老年支气管哮喘应用多索茶碱和孟鲁司特钠治疗的效果观察

老年支气管哮喘应用多索茶碱和孟鲁司特钠治疗的效果观察

刘金燕

重庆市潼南区上和中心卫生院   402671

[摘要]目的：研究对老年支气管哮喘患者采用多索茶碱联合孟鲁司特钠治疗取得的临床效果。方法：在2022年6月-2023年6月，选取老年支气管哮喘患者74例，随机分为两组，各37例，对照组采用常规对症治疗，观察组在常规治疗基础上增加多索茶碱联合孟鲁司特钠治疗，比较两组治疗效果。结果：治疗后，观察组治疗的有效率较低，临床症状缓解时间较短，肺功能指标改善明显，与对照组相比差异显著（P>0.05）。结论：对老年支气管哮喘患者采用多索茶碱联合孟鲁司特钠治疗，效果显著，值得临床推广。

关键词：老年支气管哮喘；多索茶碱；孟鲁司特钠；效果

支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，表现为气道高反应性和可逆性气流受限，严重影响患者生活质量[1]。老年患者由于身体机能下降，免疫力降低，更容易出现支气管哮喘的急性发作。因此，探讨有效且安全的治疗方法对改善老年支气管哮喘患者的生活质量具有重要意义[2]。本研究旨在观察多索茶碱联合孟鲁司特钠治疗老年支气管哮喘的临床效果，为临床用药提供参考。

1资料与方法

1.1一般资料

   选取老年支气管哮喘患者74例，时间为2022年6月-2023年6月，随机分为两组，各37例。对照组男20例，女17例；年龄60-82岁，平均（68.45±4.24）岁；观察组男19例，女18例；年龄61-83岁，平均（69.12±4.32）岁。比较两组一般资料，无显著差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组给予常规治疗，包括吸氧、抗炎、平喘等措施。观察组在常规治疗基础上给予多索茶碱联合孟鲁司特钠治疗。多索茶碱（黑龙江福和华星制药集团股份有限公司，国药准字H20000304）0.2g加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，每日1次；孟鲁司特钠（鲁南贝特制药有限公司，国药准字H20083372）10mg口服，每日1次。两组疗程均为2周。

1.3观察项目和评价标准

（1）临床疗效：显效（临床症状消失）、有效（临床症状明显减轻）、无效（临床症状无变化）[3]。

（2）主要临床症状缓解时间和住院时间。

（3）肺功能指标：包括FVC (用力肺活量)、FEV1(第1秒用力呼气容积)和PEFR(呼气峰流速)。

1.4统计学方法

采用SPSS 25.0软件，计量资料用均数±标准差（±s）表示，t检验；计数资料采用率表示，χ2检验，P<0.05，有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效比较   见表1。

表1  两组患者临床效果对比分析  (n,%)

2.2两组肺部哮鸣音减轻时间、憋喘减轻时间和住院时间对比  见表2。

表2 两组肺部哮鸣音减轻时间、憋喘减轻时间和住院时间对比（d，`x±s）

2.3两组肺功能指标对比  见表3。

表3  两组肺功能指标对比（x±s）

3讨论

老年支气管哮喘是一种严重影响患者生活质量的慢性呼吸系统疾病，临床表现为反复发作的喘息、气促、胸闷等症状。老年患者由于身体机能下降和免疫力减弱，常常容易受到呼吸道感染等诱发因素的影响，导致支气管哮喘的急性发作。因此，对于老年支气管哮喘患者，寻找一种安全有效的治疗方法具有重要意义[4]。

多索茶碱和孟鲁司特钠是两种常用的治疗支气管哮喘的药物。多索茶碱属于黄嘌呤衍生物类支气管扩张剂，通过抑制磷酸二酯酶来提高细胞内环苷腺酸水平，从而松弛支气管平滑肌，达到抗炎和舒张支气管的效果[5]。孟鲁司特钠则是一种白三烯受体拮抗剂，通过阻断白三烯与其受体结合来抑制炎症反应和气道高反应性。本研究旨在观察多索茶碱联合孟鲁司特钠治疗老年支气管哮喘的临床效果[6]。

本文研究发现，治疗后，观察组治疗的有效率较低，临床症状缓解时间较短，肺功能指标改善明显，与对照组相比差异显著（P>0.05）。结果说明，对老年支气管哮喘患者采用多索茶碱联合孟鲁司特钠治疗具有显著效果，可以有效提高治疗的整体效果，快速缓解老年支气管哮喘患者的临床症状，减轻患者的痛苦和不适，提高患者的呼吸功能和生活质量。

综上所述，多索茶碱联合孟鲁司特钠治疗老年支气管哮喘具有显著的临床效果，能够显著改善患者的肺功能和临床症状，这为临床用药提供了新的思路和方法，为老年支气管哮喘患者的治疗带来了新的希望。然而，本研究样本量较小且未设置多中心研究，未来可进一步扩大样本量并开展多中心随机对照试验以验证本研究结果的可靠性。同时还可进一步探讨不同剂量及疗程对治疗效果的影响以期为临床用药提供更加精准的指导。

参考文献：

[1]赵勇,罗晓斌,李蓉,等. 孟鲁司特联合布地奈德对老年急性中重度支气管哮喘患者嗜酸粒细胞及免疫功能的影响[J]. 实用医院临床杂志,2019,16(5):182-184.

[2]张彦红. 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床 疗效观察[J]. 中国现代医生,2017,55(14):79-81.

[3]黄晓平. 异丙托溴铵联合孟鲁司特钠治疗对老年支气管哮喘急性发作患者肺功能及氧合状态的影响[J]. 北方药学,2023,20(9):132-134.

[4]陈艳辉,饶成,张雍容. 孟鲁司特钠联合复方异丙托溴铵治疗老年支气管哮喘急性发作的临床疗效[J]. 临床合理用药杂志,2022,15(6):30-33.

[5]李春艳. 老年支气管哮喘应用多索茶碱和孟鲁司特钠治疗的效果观察[J]. 中国保健营养,2021,31(19):99.

[6]常媛媛. 多索茶碱联合孟鲁司特钠治疗老年支气管哮喘疗效分析[J]. 中国老年保健医学,2020,18(3):52-54.