浅析小儿肺炎的病原体及有诊断意义的辅助检查

浅析小儿肺炎的病原体及有诊断意义的辅助检查

潘凌波

泰安市妇幼保健院 儿内一科山东泰安271000

【摘要】目的 分析和讨论DR检查和应用价值，及其在支气管肺炎患儿中的应用效果。方法 将院内收治支气管肺炎患儿作为研究对象，来源于2021年9月至2022年10月，均提供直接数字化X线摄影（direct digital radiography,DR）成像，观察其成效，并分析。结果所有患儿经DR诊断，具有大斑片、小斑片现象，并心缘旁、两中下肺出现片状阴影，左侧、右侧对肺门阴影都出现增大，以及存在肺纹理稀疏。 结论 通过为患儿提供DR诊断能了解到病情状况，从而为临床治疗提供充分依据，值得临床推广用于小儿支气管肺炎中。

【关键词】儿童；支气管肺炎；直接数字化X线摄影

        儿童支气管肺炎的发生，因免疫功能低下，肺和支气管功能未完全成熟，其支气管较狭窄，痰液较难咳出，肺部出现炎症反应较重[1]。常在冬、春季较多多见，主要表现为咳痰、咳嗽、发热等症状，若不及时进行护理将进一步发展成肺炎，危机到生命[2]。目前对小儿支气管肺炎必须进行尽早诊断、早治疗，以促使预后改善，降低死亡率。胸部DR是疑似支气管肺炎患儿常用手段。本文将支气管肺炎患儿作为研究对象，分析DR检查和应用价值，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

        共60例支气管肺炎患儿，源于2021年9月至2022年10月，患者及其家属签订知情同意书。研究对象纳入标准：①符合关于支气管肺炎诊断标准[3]；②一般资料齐全；③无先天性疾病。排除标准：①合并具有严重心肝肾疾病；②具有神经系统疾病、认知障碍者；③具有传染性疾病。男女性分别占46.67%（28/60）、53.33%（32/60），年龄最大9岁，最小1岁，平均（5.43±1.05）岁，

1.2 方法

        将所有确诊后的患儿提供常规治疗，包含止咳、抗感染、平喘等，发热患儿给予退热治疗。治疗前均提供DR检查。DR检查：主要应用蓝韵-6600型DR机进行胸部正位片检查，肺炎表现出早期肺纹理增强，中期双肺下野、中内带出现点状、絮状或片状影。

1.3 观察指标

        对患儿DR结果分析和观察，同时对具体情况记录。

1.4 统计学处理

3 讨论
        小儿支气管肺炎的病变分布在支气管附近的肺泡，支气管黏膜水肿而变窄，肺泡壁充血水肿而便后，腔内充痰液，因患儿气管黏膜纤毛运动擦，肺回缩力弱，从而无法很好地将痰液清除，知识呼吸道阻塞，影响肺通气和换气功能，严重者威胁到患儿的生命[4]。故有效清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅是治疗该病关键。而导致支气管肺炎因素有细菌性病原菌和病毒性病原菌。导致支气管肺炎因素有细菌性病原菌和病毒性病原菌，主要用血象检查、血气分析、病原学检查和支原体检查等[5]。其中，X线在小儿支气管肺炎减重能表现出各种各样的特点，且还表现出多种现象，在一定程度上对诊断结果造成影响。为能使诊断精确率提升，DR逐渐被用于小儿支气管肺炎检查中。研究表明，DR成像具有速度快，较好的密度分辨率、对比度范围大和图像层次丰富等优势，而该些特点提高了DR病灶显示能力，故临床中使用DR技术越来越普遍[6]。
        本文中现对小儿支气管肺炎患儿提供DR检查，显示出心缘旁、两中下肺处出现片状阴影，这时浸润灶为阴影区，因患儿摄片中未配合，故阴影区偏向右侧，在心缘旁依然出现模糊片状阴影，其在右侧肺部；气管周围间质部位出现浸润时出现小斑片阴影或大斑片阴影；并且右侧、左侧肺门阴影出现增大状况；支气管阻塞时行DR检查能发现两肺纹理具有稀疏现象，其周围组织和病灶间的界限较模糊[7]。说明通过DR诊断效果显著，能呈现较为清晰的病灶，进而为临床提供有效的参考价值。
        综上所述，通过为支气管肺炎患儿提供DR诊断能了解病情状况，为临床治疗提供充足依据。
参考文献
[1]张瑞,支素芳,刘金广,等. 小儿支气管肺炎病原菌分布及降钙素原、超敏C反应蛋白诊断价值[J]. 临床军医杂志,2021,49(2):164-165,168.
[2]庞杰锋,叶健华,刘贤清. 彩色多普勒超声与胸部DR在小儿支气管肺炎诊断和疗效评估中的应用比较[J]. 中外医学研究,2019,17(28):75-77.
[3]陈武华. 小儿支气管肺炎DR分析乙酰半胱氨酸雾化与布地奈德治疗效果及康复研究[J]. 影像研究与医学应用,2021,5(21):205-206.
[4]谢厚军. 小儿支气管肺炎DR检查与应用意义分析[J]. 影像研究与医学应用,2018,2(2):128-130.
[5]徐雷雷. 探讨直接数字化X线摄影在小儿胸片中的价值[J]. 影像技术,2017,29(1):30-31.
[6]张宝姝. 探讨直接数字化X线摄影在小儿胸部检查中的作用[J]. 中国卫生标准管理,2016,7(24):168-169.

[7]齐赛,陈国栋,王晓冰. 直接数字化X线摄影在健康体检人群胸部检查中的应用研究[J]. 中国美容医学,2012,21(z2):51-52.