质、细胞外成分染成红色的酸性染料。但是,在实际的检测中,经常会有不合格的情况发生,其中一个重要的原因就是切片上色不均匀:目前,在对样品的采集与固定过程中,存在着样品放置位置不当,样品脱水时间过快,切片厚薄不均,切片上出现横条,染色过程中的处理方法不当等问题。与此同时,因为切片的体积大、厚度大、固定样品时使用的固定液浓度高,因此无法将其充分固定,进而影响到中间组织的染色效果,出现颜色模糊等问题

[6]。此外,由于脱水时间太短,会使切片中有水分,使切片透明度降低,进而影响最后的着色结果。此外,在应用固定剂进行固定时,一定要注意,如果固定不好,则会造成切片上的染色变得模糊,此外,在用酒精做标本固定时,也有可能造成染色不清的情况。在采集过程中,如果选择了淋巴组织,因为淋巴细胞比较密集,结构比较复杂,所以切片会呈现灰色,另外,在制备样品过程中,温度太高,染料质量不好,细胞分化过大等原因,也会造成染色的模糊。在染色过程中,组织切片的脱落,可能是由于组织本身的原因,也可能是工作人员对样品的处理不当。由于标本中的组织受到了污染,是由于染液、试剂等不洁所致。同时部分学者指出,高质量的组织切片可以帮助临床获取更多的证据,相反,如果组织结构不清晰,层次不清,则会影响诊断。我们在本研究中发现,经病理学方法改良后,与改良前相比,染色效果有了显著改善。此次研究结果显示观察组和对照组分别进行诊断后脂肪、胃镜活检和子宫内膜正确率为90%和70%,对比组间数据P<0.05。说明病理学HE染色对临床病理学的诊断有很好的作用,但是需要进一步的完善,才能提高染色的质量,从而为疾病的诊断和后续的治疗方案制定提供更精确的依据。

综上所述,虽然病理技术HE染色在病理诊断中发挥着关键作用,有助于提高临床诊断的精度和质量,是一种潜在的诊断金标准,但在这一领域,HE染色的技术和研究还有待进一步发展,这将为临床诊治和制定疾病治疗计划提供依据。此外对于患者来说,可使其获取正确的治疗,因此此技术方案可在临床中推广应用。

参考文献:

[1]何蕾蕾,马宁,米会敏等.HE染色应用于快速现场细胞学评价的方法介绍[J].诊断病理学杂志,2022,29(10):975-976+982.

[2]胡国梅,张瑜,田敏.改良病理技术HE染色在病理诊断中的应用研究[J].中国社区医师,2021,37(19):107-108.

[3]丁海.改良HE染色病理技术在病理诊断中的应用效果分析[J].中国冶金工业医学杂志,2021,38(02):214.

[4]高洁.病理技术HE染色在病理诊断中的应用价值[J].中国农村卫生,2020,12(05):26+25.

[5]李小琴.病理技术HE染色在病理诊断中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(09):137+180.

[6]何珊.探讨HE染色在病理诊断中的应用效果[J].中国卫生标准管理,2020,11(02):112-114.