血透室中的护理风险因素分析与针对性护理干预的预防效果

(整期优先)网络出版时间:2024-02-23
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血透室中的护理风险因素分析与针对性护理干预的预防效果

王瑶

南京医科大学附属泰州人民医院 江苏 泰州 225300

【摘要】目的:分析血透室的护理风险因素和针对性护理干预的应用价值。方法:对2021年1月-2022年12月本院血透室接诊病人(n=76)进行随机分组,试验和对照组各38人,前者采取针对性护理干预,后者行常规护理。对比风险事件发生率等指标。结果:关于风险事件,试验组发生率2.63%,和对照组数据18.42%相比更低(P<0.05)。关于满意度这个指标:试验组数据97.37%,和对照组数据78.95%相比更高(P<0.05)。结论:血透室用针对性护理干预,风险事件发生率更低,满意度改善更加明显。

【关键护理风险因素;满意度;血透室;针对性护理干预

    病人在血液透析期间会使用到比较多的仪器,且血液透析的操作也比较复杂,导致病人在透析期间更易出现感染等风险事件,进而对其透析效果造成了影响[1]。本文选取76名血透室病人(2021年1月-2022年12月),着重分析血透室的护理风险因素和针对性护理干预应用价值,如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

2021年1月-2022年12月本院血透室接诊病人76名,随机分2组。试验组38人中:女性18人,男性20人,年纪范围30-75岁,均值达到(51.93±4.27)岁。对照组38人中:女性17人,男性21人,年纪范围30-76岁,均值达到(51.74±4.03)岁。2组年纪等相比,P>0.05,具有可比性。

  1.2 方法

2组常规护理:异常状况处理、病情监测与注意事项告知等。试验组配合针对性护理干预:(1)分析护理风险因素,主要有:规章制度不完善;消毒工作不到位,增加了病人感染的风险;护士的风险意识淡薄,使得其在工作时不能严格按照相关的标准和流程进行,导致其更易出现护理差错等问题;护患沟通不足,容易引起护患矛盾,不利于各项护理工作的顺利开展;环境管理力度不足,会增加病人发生跌倒等不良事件的几率。(2)制定完善的护理体系,完善血透室先行的规章制度。规范护士的日常操作行为,要求护士必须按照相关流程与标准开展各项护理操作,并在接触病人前/后,严格按照六步洗手法的流程对手部卫生进行清洁。(3)定期组织护士开展专科知识与技能的培训,鼓励护士参加院内开设的各种培训课程,如:护患沟通技巧、院感防范、法律法规与风险防控等,以提高护士的综合能力。每个季度组织护士进行1次考核,同时将考核结果和晋升与绩效等挂钩,以激发护士工作的热情。(4)强化护患沟通力度,正向引导病人宣泄出心中的情绪,并用手势、语言或眼神等鼓励病人。保护病人隐私,帮助病人解决心理问题。向病人介绍预后较好的案例,增强其自信。(5)强化透析室管理力度,做好空气与物品消毒工作。保持室内光线柔和,物品摆放整齐,空气清新,地面整洁,没有噪音。(6)采取发放宣传册、口头教育或视频宣教等途径,为病人讲述血液透析的原理和目的。积极解答病人的提问,打消其顾虑。

  1.3 评价指标

1.3.1 统计2组风险事件(体外凝血,及跌倒等)发生者例数。

1.3.2 满意度调查用本院自制《满意度问卷》,评估标准:不满意0-75分,一般76-90分,满意91-100分。对满意度的计算以(一般+满意)/n*100%为准。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0处理数据,t作用是:检验计量资料,其表现形式是(),χ2作用是:检验计数资料,其表现形式是[n(%)]。P<0.05,差异显著。

2 结果

  2.1 风险事件分析

至于风险事件这个指标:试验组发生率2.63%,和对照组数据18.42%相比更低(P<0.05)。如表1。

表1 风险事件记录结果表 [n,(%)]

组别

例数

体外凝血

感染

跌倒

发生率

试验组

38

0(0.0)

1(2.63)

0(0.0)

2.63

对照组

38

1(2.63)

3(7.89)

3(7.89)

18.42

X2

7.0463

P

0.0279

  2.1 满意度分析

   至于满意度这个指标:试验组数据97.37%,和对照组数据78.95%相比更高(P<0.05)。如表2。

表2 满意度调查结果表 [n,(%)]

组别

例数

不满意

一般

满意

满意度

试验组

38

1(2.63)

10(26.32)

27(71.05)

97.37

对照组

38

8(21.05)

13(34.21)

17(44.74)

78.95

X2

7.2136

P

0.0261

3 讨论

医院血透室中的护理风险因素来源于多个方面,包括规章制度不完善、护士缺乏较好的风险防范意识、消毒工作不到位与护患沟通不足等,而这些护理风险因素的存在则会影响病人的透析效果,同时也会增加病人发生风险事件的几率[2,3]。针对性护理干预涵盖的是“以人为本”这种新理念,可从护士培训、规章制度完善、加强护患沟通力度、环境管理与认知干预等方面出发,对病人施以专业化与人性化的护理,以减少其发生风险事件的几率,改善病人预后

[4]。本研究,至于风险事件这个指标:试验组发生率比对照组低(P<0.05);至于满意度这个指标:试验组数据比对照组高(P<0.05)。

综上,血透室用针对性护理干预,风险事件发生率更低,满意度提升也更加明显,值得推广。

参考文献:

[1] 王文. 血液透析护理中的风险因素分析及护理风险管理对策[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(39):174-175.

[2] 邢冬梅. 分析血透室常见护理风险因素以及风险管理对策[J]. 饮食保健,2021(28):97.

[3] 张巍,邱金梅,田文杰,等. 血透室常见的护理风险因素分析以及风险管理对策研究[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(49):125,137.

[4] 蓝海燕. 血透室护理中的护理风险因素分析与针对性护理干预的预防效果[J]. 健康之友,2021(6):249.