潍坊市坊子区人民医院骨关节科 261200
摘要:目的:医院中想要为髋关节创伤性骨关节的患者提供更为理想的治疗方式,开始研究运用人工髋关节置换手术的运用价值。方法:选取医院中的患者100例为对象,均分为观察组50例,运用人工髋关节置换方式进行治疗;对照组50例,运用空心螺钉内固定术进行治疗。结果:观察组患者治疗效果、生活质量、并发症出现率都要比对照组要好(P<0.05)。结论:临床上治疗髋关节创伤性骨关节炎此种疾病的患者中,医院中为他们提供人工髋关节置换的治疗方式,此种治疗方法对患者来讲有着较显著的运用效果,能够帮助患者增强临床治疗效果,并且还可以帮助患者改善生活状态,减少各种并发症出现率,安全性更高。
关键词:人工髋关节置换;髋关节创伤性骨关节炎;治疗;应用效果
临床上创伤性关节炎的疾病是经过多重因素导致的,临床上表现为关节产生疼痛感、活动功能受限影响。有研究可以了解到,此种疾病产生的主要致病因包含承重失去平衡、受到外部暴力伤害、过高程度地进行负重活动等,临床上治疗方法比较多样,面对病情比较轻微的患者,医护工作者可以为他们提供普通的药物治疗和物理治疗方法,面对病情处在中度和中度的患者,医护工作者需要给他们提供手术治疗方法。现如今,医院中比较常用的治疗此种疾病的方式为螺钉内固定术的方式,可是此种治疗方法对患者的长时间治疗效果并不乐观,手术之后容易出现并发症,而人工髋关节置换术的治疗方法能够很好地弥补这一不足。下面将重点研究报告。
1资料与方法
1.1一般资料
选择医院当中髋关节创伤性骨关节炎患者100例为对象展开分组研究,全部的患者当中包含男55例,女45例,年龄70-85岁,平均患者年龄(77.5±1.3) 岁,两组一般资料不存在较大的差异(P>0.05)。
1.2治疗方法
1.2.1对照组
医院为对照组的患者实施空心螺钉内固定术的治疗方法,在刚开始手术时,通过为患者提供抗生素的方式,做好为患者的伤口实施加压处理操作,等到为患者实施麻醉后,通过螺丝钉的方法来实现稳固目标,在骨折位置加上1-2个螺丝钉,保障骨折准确进行对位。经过手术之后,帮助患者缝合切口,做好引流操作行为,提供给患者术后抗感染、止血的治疗方法。通常地在手术之后的两天时间拔出引流管。
1.2.2观察组
人工髋关节置换术的治疗手段,实施手术之前,医院当中的医生给患者实施麻醉处理,所选择的麻醉方式为连续硬膜外麻醉法。在术中,医护工作人员保证患者可以采用侧卧姿势,另外,在患者的髋关节的正确位置上,做好一个手术切口,按照一定的顺序来切开患者的皮肤组织,保障医生可以完全可以在手术中看到患者的髋关节。医生将患者的髋关节囊展开后,切除其中已经无法正常运转的组织,按照患者具体状态,运用最佳的人工髋关节,植入到患者身体,做好固定。完全进行置换之后,医护工作人员开始进行复位髋关节的操作,并且严密检查患者的复位处理工作是否具有更好的稳定性,提高安全水平。完成手术之后要对患者切口实施缝合,做好引流操作,提供给抗感染、止血等常规治疗的操作,及时在术后两天时间里拔除引流管。
1.3观察指标
对比两组患者治疗效果、生活质量评分以及并发症出现率。
1.4统计学方法
医院研究中出现的数据运用SPSS25.0进行处理,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1治疗效果
观察组治疗效果明显好于对照组(P<0.05),具体情况见表1。
表1比较两组治疗效果[n(%)]
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组(n=50) | 28(56.00) | 20(40.00) | 2(4.00) | 48(96.00) |
对照组(n=50) | 23(46.00) | 17(34.00) | 10(20.00) | 40(80.00) |
P | <0.05 |
2.2生活质量评分比较
观察组患者实际生活质量评分情况要好于对照组(P<0.05),具体情况见表2。
表2两组患者生活质量评分比较(x±s,分)
组别 | 例数 | 社会功能 | 一般健康状况 | 活力 | 情感职能 | 精神健康状况 | 生活质量 |
观察组 | 50 | 82.22±5.56 | 76.78±5.47 | 77.44±5.56 | 78.92±5.53 | 79.20±5.26 | 80.12±6.08 |
对照组 | 50 | 66.89±4.32 | 63.12±4.26 | 57.66±4.33 | 63.61±4.63 | 66.88±4.45 | 65.33±4.10 |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.3并发症几率
观察组并发症几率明显小于对照组并发症几率(P<0.05),具体情况见表3。
表3对比两组患者并发症出现率[n(%)]
组别 | 例数 | 切口感染 | 再次骨折 | 血栓 | 其他并发症 | 总计 |
观察组 | 50 | 0(0.00) | 1(2.00) | 0(0.00) | 1(2.00) | 2(4.00) |
对照组 | 50 | 3(6.00) | 2(4.00) | 1(2.00) | 2(4.00) | 8(16.00) |
P | <0.05 |
3讨论
目前,随着国家老年人群体越来越庞大,老年人又比较容易存在一些疾病,老年人身体钙质流失比较明显,容易产生髋关节创伤性骨关节炎疾病,从而对他们的身体、心理带来较大的影响。临床上医生给患者治疗时,也将会受到许多方面的影响,医生要清晰分辨,做好明确判断,为患者提供更有效的手术治疗方式。
随着我们国家医疗技术水平的快速进步,在临床医院治疗当中开始广泛使用人工髋关节置换手术的方法,此种方法具有下面的优点:第一,此种手术治疗方法能够有效避免患者术后出现骨折坏死的问题;第二,此种手术治疗的方法还可以有效减少患者术后出现并发症的情况;第三,医院中运用这样的手术能够提高治疗效率,让患者疼痛时长降低,让他们的生活迅速恢复到正常。
参考文献:
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