快速康复外科理念护理对肩袖损伤关节镜修复术患者康复的影响

快速康复外科理念护理对肩袖损伤关节镜修复术患者康复的影响

曹琦睿

连云港市第一人民医院 关节外科 222000

摘要：目的：分析快速康复外科理念护理对肩袖损伤关节镜修复术患者康复的影响。方法：将于2022年12月-2023年12月期间在本院接受关节镜修复术治疗的肩袖损伤患者设置为观察样本，样本总计60例，根据随机数字表法将这60例肩袖损伤患者分组，其中常规组内的30例患者实施常规护理干预，研究组内的30例患者开展快速康复外科理念护理，并设置两组患者的护理满意度以及肩关节活动度等指标作为评价标准。结果：护理满意度的分析结果可见，研究组总满意率高于常规组（P＜0.05）；肩关节活动度的评估结果表明，研究组优于常规组（P＜0.05）。结论：对于采用关节镜修复术治疗的肩袖损伤患者来说，应采用快速康复外科理念护理干预，这有助于提升患者肩关节活动度与护理满意度，对促进患者术后康复具有积极影响。

关键词：快速康复外科理念护理；肩袖损伤；关节镜修复术；康复；影响

肩袖损伤属于临床上较为常见的一种肌肉骨骼疾病，该病的发病率较高，患病后会导致患者出现不同程度的肩关节疼痛，并影响其上肢外展，从而导致其日常工作及生活受到不良影响。关节镜修复术属于肩袖损伤患者应用较为广泛的一种治疗手段，而为了促进患者术后康复，还需给予患者快速康复外科理念护理[1-2]。为了探究快速康复外科理念护理对肩袖损伤关节镜修复术患者康复的影响，此次研究纳入了60例患者开展调研，并做出如下具体报告。

1、资料与方法

1.1一般资料

此次研究设置2022年12月-2023年12月作为起止时间，设置本院收治的肩袖损伤患者作为观察样本，患者总计60例，分组方法设定为随机数字表法，组别分别设置有常规组与研究组，每组收治患者30例。常规组中，男性患者例数18例，女性患者例数12例，患者年龄分布在34-62岁，年龄均值（50.34±1.26）岁，研究组中，男性患者例数19例，女性患者例数11例，患者年龄分布在35-61岁，年龄均值（50.32±1.24）岁，对比两组患者的基线资料显示，差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：（1）符合肩袖损伤的诊断标准者；（2）均采用关节镜修复术治疗者；（3）积极配合护理干预者。

排除标准：（1）伴有其他肩关节疾病者；（2）伴有血液系统疾病者；（3）手术不耐受与凝血指标异常者。

1.2方法

常规组开展常规护理干预：病情变化监测、饮食指导、生活指导以及用药指导等属于常规护理干预措施。

研究组开展快速康复外科理念护理干预：（1）术前护理：手术前，护理人员要对患者的情绪变化情况进行密切关注，当其出现负性情绪时要及时进行心理疏导，同时为其讲解手术治疗有关知识，提升其认知水平以及治疗信心，并消除患者的恐惧感。为患者制定手术日饮食计划，防止因饥饿或全身麻醉导致的各种不良反应。术前2h左右为患者静脉滴注500ml浓度为5%的糖盐水。（2）术中护理：手术期间，护理人员要密切关注患者各项生命体征的变化情况，一旦出现异常及时上报处理，同时积极配合主治医生完成手术。（3）术后护理：护理人员利用视觉模拟评分法对患者的疼痛程度进行评分，如患者疼痛较为轻微，则可通过注意力转移法来改善患者疼痛，如患者疼痛较为剧烈，则可在医生指导下为其进行药物止痛。针对患肢出现肿胀的患者，护理人员可通过加压冷疗装置为其开展加压冷疗干预，每日2次，每次30分钟，与此同时，指导患者开展患肢肌肉收缩训练，并使其处于外展抬高位，这对促进血液回流具有积极影响。除此之外，还需为患者制定阶段性康复运动计划，指导患者按照计划进行康复训练，并严格遵守循序渐进的运动原则，促进其肢体功能的恢复。

1.3评价标准

两组患者护理满意度以及肩关节活动度评估。

1.4统计学分析方法

在本次研究之中，运用SPSS 23.0软件对数据进行搜集、整理以及分析。百分比表示计数资料，X2检验两组的差异情况；（x±s）表示计量资料，t检验两组的差异情况，如果两组对比有差异，则说明P＜0.05，没有差异则P＞0.05。

2、结果

2.1护理满意度评估，详情如表1所示。

表1组间患者护理满意度评估（n，%）

2.2肩关节活动度评估，详情如表2所示。

表2组间患者肩关节活动度评估（±s，°）

3、讨论

肩袖是指冈下肌、小圆肌以及肩关节上方与前后方的肩胛下肌的总称，其作用在于维持肱骨头以及关节盂稳定，当肩袖发生损伤后这导致患者的上肢运动功能受到严重影响。对于肩袖损伤患者而言，在其患病后要及时就诊，并对损伤的肩袖加以修复，具体治疗手段则为关节镜修复术。临床实践表明，关节镜修复术可以有效治疗肩袖损伤，但为了促进患者术后康复，还需在此基础上加强患者的护理干预。以往临床上针对肩袖损伤患者的护理主要以常规护理干预为主，但临床实践表明，常规护理的护理效果却并不显著，尤其是在提升患者肩关节活动度以及护理满意度方面效果十分有限[3-4]。现阶段，临床上主张在肩袖损伤患者的护理工作中运用快速康复外科理念护理干预，快速康复外科理念护理是一种基于快速康复理念的护理模式，该护理模式的侧重点在于促进患者术后快速康复，该护理模式可以涵盖患者的整个围术期，并在不同时间节点给予患者不同护理措施干预，其目的则主要是提升患者手术安全性与有效性，并促进患者术后康复[5-6]。此次研究评估结果显示，采用快速康复外科理念护理干预的研究组中，患者的护理满意度以及肩关节活动度等各项临床指标均显著优于常规组。

综上所述，对于肩袖损伤患者来说，应在其护理工作中引入快速康复外科理念护理干预，其应用效果十分显著。

参考文献

[1]杨芳,胡龙,龙贤亮,等.以快速康复外科理念为基础的团体康复训练对肩袖损伤患者术后功能恢复的影响分析[J].中国现代手术学杂志,2023,27(02):132-138.

[2]张容湛,杨小春,刘婉冰.曼彻斯特疼痛管理模式联合快速康复护理对肩袖损伤患者的干预效果分析[J].中西医结合护理(中英文),2023,9(01):103-105.

[3]季伟,董志辉,徐建杰,等.快速康复外科理念护理对肩袖损伤关节镜修复术患者康复的影响[J].现代中西医结合杂志,2022,31(10):1423-1427.

[4]王妮娜,何甬,苏斌杰.快速康复外科理念指导下肩袖损伤关节镜修复围手术期的护理疗效观察[J].当代护士(下旬刊),2021,28(02):8-10.

[5]王佳,程少文,孙广晓.快速康复护理模式在肩关节镜下肩袖损伤修补术术后患者中的应用效果[J].中华全科医学,2020,18(07):1230-1233.

[6]雷海清,周丹.快速康复综合措施在老年肩袖损伤关节修复的围手术期实施及效果观察[J].中国社区医师,2020,36(01):154+156.