空腹血糖、糖耐受、血清三酰甘油生化检验应用于糖尿病诊断中的检出率评价

空腹血糖、糖耐受、血清三酰甘油生化检验应用于糖尿病诊断中的检出率评价

张莉1岳链2徐红艳通讯作者

陕西省镇安县医院检验科  陕西商洛    邮编：711500    

摘要:目的探究空腹血糖、糖耐受、血清三酰甘油生化检验应用于糖尿病诊断中的检出率。方法以50例糖尿病患者为对象，为研究组，选取同期体检健康者50例为对象，视为参照组，均检测空腹血糖、糖耐受、血清三酰甘油水平，分析诊断结果。结果研究组血清空腹血糖、糖耐受、血清三酰甘油水平均高于参照组，P<0.05。研究组空腹血糖、糖耐受、血清三酰甘油阳性率均高于参照组，差异P<0.05。研究组50例患者中，联合空腹血糖、糖耐受、血清三酰甘油阳性率明显高于单独诊断阳性率，差异P<0.05。结论糖尿病患者的空腹血糖、糖耐受、血清三酰甘油异常，可通过诊断该指标，确诊疾病，且联合诊断可有效提高诊断准确率，对疾病的治疗具有积极意义。

关键词：空腹血糖；糖耐受；血清三酰甘油；糖尿病；

前言：

糖尿病属于代谢性疾病，以高血糖为主要特征，病因很多，常见的有遗传因素、环境因素，后天自身因素等。近年来，随着我国老龄化社会严重，糖尿病患者数量逐渐增多，其有效治疗成为临床研究的重点[1]。2型糖尿病占比较高，约为90%糖尿病。2型糖尿病发病原因是胰岛素抵抗、胰岛素分泌缺陷，典型临床特征为血糖异常、血脂异常，伴随多食、多尿、多饮等症状，主要症状为发力、肥胖，使得患者胰岛素分泌能力降低，同时还可引起神经病变、微血管病变、大血管病变。当前，我国城市化不断发展，人们的饮食结构、生活习惯发生改变，糖尿病发生率更高，且呈年轻化发展。糖尿病需及时诊断疾病，并给予有效治疗[3]。当前，临床在诊断糖尿病患者时多采用生化检验，指标包括空腹血糖、糖耐受、血清三酰甘油等，本文将以100例试验者为对象进行研究。

1资料与方法

1.1一般资料

以50例糖尿病患者为对象，为研究组，先去同期体检健康者50例为对象，视为参照组，本研究在2021年4月开始，在2021年11月结束。参照组中，男性共计21例，女性共计29例；平均年龄为（59.63±4.36）岁。研究组，男性患者共计22例，女性患者共计28例；平均年龄为（59.73±4.71）岁；病程是2-9年，平均为（6.63±1.18）年。对比分析两组试验者年龄、性别资料，差异（P>0.05）。纳入标准：以《中国2型糖尿病防治指南（2013年版）》有关2型糖尿病标准为依据，确诊疾病；BMI超过28kg/m2；熟知本研究，自愿参加；资料齐全。排除标准：糖尿病酮症疾病；酮症酸中毒；感染；药物过敏；精神障碍；不配合研究者。

1.2 方法

所有试验者在入院以后检测空腹血糖、糖耐受、血清三酰甘油：①空腹血糖：在检查前，实验者需正常饮食3天及以上，在检查前1天，持续禁食10-12h。检验当天，晨起空腹，抽取2ml静脉血，使用氧化酶法检测血浆葡萄糖水平，共检测3次，计算平均值。②糖耐受：在检测前，实验者需正常饮食3天及以上，对于进食少或食欲不振患者，适当摄入碳水化合物，每天约150-300mg。在检测前1天，停药、禁食，检测葡萄糖浓度。在检验时，取葡萄糖75g与水300ml混合，口服，在3-5min内饮下，之后在0.5h、1h、2h、3h分别检测血糖水平、尿糖水平，判定患者的糖耐受。③血清三酰甘油：实验者需禁食12h，在空腹状态下抽取静脉血，在检验过程中不可喝酒、吸烟、剧烈运动。在检查当天，实验者先静坐，持续10min，经脉采血，2h内分类血清，4h内完成检测。

各指标正常水平如下：空腹血糖是3.89-6.10mmol/L，糖耐受7.8mmol/L，血清三酰甘油0.21-1.76 mmol/L。

1.3 观察指标

详细统计两组试验者诊断指标，使用统计学软件对比分析。

1.4统计学方法

本研究数据应用SPSS 20.0对比分析，其中计量资料应用T检验，±表示；计数资料应用X2检验，%表示，差异P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 血清空腹血糖、糖耐受、血清三酰甘油水平比较分析

研究组血清空腹血糖、糖耐受、血清三酰甘油水平均高于参照组，P<0.05。如表1所示。

表1：血清空腹血糖、糖耐受、血清三酰甘油水平分析（X±S，mmol/L）

2.2阳性率比较分析

研究组空腹血糖、糖耐受、血清三酰甘油阳性率均高于参照组，差异P<0.05。如表2所示。

表2：阳性率比较分析（n/%）

2.3 研究组血清C肽、糖化血红蛋白联合诊断价值

研究组50例患者中，联合联合空腹血糖、糖耐受、血清三酰甘油阳性率是48例（96.00%）明显高于单独诊断阳性率，差异P<0.05（X2=5.1212）。

3 讨论

糖尿病属于代谢性疾病，主要特征是高血糖，表现为批发物理、消瘦、多尿、多饮、多食等，以中老年人为高发人群。糖尿病患者需及时诊断疾病，并给予有效治疗[2]。空腹血糖是测定血浆葡萄糖的指标，可准确监测血糖症状，判断高血糖、低血糖现象。对于血糖浓度为7.0mmol/L以上患者，则表明是高血糖疾病。高血糖疾病患者血液渗透压升高，机体流失大量水分，且患者胰岛素分泌少，不能吸收体内葡萄糖，致使蛋白质消耗增加，继而出现乏力、消瘦现象。当个体血糖水平低于2.8mmol/L时，则是低血糖疾病，可引起神经兴奋，功能紊乱，表现为虚弱、意识模糊等症状[3]，若患者未得到及时且有效治疗，将威胁患者的生命安全。糖耐受是测定胰岛素分泌情况的指标，属于葡萄糖负荷实验，能反映出葡萄糖调节能力[4]。需要注意的是，糖耐受检测前患者需停止服用药物，避免药物对检测结果产生影响。血清三酰甘油是脂肪与肝脏合成，其水平升高与心血管疾病相关，增加葡萄糖发生概率[5]。本次研究结果可见，研究组血清空腹血糖、糖耐受、血清三酰甘油水平均高于参照组，P<0.05。研究组空腹血糖、糖耐受、血清三酰甘油阳性率均高于参照组，差异P<0.05。研究组50例患者中，联合空腹血糖、糖耐受、血清三酰甘油阳性率明显高于单独诊断阳性率，差异P<0.05。

综上，糖尿病患者的空腹血糖、糖耐受、血清三酰甘油异常，可通过诊断该指标，确诊疾病，且联合诊断可有效提高诊断准确率，对疾病的治疗具有积极意义。

参考文献：

[1] 陈焕明. 研究糖尿病诊断采用生物化学检验的临床应用价值[J]. 智慧健康,2020,6(35):21-22.

[2] 孟婷. 探讨血液生化检验在糖尿病诊断中的临床应用效果[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(84):115,150.

[3] 叶绚. 空腹血糖、糖耐受、血清三酰甘油生化检验在糖尿病诊断中的临床应用[J]. 糖尿病新世界,2022,25(10):50-52,82.

[4] 徐进平. 糖尿病诊断中应用生化检验的价值分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(A4):182.

[5]刘灵,余利,周敏,等. 葡萄籽提取物原花青素对2型糖尿病人群血糖、血脂影响的干预研究[J]. 国际检验医学杂志,2019,40(15):1844-1849.