心理治疗如何改善抑郁症？治疗抑郁的心理学方法有哪些？

心理治疗如何改善抑郁症？治疗抑郁的心理学方法有哪些？

王海燕

北京市朝阳区第三医院 老年一病区  100023

在当今社会，抑郁症的发病率越来越高，之所以有些人会被抑郁症困扰，是因为不能用平和、积极的心态面对问题、解决问题，平时总把负面情绪闷在心理，这样长期的积压就很容易患上抑郁症。那么我们来详细了解如何改善抑郁症，看看它的治疗方法都有哪些？

一、什么是抑郁症？

抑郁症是就是人们常说的心理障碍，它的主要表现有：情绪低落、感觉生活没有乐趣，还有的患者会时常感觉到灰心失望或容易出现情绪波动，这种不好的情绪如果持续时间过长，严重影响到正常的工作和生活，那就要考虑通过治疗恢复健康。

二、抑郁症有哪些症状表现？

（一）回避社交

抑郁症患者在以往的喜好中找不到乐趣。主要表现有：唉声叹气，失去了以往的生活热情和对事物的爱好，对一些正常的活动产生排斥心理。在病情初期，只是对个别事件丧失热情，比如：异性、正常的社交等；随着病情的发展，会对更多乃至所有活动都提不起兴趣，比如：家庭聚会、从前的兴趣爱好等；喜欢独来独往、闭门不出、回避社会。

（二）精神痛苦

当一个人患有抑郁症时，他的主要表现是情绪低落、萎靡不振、不想工作，睡眠质量和饮食质量和之前相比也会有所下降，从而造成身体出现疲倦感。还有些病情较为严重的抑郁症患者，他们会感觉心里特别痛苦，思想偏激，容易有极端的行为，更严重的还可能自杀、自残。

（三）不知为何抑郁

心理正常的人能够了解自己抑郁的原因是什么，能够清楚的知道自己现在的境遇。而对于一个抑郁症患者来说，即使能够对自己抑郁的原因有所了解，但也不能把自己从如此痛苦的境遇中解脱出来，也无法解释为什么会如此痛苦，也因此甩不掉抑郁的困扰。

（四）自我评价低

　对自己的极度不认可是抑郁症患者常有的表现，时常会感觉自己无能，没有存在的价值。患者还会感到对任何事情都没有信心，失去自尊心，过度自卑，感觉生活没有了希望。患者还容易自责自罪，认为自己毫无用处，总觉得自己对待亲人、父母、朋友很愧疚，把一些小错误扩大化，感觉自己犯了大错。

（五）有自杀想法

抑郁症患者的自杀几率要比心理正常人群的自杀几率高出20倍之多，有自杀观念的抑郁症患者占大多数，也有少数抑郁症患者有自杀行为。有些患者在自杀前会有写遗嘱、做好财产分配、和家人或朋友交代后事、将自己珍贵的物品赠送他人等行为。患者一旦有自杀的念头，就会制定很周密的计划让人很难防范。自杀的想法一般是逐渐形成的，他们感觉负担重，对生活没有任何留恋，渐渐产生与世长辞或长睡不醒的想法。

（六）不会自我调节

在日常生活中，都会遇到各种各样的不顺心，心理正常的人会根据自身情况调节心情，使自己尽快走出抑郁。但是这对于一个患有抑郁症的人来说是非常困难的，他们排斥任何形式的活动，对与人沟通、散步等可以放松心情的方式感到无所适从，只能任由抑郁情绪的肆意发展。

三、抑郁症的心理学治疗方法有哪些？

（一）音乐疗法

在抑郁症患者的治疗方法中，最能被患者接受的一种就是音乐治疗。大脑的边缘系统和脑干网状结构能够对人体内脏及躯体功能起到一定的调节作用，而听音乐对神经结构产生了直接或间接的影响。音乐疗法特别有助于抒发情感，排解消极烦闷的情绪，而且还可以增强身体的新陈代谢，提高自身免疫力，使人心胸开阔，身心愉悦。

（二）认知心理治疗

情绪治疗、认知心理治疗及认知行为治疗在抑郁症患者的心理治疗中最有效的三种治疗方法。这几种治疗方法都是基于对抑郁症的认知以及三联症理论，就是抑郁症患者对待自己的消极态度、自己的行为举止和未来。治疗的目的，让抑郁症患者从消极的认知中转变过来，用接近现实的解释代替患者心中的认知，使患者能够积极的面对生活，更好的解决问题。

（三）支持性心理治疗

抑郁症患者的心理疗法中，支持性心理治疗最为主要。特别是在发病初期，患者情绪低落，这是就要以支持性心理治疗为主。有针对性的治疗，比如患者心态、社会上的不良因素、所处的环境以及个人言语和行为等。对于任何一个抑郁症患者来说，对其予以支持和鼓励是非常重要的，并对其病情做出更加详细的解释，如果在症状较轻时，应该尽早的与患者讨论和询问其生活状态。如果在症状较为严重时，就不能与患者沟通生活状态等问题，因为这时的患者心理压力比较大，失望感过重，过早的讨论会导致病情加重，医生应该换个角度，从责任感上对其给予鼓励，激起患者对生活的信心。

（四）疏导心理治疗

抑郁症患者情绪萎靡、心灰意冷，常常沉浸在痛苦的情绪中无法自拔。所以医生都会用积极的方式，调动起患者的积极性，让患者尽量多做一些可以使自己提起兴趣的事情，适当的增加活动量，降低消极心态，改善情绪状态。通过帮助分析患者的过去、现在人格方面的不足以及那些不利于疾病的情绪，并试着克服这些不良因素，来避免消极情绪对身体造成伤害。让患者发泄掉不好的情绪，在心理多出现一些积极乐观的情绪，并发现患者心理方面的亮点，激励起对生活的热情，使患者强大起来。

（五）人际心理治疗

人际心理治疗，对成年人的急性抑郁症有明显的效果，主要是用于解决患者的一些社交问题。抑郁症患者最常见的四个人际问题有：不正常的悲伤反应、人际冲突、角色转变困难和人际交往缺乏。所以，使用人际心理治疗是最有效的疗法，不仅可以缓解抑郁的症状，还可以解决患者的人际关系问题。

四、抑郁症的其他治疗方式

（一）药物治疗

当抑郁症已经发展到中度就要配合药物治疗。现在临床上效果最好的抗抑郁药物主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI，比较有代表性的药物有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI，代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA，代表药物米氮平)等。而传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂的副作用较大，现在基本不再应用了。

（二）物理治疗

　对于一些有严重自杀倾向的患者以及使用药物治疗达不到预期效果的患者，可以采用ZY—09A型低频交变磁疗机、KF-10C超低频经颅磁刺激仪等物理仪器治疗，这种物理治疗方法多用于轻中度抑郁症患者。

五、如何缓解抑郁症？

1、患者需要有一个良好的康复环境，医生要经常和病人积极的交流，多用一些鼓励和劝慰的话语，耐心的对病人进行心灵上的疏导，使病人感觉到自己的社会价值，并且能够感知周围人对自己的热情帮助和关心，从而激起病人康复的信心。

2、有一些需要配合药物治疗的患者，因为情绪不稳定，心灰意冷而抗拒治疗，此时病人家属千万不能任其发展，要耐心和病人沟通，解释其服药的原因和目的。切记对待病人不能冷漠，这样会适得其反，让病情更加严重。

3、对于抑郁症患者来说健康的饮食习惯也是非常重要的，食物中富含维生素和氨基酸对精神健康有很大的帮助，如果缺少某种单一的营养成分对抑郁症也会造成影响，所以多使用含有维生素B的食物，比如粗粮、鱼肉等。

4、带动抑郁症患者多参加体育活动，适当的锻炼对情绪的改善有所帮助，也可以多晒太阳，促进体内特殊抗抑郁物质的分解和吸收。尤其是已经出现抑郁情绪的患者，与其郁郁寡欢不如试着放松心情。

综上所述，心理治疗抑郁症是需要根据不同情况选择不同的治疗方法。需要我们注意的是，治疗抑郁症不是一个轻松的过程，需要有耐心和坚持，绝不能轻易放弃。与此同时，在日常生活中，患者也要试着学习自我调节，保持良好的心态，从而更好的缓解抑郁症状，直至康复。

作者简介：王海燕19790512，女，本科，河北，汉，副主任医师，精神病学