细节管理用于医院护理管理中的价值研究

细节管理用于医院护理管理中的价值研究

赵美贤

恩平市人民医院 广东省江门市  529400

【摘要】目的：分析医院护理管理中采取细节管理的效果。方法：将本院在2021年1月-2021年12月医院护理管理中施行细节管理期间收治的50例患者设为研究组。将本院在2020年1月-2020年12月医院护理管理中施行常规管理期间收治的50例患者设为对照组。以护理管理质量、护理风险事件发生率、护理管理满意度评价两组护理管理后的效果。结果：实验组护理管理质量明显要比参考组较高（P＜0.05）。实验组护理风险事件发生率明显要比参考组较低（P＜0.05）。结论：在医院护理管理中采取细节管理可起到明显的效果，能够提升护理管理质量，减少护理风险事件发生率，从而可提高患者的护理管理满意度。此种方法值得在临床上推广应用。

【关键词】细节管理；医院护理管理；护理管理质量、护理风险事件、护理管理满意度

伴随我国医疗改革不断深入，在基层医院就诊患者数量越来越多，因收治患者疾病类型不一，给基层医院工作人员工作带来较多要求[1]。为促进医院就诊质量和治疗质量，应强化医院科室细节管理[3]。就临床护理工作而言，护理人员对患者来医院进行诊疗时，从每一个细节出发，严格按照科室设定的操作标准进行操作，以体现以人为本的护理理念，护理效果更加显著。为此，分析医院护理管理中采取细节管理的效果。

1 资料与方法

1.1基础资料

将本院在2021年1月-2021年12月医院护理管理中施行细节管理期间收治的50例患者设为研究组患者男、女性别分别为28例、22例，年龄21-79岁，年龄平均（54.35±2.31）岁。将本院在2020年1月-2020年12月医院护理管理中施行常规管理期间收治的50例患者设为对照组患者男、女性别分别为23例、25例，年龄22-74岁，年龄平均（54.65±2.76）岁。两组基础资料对比差异不明显，无法满足统计学含义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1参考组

本组接受常规护理管理， 内容涉及生命体征常规监测，褥疮防治与护理，吸痰，注射、各种标本采集等常规管理。

1.2.2实验组

本组接受细节管理干预，方法详见下文

（1）强化细节管理理念:需要在部门内建立细节管理制度，培训护理人员，并定时、定期地开展专业化培训，使每一位护理人员都能严格执行各项护理操作，把以人为本的护理理念贯彻到护理工作之中，促使护理人员能在工作时养成严谨、慎独的作风。每月评估护理人员有关护理方面的知识，评估内容为无菌操作技术、消毒隔离制度、护理操作技术及理论知识，对考核成绩不达标护理人员要加强培训，直到考核成绩达标。

（2）细节管理工作流程: 细节管理需要在不合理之处发现原始工作流程中的细节。针对科室护理工作特点，建立科学规范工作流程。每一个工作流程设计都要详细，既要专业，又要更完善，既要体现人性化服务过程和相关服务标准，又要针对患者个性化设计需求。

（3）强化环境细节管理: 医院收治患者数量增加、病种多，其带进医院细菌种类也较多，再加上患者抵抗力和免疫力没有健康人高，护理人员要加强医院环境和空气消毒。每天用紫外线消毒机对病房进行消毒，对物品表面和地面，可以用含氟消毒剂一天消毒2次，每天开窗通风2次，以维持病房空气新鲜，减少病房病原微生物和细菌。

（4）强化细节防范意识: 护理操作之前，要仔细检查患者资料，落实三查八对制度，对有问题的医嘱要和医生查对无误后方可进行操作。每天给患者做护理操作前和护理操作后，要严格执行七步洗手法，并注意手的清洁，给患者做检查时需戴口罩，以免院内感染。

（5）强化药品细节管理:对科室各种药品，要分类摆放，对一级管制药品，护理人员用后要记录在案，交接班时要仔细检查，直到检查量准确无误后，方可收班。对门诊用药的患者，护理人员要遵照医嘱，有针对性地给他们用药，嘱咐其按时、按量用药，如有用药依从性不好、药物过敏等情况，要结合患者病情的具体情况，给其用药，告诉其用药的重要性和必要性，使其树立起战胜疾病的信心，增加用药依从性。

（6）强化器械细节管理: 要建立科室护理操作器械使用标准，严格器械消毒流程，针对每台诊疗器械特点和性质，要选择适宜的消毒方法，以免损伤器械，每台器械要一人一用一消毒，不能反复使用。

1.3 效果标准

1.3.1 护理管理质量

应用本院自行拟制的护理管理质量评估表对两组的护理管理质量进行评价，分数越高，提示护理管理质量越高。

1.3.2护理风险事件发生率

对两组护理风险事件发生情况进行观察，其中包含护理差错以及护理投诉。

1.4 统计学方法

研究所得到的数据均采用SPSS 23.0软件进行处理。（±s）用于表示计量资料，用t检验；（%）用于表示计数资料，用（x2）检验。当所计算出的P＜0.05时则提示进行对比的对象之间存在显著差异。

2 结果

2.1两组护理管理质量对比分析

表1可见，实验组护理管理质量明显要比参考组较高（

P＜0.05）。

表1两组护理管理质量对比分析（）（分）

2.2两组护理风险事件发生率对比分析

表2可见，实验组护理风险事件发生率明显要比参考组较低（P＜0.05）。

表2 两组护理风险事件发生率对比分析[n,(%)]

3. 讨论

在医疗改革不断深入的今天，基层医院求诊患者越来越多，就诊病种更是种类繁多，不仅需要医师有娴熟的诊疗技术与操作技能，还需要强化对院内细节质量的把控[2]。所以细节化护理管理在医疗技术发展过程中也起到了不可忽视的作用。将细节管理落实到护理实践当中，从每一个细节出发，严格按照护理操作规范进行管理，可以促进护理质量的提高，预防意外事件发生[3]。

细节护理管理指医护人员到医院就诊后，针对患者需求，以患者为中心，运用现代护理理念，落实各项基础操作原则，严格按照消毒隔离和无菌操作制度进行管理，对每项护理工作，加强细节管理，既可提高护理满意度，又可有效地减少护理投诉事件。本次研究结果中，实验组护理管理质量明显要比参考组较高（P＜0.05）。提示细节管理能够显著提高护理管理质量。实验组护理风险事件发生率明显要比参考组较低（P＜0.05）。提示细节管理能够显著减少护理风险事件产生。由此可以看出，细节管理的效果相比常规管理更高，与上述相关研究结果基本一致。

综上所述，在医院护理管理中采取细节管理可起到明显的效果，能够提升护理管理质量，减少护理风险事件发生率，从而可提高患者的护理管理满意度。此种方法值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]梁俊. 细节管理在神经内科护理管理中的应用效果[J]. 国际医药研究前沿,2022,6(1):21-22.

[2]宫丽丽.细节护理管理在手术室腔镜器械管理中的应用效果[J].名医,2021,34(24):36-37.

[3]姚巧玲,王维霞.细节管理在手术室腔镜器械管理中的应用[J].医疗装备,2021,34(23):86-87.