连续性护理对脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后康复的效果分析

连续性护理对脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后康复的效果分析

蔡文娟

徐州矿务集团总医院  骨科  江苏徐州  221000

摘要：目的：分析连续性护理对脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后康复的效果。方法：选择2022年1月-2023年6月我院接诊的脊柱骨折合并脊髓损伤患者80例，将80例患者分为观察组和对照组，每组各40例患者。对照组应用一般地护理方式，观察组应用连续性护理方式。然后对比两组患者的疼痛评分、住院时间、生活质量以及并发症发生率。结果：观察组患者的住院时间比对照组短，观察组疼痛评分低于对照组（P<0.05），差异具有显著的统计学意义；观察组患者的生活质量各项评分都优于对照组（P<0.05），差异具有显著的统计学意义；观察组患者并发症发生率低于对照组患者（P<0.05），差异具有显著的统计学意义。结论：连续性护理对脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后康复效果显著，值得临床推广应用。

关键词：连续性护理；脊柱骨折合并脊髓损伤；康复效果

脊髓损伤是脊柱受到外力伤害导致脊髓受到压迫或是断裂，再者脊髓变形、受到感染或是肿瘤侵袭都会导致脊髓损伤［1］。脊髓的水平有不同程度的差异，出现的临床症状也有所不同［2］。交通事故是导致脊髓损伤的一个因素，发病率也越来越年轻化。对于脊髓损伤患者的治疗，一般采用手术治疗，能够快速地对骨折部位进行复位，使脊柱功能尽快恢复［3］。但是手术的难度比较大，因此在手术前后，要使用综合性的护理进行辅助，可以应用连续性护理方式。本文对采用连续性护理对脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后康复的效果进行分析，具体内容如下。

1、一般资料和方法

1.1一般资料

选择2022年1月-2023年6月我院接诊的脊柱骨折合并脊髓损伤患者80例，将80例患者分为观察组和对照组，每组各40例患者。观察组男性患者22例，女性患者18例，年龄20～60岁，平均年龄为（46.66±3.42）岁；对照组男性患者21例，女性患者19例，年龄22～59岁，平均年龄为（47.15±3.61）岁。两组患者的性别和年龄等基础资料没有明显的差异（P>0.05），有可比性，这80例患者均符合本次研究的纳入标准，所有患者对该研究已知悉，签订了知情同意书，并经过了医院伦理委员会的批准。

1.2方法

对照组应用一般的护理方式；观察组应用连续性护理方式，具体方法如下：护理人员认真了解患者的具体情况，指导患者休息睡硬板床，可以有效缓解骨折部位的压力。耐心与患者进行沟通，对患者提出的疑问认真解答，打消患者的疑虑情绪，满足患者的心理需求，使患者的负面情绪得到缓解［4］。患者对自己的病情有了正确的认识，能够很好地配合医护人员进行治疗，不仅使手术的风险降低，还能提高患者的配合度。手术后，要给患者创造良好的环境，保证适当的温度和湿度，避免患者的皮肤受到刺激，出现压疮情况。对患者的身体定时进行清洁护理，进行深呼吸锻炼，增强肌肉强度，认真记录患者的大小便时间，避免尿潴留等并发症的发生。护理人员指导患者进行康复训练，根据患者的不同情况，制定合理的训练计划，协助患者直腿抬高联系，每天进行20次练习，练习次数根据患者的适应情况安排适应的轻度。手术后7天，对患者进行按摩措施，适当地进行扩胸运动：指导患者仰卧在床上，用双轴关节和脚跟发力，挺腹做扩胸运动，坚持3～10秒，之后回归原位。21天之后，利用头部和脚跟支撑，使背部保持腾空，增加强度。患者恢复良好后，适当加大活动量，进行基本的生活自理活动。

1.3观察指标

观察两组患者的疼痛评分、住院时间、生活质量以及并发症发生率。

1.4统计学方法

对于数据的统计和分析，应用SPSS21.0软件来进行，将计数和计量的数值分别以%和x±s的形式呈现，并使用χ2检验和t检验，当P<0.05，就可以认定该数据的结果具备显著的统计学意义。

2、结果

2.1两组住院时间和VAS评分对比

观察组患者的住院时间比对照组短，观察组疼痛评分低于对照组（P<0.05），差异具有显著的统计学意义，具体参考表1。

表1两组住院时间和VAS评分对比（x±s)

2.2两组生活质量情况对比

观察组患者的生活质量各项评分都优于对照组（P<0.05），差异具有显著的统计学意义，具体参考表2。

表2两组生活质量情况对比（x±s)

2.3两组患者并发症发生率对比

观察组患者并发症发生率低于对照组患者（P<0.05），差异具有显著的统计学意义，具体参考表3。

表3两组患者并发症发生率对比

3、讨论

现代人们的生活质量不断提高，对护理的标准也提出了更高的要求，采用连续护理方式，始终以患者为关注点，能够照顾到患者的心理情绪，很好地缓解患者的疼痛和焦虑情绪，减少住院时间。连续性护理方式，对患者的生活习惯进行正确的指导，有助于患者术后恢复，对患者的心理情绪进行有效的疏导，指导并协助患者进行康复训练，能够使患者恢复得更快，出院后进行跟踪护理，了解患者的恢复情况，提醒患者及时复诊。一系列的护理方式比较细化、全面且有连贯性，能够很好地帮助患者。综上所述，连续性护理对脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后康复效果显著，值得临床推广应用。

参考文献

［1］蒙荣微．连续性护理干预对脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后康复效果的研究［J］．中外医学研究，2018，382(14):107－109．

［2］查园，王舰．优质护理干预对脊柱骨折合并脊髓损伤手术患者的护理效果［J］．临床医学研究与实践，2017，2(12):173－174．

［3］郑士君．连续护理干预模式对脊柱骨折伴脊髓损伤患者术后康复的效果观察［J］．临床医药文献电子杂志，2017，4(1):116－119．

［4］王艳．优质护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤手术中的护理效果［J］．中西医结合心血管病电子杂志，2019，7(1):158－158．