嘉兴市康慈医院 314500
【摘要】目的本文评价艾司西酞普兰在抑郁症患者中的应用效果及影响价值。方法:将2022年4月至2023年4月设为研究期限,将110例院内收治的抑郁症患者设为研究对象,按照入院顺序的先后将其均分为A、B两组,每组划入(n=55),同时将不同干预方案应用至两组之间,即文拉法辛干预方案和艾司西酞普兰干预方案,而后实行数据收集,疗效比对。结果:统计学评估后可知,B组干预效果、指标数值体现均显优A组,具体可见于如下方面:抑郁评分、睡眠状态、家属满意度。结论:在抑郁症患者干预方案的横向选择中,建议优先采纳艾司西酞普兰方案,既能有效改善患者病情状况,还可极大降低不良反应发生几率,值得信赖与引用。
【关键词】艾司西酞普兰;抑郁症患者;效果观察
近年来,随着社会经济的迅猛发展,国民生活压力、学习压力、工作压力的逐步加大,导致抑郁症疾病的发病率逐年递增、攀升不降,对个体、家庭及社会均造成了极大负担与痛苦。抑郁症:是常见心理疾病之一,具备病程长、复发率高、治疗难度大等特征,是以连续、长期的情绪低落、思维迟缓、意志活动减退等为主要表现特征【1】。因此,寻求一种安全有效的干预策略来解除患者病苦,便成为了领域专家不断追求的重要目标。
1资料与方法
1.1一般资料
将2022年4月至2023年4月设为研究期限,将110例院内收治的抑郁症患者设为研究对象,按照入院顺序的先后将其均分为A、B两组;A组:男女占比:29∶26;年龄均值为(45.17±1.32)岁;B组:男女占比:30∶25;年龄均值为(44.29±2.08)岁,资料差异(P<0.05)。
1.2方法
1.2.1 A组:方案策略:施药方式:早餐后口服;剂量:初始剂量每次/75mg,每日/1次;而后结合患者病情状况进行适当调整,最大剂量可增至150--225mg/每次(于2周内),每日/1次;周期:持续干预4周。
1.2.2 B组:方案策略:施药方式:早餐后口服;剂量:初始剂量每次/5mg,每日/1次;随之根据患者病情状况进行适当的剂量调整,2周内可增加至每次/10-20mg,每日/1次;周期:持续干预4周。重点提示:在开展上述两种药物干预治疗阶段,不可使用其他心境稳定剂、抗精神病药物、抗抑郁药物,以免对药效造成影响或出现药物交叉反应【2】。
1.3观察指标
分析观察两组患者在干预效果、抑郁评分、睡眠状态及护理满意度方面的差异表现,并通过相关量表予以评定。
1.4统计学方法
SPSS26. 0 软件进行 t 检验,χ2 检验或 Fisher 精确检验,“P<0.05”视为研究存在统计学显著。
2结果
不同干预策略均对患者作用积极,然B组患者在各项指标数值的体现上则更显优异(P<0.05),见表一:
表一 两组总体护理效果比较(x±s)
组别 | 干预效果 | 抑郁评分 | PSQI评分 | 家属满意度 | |||
干预后1周 | 干预后2周 | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 总体满意度 | ||
A组n=55 | 46(83.64) | 21.9±3.3 | 18.4±3.3 | 20 (36.4) | 26 (47.3) | 9 (16.4) | 46 (83.64) |
B组n=55 | 53(96.36) | 20.1±3.4 | 16.3±2.7 | 32 (58.2) | 21 (38.2) | 2 3.64) | 53 (96.36) |
3讨论
对比发现:艾司西酞普兰干预组干预效果效为96.36%,家属满意度为96.36%;文拉法辛干预组干预效果为83.64%,家属满意度86.64%,并且在其他各项指标的体现上也各显优势,可见,艾司西酞普兰对抑郁症患者的干预效果及影响价值十分突出。具体原因在于:文拉法辛属苯乙胺的一种衍生物,作为5-HT、去甲肾上腺素再摄取抑制剂,可有效拮抗机体对5-HT、去甲肾上腺素的再摄取行为,进而达到抗抑郁的目的。但经药物研究发现:该药物对DA、苯二氮䓬类受体无结合能力,因此对于肾上腺素能受体、胆碱能也无作用,并且镇静效果较弱【3-4】。然,艾司西酞普兰是二环氢化酞类衍生物西酞普兰的单-S-对映体,能够对患者中枢神经系统对5-HT的再摄入形成阻断,进而达到提高中枢神经系统功能的目的;再者,艾司西酞普兰是SSRI类抗抑郁药物,既能治疗患者抑郁状况,还可有效缓解患者焦虑状态,且安全性较高,机体耐受性较高,副作用鲜少;艾司西酞普兰还具备起效快、选择性强等优势,在进入机体后可选择性抑制机体对5-HT的再吸收,通过突触前神经元选择性抑制5-HT,提高突触间隙5-HT浓度【5】。
参考文献
【1】吕华辉,黄碧波.艾司西酞普兰联合奥氮平治疗抑郁症睡眠障碍患者的效果分析[J].世界睡眠医学杂志. 2022,9(12)查看该刊数据库收录来源:2258-2260.
【2】路守靖,芈志勇,焦华丹.比较艾司西酞普兰和帕罗西汀对抑郁症患者的效果和不良反应[J].国际精神病学杂志. 2022,49(05)查看该刊数据库收录来源:822-825.
【3】郑志超.草酸艾司西酞普兰联合认知干预改善产后抑郁症患者抑郁情绪及生活质量的临床效果[J].临床合理用药杂志. 2022,15(28)查看该刊数据库收录来源:8-11-15.
【4】张慧,王琳,郭平.艾司西酞普兰联合认知行为治疗老年抑郁症患者的临床效果[J].深圳中西医结合杂志. 2022,32(16)查看该刊数据库收录来源:100-103.
【5】刘英英,刘亚倩,刘晓庆.不同剂量米氮平联合艾司西酞普兰治疗伴焦虑症状抑郁症患者的临床效果及安全性[J].临床医学研究与实践. 2022,7(22)查看该刊数据库收录来源:49-52.
桐乡市科学技术局
项目名称:社会心理服务体系建设背景下抑郁症患者主客观认知症状与疗效的相关性研究
项目编号:202102429