中医特色序贯疗法对慢性盆腔炎病人疗效的影响

中医特色序贯疗法对慢性盆腔炎病人疗效的影响

张蕊

南京中医药大学附属苏州市中医医院   江苏省  苏州市  215007

【摘要】目的：分析中医特色序贯疗法用于慢性盆腔炎的价值。方法：对2020年9月-2022年9月本科接诊慢性盆腔炎病人（n=80）进行随机分组，试验和对照组各40人，前者采取中医特色序贯疗法，后者行中药口服治疗。对比疗效。结果：关于总有效率，试验组数据97.5%，和对照组数据80.0%相比更高（P＜0.05）。结论：慢性盆腔炎用中医特色序贯疗法，效果显著。

【关键词】中医特色序贯疗法；影响；慢性盆腔炎；疗效

    临床上，慢性盆腔炎作为医院妇科中比较常见的一种病症，以生殖器与周围组织出现慢性炎症为主要病理特征，可引起下腹痛、腰骶部酸痛与坠胀感等症状[1]。本病多发生于育龄期妇女，可损害病人身体健康，降低生活质量，需要积极的干预。本文选取80名慢性盆腔炎病人（2020年9月-2022年8月），着重分析中医特色序贯疗法用于慢性盆腔炎的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

2020年9月-2022年9月本科接诊慢性盆腔炎病人80名，随机均分2组。试验组年纪范围21-43岁，均值达到（31.58±4.21）岁；体重范围39-78kg，均值达到（52.48±5.69）kg。对照组年纪范围21-42岁，均值达到（31.14±4.57）岁；体重范围39-79kg，均值达到（52.83±5.82）kg。纳入标准：（1）病人意识清楚；（2）病人非过敏体质；（3）病人对研究知情；（4）病人认知与沟通能力正常。排除标准：（1）严重心理疾病；（2）全身感染；（3）认知障碍；（4）依从性极差；（5）传染病；（6）恶性肿瘤；（7）精神病；（8）意识障碍；（9）肝肾功能不全。2组体重等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

2组都接受中药口服治疗，详细如下：选择中药活血化瘀理气剂，由炒白芍、川芎、当归、生黄芪、桂枝、酸枣仁、丹皮、炒赤芍、川断、生甘草、制香附、夜交藤、山药、钩藤、炒米仁和丹参等中草药组成，水煎，留取汤汁约200ml，早晚餐后30min服用，1剂/d。

试验组加用中医特色序贯疗法，详细如下：（1）盆腔康复操。指导病人做适量的盆腔康复操，内容有腹肌训练操、臂髋配合操、屈腿压腹操和抬身收肛操等，20-30min/次，每日2次。（2）中药热熨。选择温阳化瘀外敷方，其方剂中含有干姜、制乳香、红藤、白芷、当归、炙没药、花椒、制附子、红花和炙乳香等。水煎留取药液备用，将药液晾凉至50-60℃，然后采取推熨手法，对病人施以中药热熨治疗，30min/次，1次/d，经期暂停。（3）中药灌肠。方剂由蒲公英、桂枝、茯苓、生米仁、红藤、炒赤芍、败酱草和牡丹皮等中草药构成，1剂/d，确保药液温度为37-39℃，并在睡前进行，1次/d，经期暂停。治疗时，首先对病人施以盆腔康复操治疗，以起到扩张血管的作用，然后再予以中药热熨治疗，以起到疏通经络、改善局部血液循环与增强组织代谢率等作用，最后，再对病人施以中药灌肠治疗，以促进炎症的吸收。

  1.3 评价指标[2]

    参考下述标准评估疗效：（1）无效，下腹痛与阴道分泌物增多等症状未缓解，中医证候积分减少不足30%。（2）好转，下腹痛与阴道分泌物增多等症状有所缓解，中医证候积分减少30-70%。（3）显效，下腹痛与阴道分泌物增多等症状明显缓解，中医证候积分减少70-95%。（4）治愈，下腹痛与阴道分泌物增多等症状消失，中医证候积分减少超过95%。对总有效率的计算以（好转+显效+治愈）/n*100%为准。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0处理数据，t作用是：检验计量资料，其表现形式是（），χ2作用是：检验计数资料，其表现形式是[n（%）]。P＜0.05，差异显著。

2 结果

    关于总有效率，试验组数据97.5%，和对照组数据80.0%相比更高（P＜0.05）。如表1。

表1 疗效判定结果表 [n，（%）]

3 讨论

相关资料中提及，慢性盆腔炎的发生和既往感染史、年纪、不良卫生习惯、宫腔手术操作史与多个性伴侣等因素都有着较为密切的关系，可引起腰骶部酸痛、下腹痛、发热与下腹坠胀等症状，情况严重时，也可导致食欲缺乏、高热与头痛等症状，危害性极大[3]。中医特色序贯疗法包含盆腔康复操、中药热熨与中药灌肠这几种治疗方式，通过指导病人做适量的盆腔康复操，可对其盆腔血管进行有效的扩张[4]。予以病人中药热熨治疗，药物能够对病灶产生直接性的作用，以起到畅通气机与疏通经络等作用。用桃仁、蒲公英、桂枝、牡丹皮和败酱草等中草药来对病人施以中药灌肠治疗，可起到助脾化湿、清热利湿与活血化瘀等作用，并能改善病人的局部组织营养，降低炎症渗出量。另外，中药特色序贯疗法也具有经济实惠、操作简便与副作用轻等特点，可显著提升病人的耐受度。本研究，至于疗效这个指标：试验组数据比对照组高（P＜0.05）。

综上，慢性盆腔炎用中医特色序贯疗法，效果显著，值得推广。

参考文献：

[1] 秦春花. 中医序贯疗法治疗盆腔炎性疾病的临床观察[J]. 中华养生保健,2021,39(7):16-18.

[2] 秦春花. 序贯疗法治疗盆腔炎性疾病后遗症临床观察[J]. 实用中医药杂志,2021,37(3):365-366.

[3] 李青青,胡人芳,李小飞. 益肾化瘀中药序贯治疗盆腔炎性疾病后遗症疗效观察[J]. 湖北中医药大学学报,2015(6):78-79,80.

[4] 潘敏敏. 康妇消炎栓联合阿奇霉素序贯治疗对急性盆腔炎患者炎症反应的影响[J]. 中国妇幼保健,2017,32(22):5580-5582. 项目名称为：“络脉学说联合序贯疗法”在盆腔炎性疾病后遗症中的临床应用研究

项目编号：SKJYD2021196