衡水市第六人民医院耳鼻咽喉科 河北 衡水 053200
摘要:目的:分析左氧氟沙星滴耳液在急性化脓性中耳炎治疗中的临床效果。方法:抽选我科室2019年至2022年收治的120例急性化脓性中耳炎患者为研究对象,采用随机抽选奇偶数分为两组,对照组采用常规治疗,观察组采用左氧氟沙星滴耳液治疗。对比两组患者的治疗效果,不良反应。结果:根据数据分析对比显示,观察组治疗效果,不良反应均优于对照组,数据差异明显具备统计学意义,P<0.05。结论:急性化脓性中耳炎治疗期间,通过左氧氟沙星滴耳液能够更好的提升治疗效果,降低不良反应发生率,从而促进疾病治愈,因此值得临床推广运用。
关键词:左氧氟沙星滴耳液;急性化脓性中耳炎;临床效果
急性化脓性中耳炎是一种常见的耳部感染性疾病,通常由细菌感染引起。急性化脓性中耳炎是指中耳黏膜急性感染引起中耳腔内脓液积聚的疾病,伴随症状包括耳部疼痛、听力下降和中耳腔积液等。急性化脓性中耳炎通常由细菌感染引起,常见的致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌等。感染通常发生在上呼吸道感染后,细菌通过咽鼓管进入中耳引起炎症。患者常常会出现耳部疼痛、听力下降、耳鸣、耳部充血和分泌物等症状。有时还会伴随发热、头痛和咳嗽等全身症状。医生通常会根据患者的症状和体征进行诊断,包括询问病史、耳部检查和听力测试。有时可能需要进行中耳镜检查或听力评估以确认诊断。治疗急性化脓性中耳炎的常规方法包括使用抗生素控制感染、止痛药缓解疼痛和局部热敷提供舒适感。对于复杂或反复发作的病例,可能需要进行进一步的评估和治疗,如耳管置入或手术引流。以往医院采用盐酸洛美沙星滴耳液进行治疗,虽然具备一定效果,但患者容易出现不良反应,影响治疗效果。因此,医院采用左氧氟沙星滴耳液进行治疗,左氧氟沙星滴耳液是一种局部耳部用药物,主要成分是左氧氟沙星,它属于广谱抗菌药物。左氧氟沙星滴耳液常用于治疗外耳道感染和中耳炎等耳部感染[1]~[3]。本次研究,抽选120例急性化脓性中耳炎患者为研究对象,采用不同的治疗措施,现将研究内容汇报如下:
1、资料与方法
1.1一般资料
抽选我科室2019年至2022年收治的120例急性化脓性中耳炎患者为研究对象,采用随机抽选奇偶数分为两组,对照组采用常规治疗,观察组采用左氧氟沙星滴耳液治疗。
纳入标准:1. 患者出现不同程度的耳部疼痛、咳嗽、发热等症状。2. 经临床症状和其他检查确认为急性化脓性中耳炎。3. 患者已知患本次研究,并签署了知情同意书。
排除标准:1. 处于哺乳期或妊娠期的女性。2. 患有精神类疾病的患者。3. 合并有肾脏、肝脏、心脏等疾病的患者。
符合以上症状、诊断和知情同意书签署条件的患者可以纳入研究,而处于哺乳期或妊娠期的女性、患有精神类疾病或合并有肾脏、肝脏、心脏等疾病的患者将被排除。
对照组患者男性36例,女性24例,年龄22~59岁,平均年龄(40.5±4.23)岁;观察组患者男性35例,女性25例,年龄22~60岁,平均年龄(41.5±4.35)岁。两组患者资料对比无差异,无意义,P值大于0.05。
1.2方法
对照组患者接受盐酸洛美沙星滴耳液治疗,药物来自湖北康正药业有限公司,该药品已获得国家药品准字H20083285。治疗方案为每次滴入10滴药液,每日2次。在滴入药液后,患者需要进行耳浴,持续治疗2周,每次耳浴时间为10分钟。
观察组患者接受左氧氟沙星滴耳液治疗,药物来自深圳万和制药有限公司,该药品已获得国家药品准字H20090024。治疗方案为每次滴入6~19滴药液,每日2次。在滴入药液后,患者需要进行耳浴,持续治疗2周,每次耳浴时间为10分钟。
1.3观察指标
在评估治疗效果时,可以根据以下标准进行判定:无效、有效和显效。无效:临床症状没有改善,甚至更加严重。有效:临床症状明显缓解,听力未受影响,没有并发症。显效:炎症消失,耳内停止流脓,耳痛症状消失,听力测试显示正常,没有并发症。总有效率可通过计算显效和有效病例数与总病例数的比例来得出,然后乘以100%。此外,该治疗可能伴随一些不良反应,如耳痛、头晕、恶心等。
1.4统计学方法
采用SPSS24.0统计学软件处理数据,采用χ2检验,计数资料用(n/%)表示,采用t检验,计量资料用(±s)表示,P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1治疗效果
通过两组数据对比,观察组治疗效果明显优于对照组,对比数据存在明显差异具备统计学意义P<0.05。详见表1。
表1 治疗效果(n/%)
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
观察组(60) | 40 | 18 | 2 | 96% |
对照组(60) | 35 | 16 | 9 | 85% |
χ2 | -- | -- | -- | 4.9041 |
P | -- | -- | -- | 0.0267 |
2.2不良反应
通过两组数据对比,观察组不良反应明显低于对照组,存在明显差异具备统计学意义P<0.05。详见表2。
表2 不良反应(±s)
组别 | 恶心 | 头晕 | 耳痛 | 发生率 |
观察组(60) | 2 | 0 | 0 | 0.03% |
对照组(60) | 3 | 4 | 3 | 0.16% |
χ2 | -- | -- | -- | 5.9259 |
P | -- | -- | -- | 0.0149 |
3.讨论
急性化脓性中耳炎需要根据医生的处方指导正确使用药物,如滴耳液或口服抗生素。按照医嘱的剂量和频率进行用药,不可随意停药或更改剂量。且患者会有明显的痛感,就需要给予患者适当的镇痛药物,如非处方的解热镇痛药,可以缓解耳痛和不适感。可以使用温热湿敷或热水袋轻轻敷在患侧耳部,有助于缓解耳痛和减轻炎症。治疗过程中需要建议患者避免食用辛辣、刺激性食物,以免刺激耳道和加重炎症反应。
左氧氟沙星是一种广谱抗菌药物,能够抑制多种常见致病菌的生长,包括对耳道常见的细菌感染有很好的抗菌效果。左氧氟沙星滴耳液是通过局部滴入耳朵进行治疗,直接作用于感染部位,有效降低了药物在体内的分布范围,减少了全身性副作用的发生。左氧氟沙星滴耳液具有较高的渗透性,能够穿透中耳黏膜并迅速达到感染部位,发挥抗菌作用。左氧氟沙星具有较长的体内半衰期,能够在耳道内保持一定浓度的时间较长,持续抑制细菌生长,提高治疗效果。左氧氟沙星滴耳液通常耐受性良好,患者在使用过程中一般不会出现严重的不良反应[4]~[7]。根据数据分析对比显示,观察组治疗效果,不良反应均优于对照组,数据差异明显具备统计学意义,P<0.05。
总之,左氧氟沙星滴耳液在急性化脓性中耳炎治疗中具有广谱抗菌作用、局部应用、高渗透性、长效稳定和良好的耐受性等特点,能够有效缓解症状,促进感染的控制和康复。
参考文献:
[1]王鹏程.左氧氟沙星滴耳液在急性化脓性中耳炎治疗中的临床效果分析[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生,2023(4):0025-0027.
[2]闫悦.左氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的效果及安全性分析[J].中国实用医药,2022,17(9):157-159.
[3]张翠云.左氧氟沙星滴耳液在急性化脓性中耳炎治疗中的临床分析[J].中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生,2022(6):0123-0126.
[4]虞洋.氧氟沙星滴耳液用于急性化脓性中耳炎治疗的临床效果分析[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生,2022(12):0079-0081.
[5]陈金川.盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的疗效观察分析[J].北方药学,2022,19(11):170-172.
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[7]李金霞,陈永让,马小华,岳国华.化脓性中耳炎应用左氧氟沙星滴耳液治疗的效果探讨[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2022(10):0029-0031.