细菌培养和涂片镜检在微生物检查中的临床应用价值

细菌培养和涂片镜检在微生物检查中的临床应用价值

陈秀琼

迪庆藏族自治州人民医院 云南 674499

【摘要】目的：分析细菌培养和涂片镜检在微生物检查中的应用价值。方法:参与本次研究患者的数量为100例,时间为2021年1月份至2023年1月份，对100例患者的100份标本行细菌培养和涂片镜检，分析两种检查的准确性。结果:两种检查方法在尿标本、粪便标本存在明显的差异性，p<0.05，而在痰液样本、脑脊液样本以及穿刺液标本当中无明显的差异，p>0.05。结论：行涂片镜检可以提前做出预测报告，为临床诊断提供初始的依据，有利于指导临床合理用药，提高诊断的准确性。

【关键词】细菌培养；涂片镜检；微生物检查；

在临床，微生物检验作为一种常用的检查方法，通过开展微生物检查可以对患者的疾病提供有利的治疗依据。而行微生物检查期间，应做好标本采集，依据检测的方法进行处理，明确患者所患的疾病。虽然微生物检查可以了解患者的具体情况，但微生物检验对检测的质量有着较高的要求，检测质量符合要求的前提下，检测结果方能准确，方能明确患者的临床治疗效果[1]。细菌培养以及涂片镜检作为常用的微生物检测方法，在临床检测当中使用较为广泛，本文就两种检测方法的应用价值进行讨论，详见下文：

1 资料与方法

    1.1一般资料

参与本次研究的患者为100例，时间为2021年1月份至2023年1月份，年龄范围在21岁至82岁之间,平均年龄49.54±3.21岁。女性41例，剩余为男性，100例患者当中，包括脑脊液标本20份；粪便标本20份；尿标本20份；穿刺液标本20份；痰液标本20份，分析患者的各项基础资料，P>0.05。

1.2方法

所有标本均严格依据相关标准进行采集，并分成两份，一份进行细菌培养，一份进行涂片检验，行涂片检查时，筛选原始标本，确定标本符合标准后，放入到溶液当中，该溶液为浓度为0.9%氯化钠，之后充分混合，之后使用酒精灯进行加热，之后稀释，将涂片放置在标准环境下，确保涂片处于完整的状态，待干燥后，行革兰氏染色实验，观察视野情况，若大于10，阳性[2]。

行细菌培养时，依据哥伦比亚血平板，画线、接种，之后进行培养，设置温度为35摄氏度，明确二氧化碳浓度，5%-10%之间，温育时间应控制在18小时以上，但不得超过72小时。选择蛋白胶水、肉汤溶解、或者复苏冻干菌作为温育液，之后调整温度，为37摄氏度，培育时间为24小时以上，期间记录培育情况[3]。

1.3统计学方法

本次研究的计数使用n%表示，通过X²检验，计量资料使用（x±s）表示，检验通过t。本文所涉及的数据均通过SPSS21.0软件进行统计分析，P＜0.05 具有统计学意义。

2  结果

两种检测方式在尿标本以及粪便标本上存在明显的差异，p<0.05，其他标本无明显差异，p<0.05。

3  讨论

当前多种疾病均需要通过微生物检验的方式进行，而在检验的过程中，最为常见的方法为细菌培养和涂片镜检。但两种检测方式各有优缺点。涂片镜检的方法相对更为快速，而且标本当中的死菌和活菌数量足够多的时候，检出率更高。但该种检查的阳性率相对较低，出现漏诊的机率较高。而细菌培养可以提高临床诊断的准确性，而且该种方法可以确定患者感染的细菌种类，并进行药敏试验，对临床治疗具有良好的指导意义。但该种方法需要的时间相对较长，而且该种检查方法无法对白细胞的情况进行考量。而且该种检查方法若患者在检查前服用了抗菌药物，再开展培养时，可能无法培养出细菌[4-5]。

但是结合当前的实际情况来看，两种检测方法各有优缺点，应结合患者的实际情况开展检验，从侧面的角度来提高检验的质量。做好室内质量控制，可以保证检验结果的准确性，而且做好培养基的检查，可以保证质量合格，确保细菌培养在良好的培养基上开展，并开展PH值检测，确保检测前为无菌状态。本文通过两种检测方法对尿标本、粪便标本、脑脊液标本、痰液标本以及穿刺液标本进行检查，尿标本以及粪便标本存在明显的差异，其他检测结果差异不大，考虑尿液标本当中的微生物数量少，尿液经过尿道前无细菌，微生物数量少，故涂片镜检的准确性受到限制。而粪便标本当中细菌数量多，而且部分细菌不会对机体造成伤害，使用涂片镜检无法确定，以病原菌培养效果更佳。但两种检验方法各有优缺点，涂片的检验方法操作简单，而且成本低，但漏诊的机率较高，细菌培养需要耗费更多的时间，漏诊的机率较低。

综上所述，在微生物检验上，应结合临床的具体情况选择检测的方式，有利于提高诊断的准确性。

参考文献

［1］郑可欣.细菌培养与涂片镜检在微生物检验中的临床应用价值分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2022(12):3.

［2］韩晓云.细菌培养与涂片镜检在微生物检验中的临床价值分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2022(9):4.

［3］崔新峰.细菌培养与涂片镜检在微生物检验中的应用价值分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2022(11):4.

[4]杨磊,冯福龙.对比细菌培养与涂片镜检在微生物检验中的临床意义[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2021(12):2.

[5]董玲,刘欣,李迪.涂片检查在临床微生物检验中的应用意义[J].东方药膳 2020年19期, 259页, 2021.