延续性护理对脑外伤患者术后日常生活活动能力的影响分析

延续性护理对脑外伤患者术后日常生活活动能力的影响分析

杨朵朵

沛县人民医院   江苏  徐州  221600

【摘要】目的：分析探讨延续性护理对脑外伤患者术后日常生活活动能力的影响。

方法：研究开展时间范围2022年9月至2023年10月，纳入对象为我院收治的脑外伤患者，均需要行手术治疗，共计60例，将患者通过随机数字表法分为两个组别，常规组纳入患者例数为30例，接受常规护理，研究组纳入患者例数为30例，接受延续性护理，对比护理效果，具体指标包括日常生活活动能力、生活质量评分。结果：在两组患者日常生活活动能力对比方面，实施护理后，相比常规组，研究组改良Barthel指数更高，P＜0.05。比对两组患者的生活质量评分，护理后经分析，研究组生理机能、健康状况、精神健康、社会功能评分高于常规组，P＜0.05。结论：延续性护理对脑外伤患者术后日常生活活动能力及生活质量的提高具有重要作用。

【关键词】脑外伤；延续性护理；日常生活活动能力

脑外伤是一种比较常见的由外在身体损伤造成的病症，通常病情比较危急，除了要及时进行治疗之外，还要对患者进行长期的护理干预[1]。为加深患者对疾病的认识与配合，改善预后，需要对患者进行延续性护理，保证患者出院后仍能坚持用药及康复训练，尽快使患者恢复正常生活[2]。基于此，本研究对延续性护理对脑外伤患者术后日常生活活动能力的影响进行分析，以下为具体内容。

1.资料和方法

1.1 基线资料

研究从2022年9月开始，到2023年10月结束，研究对象共60例，均为我院接收的脑外伤手术患者，组别确认方式选择随机数字表法。常规组30例，男16例，女14例；最大年龄74岁，最小为20岁，平均（47.36±6.81）岁；11例脑内血肿，8例硬膜外血肿，11例硬膜下血肿。研究组中患者30例，男17例，女13例；最大年龄73岁，最小为21岁，平均（47.49±6.77）岁；10例脑内血肿，9例硬膜外血肿，11例硬膜下血肿。两组的基线资料具有可比性（P＞0.05)。

1.2 方法

常规组给予常规护理，主要包括基础护理、生活护理、肢体康复护理、生活自理能力训练等，叮嘱患者定期复查。

研究组给予延续性护理。在患者出院之前，还需要全面地评价患者的身心状况，分析术后脑功能和肢体状况，并依据患者的康复状况，制定延续性护理目标和良好的干预方案。因为患者在离开医院时，还没有完全恢复自理能力，所以护理人员需要和患者进行良好的交流，引导患者学会居家护理。在患者回家之后，还可以进行自我照顾的能力训练，并根据患者的康复目标，制定出运动锻炼方案和阶段性康复方案，这样患者回家后就可以严格地按照表格上的内容来进行康复计划。在患者出院后第三个月，每隔1-2周，护理人员对患者的恢复状况进行追踪，了解患者回家后的用药和康复训练，并对患者或家属的疑问，及时给予专业的指导。护理人员还可以将患者和家属拉入脑损伤的微信群，在群里患者之间可以交流体会和经验，护理人员也可以用微信把一些图片、文字、视频等形式发送给患者，将康复知识和注意事项告诉患者，从而提高患者的认识。另外，通过打电话、发微信等方式，告知患者复查时间，确保患者及时复诊。

1.3 观察指标

（1）日常生活活动能力，通过改良Barthel指数评定量表进行评定，记分为0～100分，评分越高，表示患者日常生活活动功能越高。

（2）生活质量评分，使用SF-36健康调查简表实施评分，各项总分为100分，评分越高，生活质量越佳。

1.4 统计学处理

试验各项指标均通过统计学软件SPSS26.0进行处理，两个组别间计量（日常生活活动能力、生活质量评分）通过（）进行表述，经T验证。若检验结果P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 日常生活活动能力分析

相比两组患者的日常生活活动能力，具体数据表1呈现，护理前改良Barthel指数未见明显差异，验证可见P＞0.05。对患者实施护理后，研究组改良Barthel指数高于常规组，且P＜0.05。

表1 改良Barthel指数 {，分}

2.2 生活质量评分分析

比对组间生活质量评分差异，详情见表2，护理前组间生理机能、健康状况、精神健康、社会功能评分具有较小差异，P＞0.05。护理后再次分析，研究组各项评分均高于常规组，差异性经分析验证，P＜0.05。

表2 生活质量评分 {，分}

3.讨论

脑外伤是一种颅脑创伤，主要是由于脑组织遭受穿透伤、钝击伤、减速伤等，患者会出现意识障碍、神经模糊、记忆力缺失等症状，严重者可致死[3]。许多脑外伤的患者本身和家属对疾病的认识不够，对护理知识缺乏了解，往往会造成患者得不到最好的护理，从而影响到患者的康复。在患者进行手术治疗后，需要进行有效的护理措施，以促进患者的康复。延续性护理就是针对患者的个体状况，为患者提供持续的护理方案，让患者回家后仍然可以享受到医疗服务[4]。在患者的康复状况基础上，制定延续性护理方案，指导患者在出院后，根据所制定的康复训练，强化日常生活能力的训练，逐步提高患者的身体功能，从而提高患者的生活质量。

本次研究显示，实施护理后，相比常规组改良Barthel指数，研究组水平更高；研究组生活质量评分高于常规组，P＜0.05。

综上所述，对脑外伤患者术后进行延续性护理，能提高患者日常生活活动能力，改善患者的生活质量，是一种值得推广的方法。

参考文献：

[1]于洋,王可心,陈玲,等. 健康教育联合延续性护理对脑外伤患者术后日常生活活动能力的影响[J]. 健康之友,2021(6):255.

[2]张世卿. 康复训练联合延续性护理对脑外伤患儿术后康复效果的影响[J]. 湖北民族大学学报（医学版）,2020,37(2):98-100.

[3]刘健梅,张彩云,罗美玲. 健康教育联合延续性护理对脑外伤患者术后康复效果的影响分析[J]. 黑龙江中医药,2020,49(3):280-281.

[4]吴月君. 探讨以微信平台实施延续性护理对脑外伤术后偏瘫患者康复的影响[J]. 心血管外科杂志（电子版）,2020,9(3):64.