老年患者血液透析护理体会

老年患者血液透析护理体会

邱健

南充市中心医院 四川  南充  637000

【摘要】目的：探讨对老年血液透析患者实施护理的作用。方法：选择2022年1月～2023年1月间于我院进行血液透析的老年患者90例，随机分为干预组（45例，优质护理）与对照组（45例，常规护理），对比两组中心静脉导管感染率和护理满意度。结果：干预组中心静脉导管感染率低于对照组，护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：对老年血液透析患者实施优质护理能够有效提升患者护理满意度并促进患者康复。

【关键字】血液透析；老年患者；护理体会

Experience in nursing elderly patients undergoing hemodialysis

Qiu Jian Nanchong Central Hospital Sichuan Nanchong 637000

Objective: To explore the role of implementing nursing care for elderly hemodialysis patients. Method: Ninety elderly patients who underwent hemodialysis in our hospital from January 2022 to January 2023 were selected and randomly pided into an intervention group (45 cases, high-quality care) and a control group (45 cases, routine care). The central venous catheter infection rate and nursing satisfaction of the two groups were compared. Result: The central venous catheter infection rate in the intervention group was lower than that in the control group, and the nursing satisfaction was higher than that in the control group (P<0.05). Conclusion: Implementing high-quality nursing care for elderly hemodialysis patients can effectively improve patient satisfaction with nursing care and promote patient recovery.

[Keywords] Hemodialysis; Elderly patients; Nursing experience血液透析是一种常见的治疗慢性肾脏疾病的方法，广泛应用于老年患者中。在实际操作中，对于老年患者的血液透析护理需要特别关注，因为他们往往存在其他慢性疾病、多重药物治疗等复杂情况。本文旨在探讨老年患者血液透析护理的体会和经验，以提供给医护人员在临床实践中的参考，具体如下：

1 研究对象和方法

1.1 研究对象

选择2022年1月～2023年1月间于我院进行血液透析的老年患者90例，随机分为干预组（45例，优质护理）与对照组（45例，常规护理）。干预组男23例，女22例，年龄65-88岁，平均（75.33±2.66）岁，对照组男24例，女21例，年龄65-89岁，平均（75.46±2.648）岁。与研究入组前对两组入组病患基本信息进行收集整，分析其差异较小（P＞0.05），可进行接下来的比对试验。

1.2 研究方法

1.2.1对照组采用常规护理，包括监测生命体征、血液透析参数、保持透析通路通畅、注意感染预防和控制等。

1.2.2干预组采用优质护理：①监测和评估：定期监测生命体征、血压、电解质平衡等，评估患者的透析效果和身体状况。②透析通路护理：保持血管通路通畅，定期检查并维护透析导管或动静脉瘘，防止感染和血液凝固。③感染预防与控制：采用无菌操作，勤洗手，避免导管周围皮肤感染，以及在透析过程中严格遵守消毒和洗手规范。④药物管理：精确计量药物剂量，及时调整药物给予时间，避免药物副作用和药物相互作用。⑤营养支持：根据患者的营养需求和透析状态，提供个性化的膳食建议，帮助维持适当的营养水平。⑥心理支持：关注老年患者的心理健康，提供情感支持，鼓励患者积极面对治疗和生活的挑战。⑦定期教育：向患者和家属提供关于透析护理的知识和技巧，以增强他们对治疗过程的理解和参与。

1.3 观察指标

对比干预前后中心静脉导管感染率和护理满意度。

1.4 统计学分析

使用SPSS27.0软件进行统计学分析，使用和t表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示有统计学意义。

2 研究结果

2.1两组中心静脉导管感染率对比

  干预组低于对照组（P＜0.05），如表1：

表1两组护理前后中心静脉导管感染率和护理人员透析操作专业度对比[n,(%)]

2.2干预组和对照组护理满意度对比

对比可知，干预组患者护理满意度高于对照组（P＜0.05）。

表2干预组和对照组护理满意度对比[n,(%)]

3 讨论

血液透析是一种以机器替代肾脏功能的治疗方法，通过清除体内废物和多余水分来维持身体内部环境的平衡[1]。对于老年患者来说，由于慢性疾病和药物治疗的复杂性，接受护理干预尤为必要。护理干预能够帮助老年患者监测生命体征、保持通畅的透析通路、预防感染以及评估透析效果和身体状况，确保其安全有效地进行血液透析治疗。

对老年血液透析患者实施优质护理的原理在于全面关注患者的身心健康，针对其特殊情况进行个性化的护理干预[2]。老年患者常伴有多种慢性疾病，如高血压、糖尿病等，以及药物治疗的复杂性。因此，通过监测生命体征、保持透析通路通畅、防止感染和合理管理药物等措施，可以为老年患者提供定期的评估和随访，确保透析过程的安全和有效性。优质护理的作用是全面提高老年血液透析患者的护理质量和治疗效果。通过监测生命体征和透析参数，及时发现异常情况，避免并发症的发生；保持透析通路通畅，预防感染和血栓形成，降低并发症风险；合理管理药物，减少药物不良反应和相互作用，提高治疗的依从性和满意度。

综上所述，对老年血液透析患者实施优质护理能够有效保证透析过程的安全和有效性，进而提高护理质量和护理满意度。

参考文献

[1]高倩倩,陈佳乐,李贤. 老年维持性血液透析患者护理干预方案的构建[J]. 现代养生（下半月版）,2022,22(12):2139-2142.

[2] 章丽. 细节护理对血液透析老年尿毒症患者心理状态的影响[J]. 中外医疗,2022,41(2):164-168.