盐酸氨溴索注射液鼓室注射治疗分泌性中耳炎的临床疗效 

盐酸氨溴索注射液鼓室注射治疗分泌性中耳炎的临床疗效 

张烽

南通市第三人民医院，南通大学附属南通第三医院 江苏 南通 226000

【摘要】 目的：观察分析对分泌性中耳炎患者实施盐酸氨溴索注射液鼓室注射治疗的临床效果和应用价值。方法：选择我院于2022年1月至2023年6月内就诊的46例分泌性中耳炎患者，随机分为对照组（23例，常规治疗）和实验组（23例，盐酸氨溴索注射液鼓室注射），收集分析治疗效果。结果：治疗后实验组的气导阈值、骨导阈值更低，耳积液炎性因子指标更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：盐酸氨溴索注射液鼓室注射可以有效改善分泌性中耳炎患者耳积液情况，促进恢复，有较高应用价值。 

【关键词】分泌性中耳炎；盐酸氨溴索注射液鼓室注射

分泌性中耳炎报废率发病率较高，病情进一步发展可能引发中耳粘连等，影响患者听力，影响日常生活和身心健康。临床主要通过药物、排液进行治疗，容易反复[1]。本研究针对分泌性中耳炎患者实施盐酸氨溴索注射液鼓室注射治疗的临床效果进行探讨。

1 对象与方法

1.1对象

选择我院2022年2月至2023年2月内就诊的46例分泌性中耳炎患者，随机分为对照组（23例，男10例，女13例，平均34.38±4.59岁）和实验组（23例，男12例，女11例，平均34.57±4.63岁）。两组一般资料无统计学意义（P＞0.05），所有患者都是自主选择自愿参与到本次研究当中。

1.2方法

对照组使用常规治疗的方式对患者进行治疗，实验组在常规治疗基础上对患者使用盐酸氨溴索注射液鼓室注射的方式进行治疗，具体实施方法如下：

所有患者均接受口服口服抗菌药物、鼓室抽液治疗，治疗一周。

实验组选择盐酸氨溴索注射液（生产厂商：Boehringer Ingelheim Espana,S. A.)，进行鼓室注射，注射后在外耳道口堵塞消毒棉球，治疗一周。

1.3 疗效标准

记录两组患者的气导阈值、骨导阈值情况，进行数据搜集和分析。记录两组患者的对肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）情况，进行炎性因子指标的数据收集和分析。

1.4 统计学方法

本次研究的所有数据均纳入SPSS23.0软件中进行比较分析，对于计数资料和计量资料的检验，分别用x2和t进行，分别用百分占比（%）和（平均数±标准差）表示，若（P<0.05）差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗前后的气导阈值、骨导阈值对比

根据数据结果分析可知，治疗后实验组的气导阈值、骨导阈值更低，并且差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1两组患者治疗前后的气导阈值、骨导阈值对比（,dB）

2.2两组患者治疗后的耳积液恢复质量分析对比

根据数据结果分析可知，治疗后实验组的耳积液炎性因子指标更低，并且差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表2两组患者治疗后的耳积液恢复质量分析对比（）

3. 讨论

分泌性中耳炎是常见的中耳非化脓性炎性疾病，可出现中耳积液、传导性耳聋等情况。中耳积液指患者中耳内存在大量浆液性分泌物，影响患者听力。目前分泌性中耳炎发病因素暂时没有明确的发病因素，可能与免疫反应异常、感染、咽鼓管功能障碍等存在关联[2]。

临床主要依靠清理中耳积液、口服药物、改善中耳通气引流进行治疗。常规治疗药物有抗菌药物、甾体类激素，有一定抗炎作用，有助于缓解症状控制病情，不合理使用易导致多种并发症，不利于恢复，易反复发作，影响治疗效果。盐酸氨溴索注射液作为新型黏液溶解剂可直接发挥作用，不需要进行溶解。鼓室注射有助于直接作用于中耳和咽鼓管黏膜，加强清洗效果，抑制炎症反应，促进黏膜恢复。盐酸氨溴索注射液进行鼓室注射可促进肺泡表面活性物质的合成，抑制炎性因子释放，改善咽鼓管通气质量，可以促进中耳分泌物排出，恢复咽鼓管黏膜纤毛功能，从而缓解症状，促进患者恢复[3]。本研究结果显示，治疗后实验组的气导阈值、骨导阈值更低，耳积液炎性因子指标更低。盐酸氨溴索注射液鼓室注射可以有效改善分泌性中耳炎患者耳积液情况，提升抗感染能力，促进咽鼓管表面活性物质分泌，促进功能恢复，有较高应用价值。需要注意的是，用药时需要确认患者是否处于妊娠、哺乳期，患者年龄较小时需要严格控制药量，确定共用药情况，避免同时使用中枢性镇咳药物引发不良事件。

综上所述，对分泌性中耳炎患者实施盐酸氨溴索注射液鼓室注射治疗的临床效果良好，盐酸氨溴索注射液鼓室注射治疗可以增强抗氧化作用，改善咽鼓管通气、促进排出中耳内分泌物，抑制炎症反应，加速黏液纤毛运输，以有效达成缓解症状促进患者恢复的目的，治疗效果较为良好，安全性较高，无明显不良反应。有一定现实意义，值得推广。

参考文献

[1]杨超;商红磊;曹永华;李超;刘泓含;王忠勋.内镜下经鼻咽鼓管咽口导管法吹张并鼓室注射甲泼尼龙治疗分泌性中耳炎[J].中国药物与临床,2022,22(02):144-146.

[2]何婷婷;卢坚;吴树浓;李柏滋;邹健华.桉柠蒎肠溶软胶囊联合鼓室注射地塞米松治疗分泌性中耳炎的临床研究[J].北方药学,2021,18(11):129-131.

[3]李洲.香菊胶囊与盐酸氨溴索片联合鼓室注射地塞米松治疗分泌性中耳炎患者的疗效观察[J].航空航天医学杂志,2021,32(06):699-700+702.