紧急情况下的胸骨骨折急救指南：正确的急救步骤

紧急情况下的胸骨骨折急救指南：正确的急救步骤

崔秀敏

郑州大学第一附属医院   胸外科   河南省   郑州市   450000

引言：

在生活中，意外事故时有发生，其中之一就是胸骨骨折。无论是车祸、跌倒还是其他剧烈的撞击，胸骨骨折都可能发生，并带来严重的健康风险。在这样的紧急情况下，正确的急救步骤不仅可以减轻痛苦，还能为伤者争取宝贵的时间，提高生存机会。

本文将详细介绍在紧急情况下，面对胸骨骨折时正确的急救步骤。通过了解这些简单而关键的措施，我们可以更好地应对紧急情况，保护自己和他人的安全。让我们一起深入了解如何在胸骨骨折的紧急情况下采取迅速而有效的急救措施。

1. 胸骨骨折是什么？

胸骨骨折是指胸腔正中的胸骨（也称为胸骨或胸骨骨干）遭受外力冲击或压力而发生断裂或破裂的情况。胸骨是连接肋骨的关键骨头，起到保护心脏和肺部的作用。当发生严重事故、交通事故或其他剧烈外伤时，胸部可能受到直接打击，导致胸骨骨折。

胸骨骨折的类型：

横向骨折： 胸骨横向断裂，通常发生在胸部受到冲击时。

纵向骨折： 胸骨纵向裂开，多见于直接外力作用于胸部时，如车祸中的方向盘冲击。

下段骨折： 胸骨下部骨折，可能伴随着肋骨的骨折。

多发性骨折： 胸骨的不同部位同时发生骨折，通常伴随着其他胸部组织的损伤。

胸骨骨折的症状：

剧烈疼痛： 受伤者会感到强烈的、持续的疼痛，尤其是在呼吸或咳嗽时。

呼吸困难： 由于胸骨的移位，呼吸可能受到限制，导致呼吸困难。

肿胀和淤血： 受伤部位可能出现显著的肿胀、淤血或异常凹陷。

异常呼吸声： 受伤时可能伴有骨折处发出的“咔嚓”声。

胸部压痛： 胸骨骨折区域可能对轻微的压力也会产生明显的疼痛。

胸骨骨折的危险因素：

车祸： 高速碰撞或严重车祸可能导致胸骨骨折。

跌倒： 高处跌落或其他跌倒情况可能引起胸骨骨折。

直接外伤： 受到直接打击、冲击或被重物挤压时，胸骨易发生骨折。

运动事故： 在运动中，特别是激烈运动时，发生摔倒或碰撞可能导致胸骨骨折。

胸骨骨折是一种严重的伤害，需要迅速而专业的医疗救援。了解胸骨骨折的症状和危险因素对于及时采取正确的急救措施至关重要。希望每个人都能够认识到这一点，以便在紧急情况下保护自己和他人的安全。

2. 如何判断是否为胸骨骨折？

在紧急情况下，正确判断是否为胸骨骨折对于迅速采取适当的急救措施至关重要。

观察症状：

剧烈疼痛： 受伤者可能感到剧烈的疼痛，尤其是在呼吸或咳嗽时。

呼吸困难： 由于胸骨的移位，呼吸可能受到限制，导致呼吸困难。

肿胀和淤血： 受伤部位可能出现显著的肿胀、淤血或异常凹陷。

观察外伤：

外伤历史： 是否有剧烈事故、车祸或其他外伤史，可能增加胸骨骨折的可能性。

听到异常声音： 受伤时可能伴有骨折处发出的“咔嚓”声。

进行体检：

轻轻触碰： 轻轻触碰胸骨区域，看是否有异常的凹陷或移位。

询问疼痛位置： 询问受伤者是否有明显的疼痛位置，以确定可能的骨折部位。

注意呼吸和气道状况：

呼吸频率： 观察受伤者的呼吸频率和深度，呼吸是否异常急促或困难。

气道梗阻： 注意是否有胸骨骨折导致的气道梗阻迹象，如窒息感。

寻求专业帮助：

紧急呼叫急救服务： 如果怀疑有胸骨骨折，立即拨打紧急救援电话，专业医疗人员会提供迅速的救援和治疗。

不要移动患者：

避免移动： 尽量避免移动受伤者，特别是胸部区域。静止有助于减轻疼痛和减少可能的进一步伤害。

借助辅助工具：

使用软垫： 使用软而坚固的物体，如垫子或枕头，轻轻地支撑受伤者的背部，以保持受伤的胸骨处于相对固定的位置。

注意其他伴随症状：

伴随症状： 注意是否有伴随的其他症状，如头晕、失去知觉或其他不适，这可能表明更广泛的伤害。

及时而准确的判断对于采取适当的急救措施至关重要。在紧急救援到达之前，采取正确的急救步骤可以有效缓解疼痛，稳定伤势，并提高受伤者的生存机会。

3. 正确的急救步骤：

紧急呼叫急救服务： 如果怀疑有胸骨骨折，立即拨打紧急救援电话（如120），专业医疗人员会提供迅速的救援和治疗。在呼叫时提供准确的位置和伤情描述。

保持患者安静： 尽量避免患者的不必要移动，特别是胸部区域。任何额外的移动可能导致更多的伤害。

稳定受伤部位： 使用软垫（如枕头或衣物卷）轻轻地支撑受伤者的背部，以保持受伤的胸骨相对固定。这有助于减轻疼痛和避免进一步的损伤。

善用冷敷： 如果可能，可以轻轻地将冰袋或冷敷物放在受伤部位，有助于减轻疼痛和减缓肿胀。用薄毛巾或布料包裹冷敷物，避免直接皮肤接触。

提供安慰和支持： 在等待急救人员的过程中，与受伤者交流，提供安慰和支持。保持冷静，让患者知道帮助已经在路上。

观察其他伴随症状： 注意患者是否有其他伴随症状，如头晕、失去知觉或其他不适。这些信息对医疗人员的诊断和治疗非常重要。

协助专业医疗人员： 一旦急救人员到达，提供他们所需的信息，协助他们进行初步评估和治疗。医疗人员将根据情况采取进一步的措施，可能包括X射线检查以确认骨折情况。

避免压迫胸部： 在急救过程中，避免施加过度压力或压迫患者的胸部。这有助于减少可能的进一步伤害。

提供温暖： 如果可能，在等待急救人员的过程中，提供温暖的衣物或毯子以避免患者过度受凉。

协助呼吸： 如果患者出现呼吸困难，可以帮助其找到最舒适的呼吸方式。建议患者深而缓慢地呼吸，以减轻疼痛和焦虑感。

关心患者的情绪： 胸骨骨折可能会导致极大的疼痛和焦虑，因此在急救过程中，给予患者心理上的关心和支持同样至关重要。安慰患者，让他们知道帮助已经在途中。

4.预防措施：

佩戴安全带： 无论是驾驶还是乘坐车辆，都要始终系好安全带。安全带可以有效地减轻事故时对胸部的冲击，降低胸骨骨折的风险。

遵守交通规则： 在行车过程中遵守交通规则，包括遵守限速、保持安全距离等。合理的驾驶行为能够降低交通事故发生的概率。

使用防护装备： 在进行激烈运动、体育活动或从事潜在危险的工作时，始终佩戴适当的防护装备，如头盔、护具等，以保护胸部免受外伤。

维护家居安全： 定期检查家中的安全设施，如楼梯扶手、地板是否平整，以预防跌倒事故，减少胸骨骨折的风险。

戒烟： 吸烟会导致呼吸道问题，增加呼吸系统疾病的风险。戒烟有助于降低患上支气管疾病的可能性，减少对胸部的负担。

保持身体健康： 通过健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，增强身体健康，降低患慢性疾病的风险。

进行定期健康检查： 定期接受健康检查，特别是针对慢性病的筛查。早期发现和治疗慢性病有助于降低进一步的并发症风险。

防范儿童意外伤害： 对于儿童，要特别关注防范意外伤害，如监督他们在户外活动时的安全，确保他们佩戴适当的头盔等。

避免过度劳累： 避免过度劳累和极端的体力活动，特别是对于长时间需要用力使用胸肌的活动。适度运动，注意保护胸部。

养成健康饮食习惯： 摄取足够的维生素和矿物质，有助于维持骨骼健康。食物中富含的钙、维生素D等对于骨骼有益。

保持心理健康： 长期的焦虑、抑郁可能对身体健康产生负面影响。保持积极的心态，通过娱乐、社交等方式促进心理健康。

进行体能训练： 强身健体，特别是进行适当的体能训练，可以增加身体的韧性和抵抗力，有助于预防各类伤害。

通过采取这些预防措施，我们能够降低胸骨骨折的风险，提高整体健康水平，从而更好地保护自己和他人免受这一伤害

总结：

总的来说，胸骨骨折是一种严重的伤害，需要专业的医疗救援。在等待急救人员到达时，正确的急救步骤可以帮助稳定伤势，减轻疼痛，提高受伤者的生存机会。希望每个人都能了解这些简单而关键的急救知识，为自己和他人的安全保驾护航。