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【摘要】目的 研究空腹血糖、糖耐受、血清三酰甘油生化检验在糖尿病诊断中的应用。方法 选取2023年2月—2024年2月间来我院就诊的52例糖尿病患者及52例健康体检者作为研究对象。糖尿病患者为实验组,健康体检者为参考组,均进行空腹血糖、糖耐受及血清三酰甘油生化检查,研究诊断结果。结果 实验组患者的空腹血糖、糖耐受、血清三酰甘油指标均比参考组高,差异有统计学意义(P<0.05);且三项检查结果的检出率明显比单项检出率更高(P<0.05)。结论 从检查结果可看出,空腹血糖、糖耐受及血清三酰甘油生化检验检出糖尿病的几率比单项检查的检出率更高。
【关键词】空腹血糖;糖耐受;血清三酰甘油;糖尿病;诊断价值
糖尿病是由于患者体内的胰岛素分泌不足或存在胰岛素抵抗、胰岛素敏感性下降所导致的一种疾病,使得胰岛素无法正常发挥降血糖的作用,这种疾病严重的情况下会影响到患者的日常生活和工作。随着病情的发展,糖尿病很可能合并并发症,如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病乳酸酸中毒等,因此早发现、早治疗才可能避免糖尿病并发症的出现。当患者出现疑似糖尿病症状时,需要立即到医院明确诊断,目前临床对于糖尿病的常用诊断方式包括空腹血糖、糖耐受、血清三酰甘油生化检验等,检出率较高[1]。本次就2023年2月—2024年2月间来我院就诊的52例糖尿病患者及52例健康体检者作为研究对象,研究空腹血糖、糖耐受、血清三酰甘油生化检验在糖尿病诊断中的应用。现分析如下:
1资料与方法
1.1病例资料
选取2023年2月—2024年2月间来我院就诊的52例糖尿病患者及52例健康体检者作为研究对象。52例糖尿病患者已明确诊断,症状相差不大。实验组男29例,女23例;年龄平均为(52.36±5.67)岁;病程平均为(6.89±3.21)年。参考组男28名,女24名;年龄平均为(52.32±5.65)岁;病程平均为(6.90±3.22)年。两组患者基础资料对比无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
空腹血糖检验步骤:备好血糖仪、血糖试纸、采血笔、一次性采血针、消毒酒精与棉球、锐器盒等物品。将试纸插入血糖仪,确定血糖仪已经开机。用消毒酒精棉球或棉片擦拭手指的采血部位,并用干净的棉球擦干。使用采血针在手指侧面采血,轻轻按摩,获得充足血量。用试纸吸取足量的血样,用干棉球压住出血点。等待测试结果出现,记录测试结果。
糖耐量试验的步骤:准备75g葡萄糖粉,患者空腹8-12小时后,采集标本,用300mL的温开水溶解75g的葡萄糖,然后在五分钟内饮下,分别在半小时、1小时、2小时、3小时,这几个时间段采集血液标本。通过共计五次的标本得知机体血糖代谢情况。
血清三酰甘油的操作步骤:从受检者血液中提取血清,将皂化剂加入提取的血清中。将皂化后的血清进行氧化处理,观察显色反应,记录数据[2]。
1.3观察指标
对比两组患者的空腹血糖、糖耐受、血清三酰甘油生化检验结果及实验组的检出率。
1.4统计学处理
采用SPSS 25.0进行统计学分析。计量资料以(x±s)表示,采用t检验。若P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 实验组患者的空腹血糖、糖耐受、血清三酰甘油指标均比参考组高(P<0.05)。如表1:
表1 两组空腹血糖、糖耐受、血清三酰甘油生化检验结果对比(X±s,mmol/L)
组别 | 例数 | 空腹血糖 | 糖耐受 | 血清三酰甘油 |
实验组 | 52 | 9.28±3.12 | 13.65±3.07 | 2.28±0.93 |
参考组 | 52 | 5.89±2.24 | 9.31±2.23 | 1.15±0.47 |
t | - | 6.365 | 8.248 | 7.820 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.1 实验组患者的空腹血糖检出率为73.08%(38/52)、糖耐受为71.15%(37/52)、血清三酰甘油为69.23%(36/52),三项检查结果的总检出率为96.15%(50/52),总检出率明显比单项检出率更高(X2空腹血糖=10.636,X2糖耐受=11.884,X2血清三酰甘油=13.168,P均<0.05)。
3结论
糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起。目前临床对于糖尿病的常用诊断方式包括空腹血糖、糖耐受、血清三酰甘油生化检验,空腹血糖是诊断糖尿病的一个重要指标,正常人的空腹血糖值为3.9-6.1mmol/L。如果空腹血糖超过6.1mmol/L,但未达到7.0mmol/L,则为空腹血糖受损,如果空腹血糖超过7.0mmol/L,则为糖尿病。血糖耐受性指葡萄糖耐量,是指机体对血糖浓度的调节能力。而葡萄糖耐量试验是检测葡萄糖代谢功能的试验,主要用于诊断症状不明显或血糖升高不明显的可疑糖尿病、判断糖耐量异常、鉴别尿糖和低糖血症,通过糖耐量实验可以诊断或者排除,被检测者是否有糖尿病或者糖尿病前期。对于无糖尿病症状但随机或空腹血糖异常、有一过性或持续性糖尿、有明显糖尿病家族史者,或有糖尿病症状但随机或空腹血糖不够诊断标准者,或妊娠期、感染等出现糖尿者建议行葡萄糖耐量试验,以便于早期发现糖代谢异常,早期诊断糖尿病,早治疗。如果糖耐量试验服糖后2小时血糖介于7.8至11.1毫摩/升,表明机体糖耐量能力减低。如果糖耐量检测出现明显的异常,超过正常的范围,就有可能患上了糖尿病。糖尿病是“不死的癌症”,一旦出现,就是需要长期服药维持治疗。需要做好控糖工作,避免出现糖尿病并发症,以防发生生命危险。血清三酰甘油生化是指甘油三酯,通常指人体内的脂肪,是人体重要的供能物质之一。血清三酰甘油是糖尿病的检验指标之一,正常情况下,甘油三酯的参考值为0.45~1.69mmol/L,若经生化检查发现甘油三酯超过该数值,则属于偏高现象,可能患有糖尿病,需从多个检查结果进行综合评估
[3]。
此次研究结果显示,实验组患者的空腹血糖值为(9.28±3.12)mmol/L、糖耐受指标为(13.65±3.07)mmol/L、血清三酰甘油指标为(2.28±0.93)mmol/L,数值均比参考组高,差异有统计学意义(P<0.05);且三项检查结果的检出率明显比单项检出率更高(P<0.05)。结果表明空腹血糖、糖耐受、血清三酰甘油生化检验在糖尿病诊断中具有临床应用价值。
综上所述,从检查结果可看出,空腹血糖、糖耐受及血清三酰甘油生化检验检出糖尿病的几率比单项检查的检出率更高,值得临床推广与应用。
参考文献
[1] 叶绚. 空腹血糖、糖耐受、血清三酰甘油生化检验在糖尿病诊断中的临床应用[J]. 糖尿病新世界,2022,25(10):50-52,82.
[2] 葛妍妍. 空腹血糖、血脂联合糖耐受在糖尿病生化检验中的价值[J]. 糖尿病新世界,2022,25(9):48-51.
[3] 孟婷. 探讨血液生化检验在糖尿病诊断中的临床应用效果[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(84):115,150.