优质护理联合早期干预对降低骨折术后患者

优质护理联合早期干预对降低骨折术后患者

深静脉血栓形成的效果观察

曹珊珊

上海交通大学医学院附属第六人民医院 200235

摘要：目的:进行优质护理联合早期干预对降低骨折术后患者深静脉血栓形成的效果观察。方法:选择我院2022年2月～2023年4月收治的100例骨折患者，随机分为联合组（n=50）和对照组（n=50）。对照组给予常规护理。联合组给予优质护理联合早期干预。对比两组患者DVT发生率以及两组护理满意度。结果：联合组DVT发生率低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；联合组护理满意度高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：优质护理联合早期干预可以积极预防骨折患者DVT的发生，促进康复，提高患者对护理的满意度，值得应用。

关键词：优质护理；早期干预；深静脉血栓

骨折手术是治疗骨折的主要方法之一，然而，术后患者常常面临着深静脉血栓形成等并发症的风险。深静脉血栓形成不仅会延长患者的康复时间，还可能导致严重的并发症，甚至危及生命。因此，如何有效降低骨折术后患者深静脉血栓形成的发生率成为临床护理的重要课题之一[1-2]。优质护理和早期干预被认为是降低骨折术后患者深静脉血栓形成风险的关键因素之一。优质护理强调了全程的护理质量和个性化的护理服务，通过细致入微的护理措施和关爱，有助于提升患者的康复速度和生活质量。早期干预则强调在术后尽早采取有效措施，预防和减少深静脉血栓的发生，包括使用抗凝药物、活动促进、压力缠绕等[3-5]。

本研究旨在观察优质护理联合早期干预对降低骨折术后患者深静脉血栓形成的效果。通过对优质护理和早期干预在骨折术后患者中的应用情况进行观察和比较，评估其对深静脉血栓形成发生率的影响，为临床护理实践提供科学依据和经验总结[6]。通过本研究的开展，希望能够为骨折术后患者的护理提供更加有效的策略，降低深静脉血栓形成的风险，提高患者的治疗效果和生活质量。

1资料与方法

1.1临床资料

选择我院2022年2月～2023年4月收治的100例骨折患者，均确诊为下肢骨折。随机将其分为联合组（n=50）和对照组（n=50）。对照组给予常规护理。联合组给予优质护理联合早期干预。排除有血栓病史及凝血功能障碍者，排除合并严重内科疾病者。其中，联合组：男26例，女24例；年龄23～61岁，平均（38.3±4.1）岁；骨折部位：股骨颈15例，股骨干15例，股骨远端10例，踝部10例。对照组：男28例，女22例；年龄22～60岁，平均（37.5±4.4）岁；骨折部位：股骨颈17例，股骨干13例，股骨远端10例，踝部10例。两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组给予检查、观察病情、用药及饮食指导等常规护理。联合组给予优质护理联合早期干预，具体如下。（1）评估DVT发生的风险。患者入院2h内进行DVT风险评估，对存在中、高危风险的患者做好记录及汇报工作，并结合患者个体情况进行预防干预[7-9]。（2）DVT预防措施。术前指导患者进行床上排尿、排便训练，穿弹力袜；指导患者进行合理饮食，以高纤维、低脂饮食为主，忌辛辣、高胆固醇食物，鼓励患者多饮水降低血液黏稠度。观察患者有无下肢肿胀、疼痛以及感觉、皮温异常等情况，鼓励患者说出不适感受。术后患肢处垫软枕，以促进静脉血回流，并做好保暖工作，避免受凉导致血管痉挛、血流缓慢问题；指导患者行踝泵、股四头肌收缩运动等功能锻炼，行肌肉按摩以促进血液循环。（3）心理指导[10-12]。因手术创伤、疼痛等因素导致患者身心健康受到影响，加上患者对手术的未知性，心理负担较重。护理人员需积极与患者沟通，以康复病例为参考增强患者对康复治疗的信心、提升护理配合度[13]。

1.3观察指标

（1）比较两组DVT发生率。（2）比较两组护理满意度.

1.4统计学分析

采用SPSS24.0统计学软件对数据进行处理，计数资料用（n/%）表示，计量资料用（x±s）表示，另外经t值、x2两种不同方式予以检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者DVT发生率比较

联合组DVT发生2例，发生率为4%。对照组DVT发生9例，发生率为18%。联合组DVT发生率低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1两组患者DVT发生率比较（n,%）

2.2两组患者护理满意度比较

联合组：非常满意32例、满意18例，总满意度为100.00%；对照组：非常满意18例、满意22例、不满意10例，总满意度为80%。联合组护理满意度高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

下肢骨折患者并发深静脉血栓形成（DVT）的情况在临床中相当常见。这一并发症的发生机制主要涉及静脉壁受损、静脉血流速度减慢以及血液高凝状态等多种因素

[14]。骨折手术后，患者因手术麻醉和长时间卧床，导致血流速度减缓、肌肉松弛、下肢血流减慢，血液高凝状态更容易形成，从而增加了DVT的风险。因此，对于下肢骨折患者，积极的预防和干预显得至关重要。本文旨在探讨通过给予下肢骨折患者优质护理联合早期干预，以降低DVT的发生风险。首先，落实DVT的风险评估工作至关重要。通过对患者的病情和相关因素进行综合评估，可以及时发现高危患者，有针对性地采取预防措施[15-16]。其次，早期干预在预防DVT中具有重要作用。通过积极的床旁护理，包括定期改变体位、促进下肢血液循环、进行被动运动等措施，可以有效减少血栓形成的风险。此外，心理疏导也是关键。对于骨折患者而言，手术和恢复过程可能会带来焦虑和压力，良好的心理状态有助于促进血液抗凝能力，降低DVT的风险。

综上所述，优质护理联合早期干预可以积极预防骨折患者DVT的发生，促进康复，提高患者对护理的满意度，值得应用。

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