呼吸衰竭的表现是什么

呼吸衰竭的表现是什么

李洋洁

桂林市人民医院   广西桂林   541000

呼吸衰竭对于人们的生命安全有着一定的危害性，可由多种疾病引起，如肺组织病变、肺血管疾病、神经肌肉疾病、胸膜病变、气道阻塞性病变以及胸廓病变等，若是没有及时治疗，可危及生命，造成不良的后果。那么在出现哪些情况下表示可能发生呼吸衰竭呢，这是需要大家重视的一个情况，以便在出现异常的情况及早就医治疗，避免不良情况的发生。本次对呼吸衰竭的表现进行介绍，这也是大家要了解的一个内容。

呼吸衰竭的表现

按照呼吸衰竭的发病缓急可分为急性和慢性这两种，往往急性呼吸衰竭更严重。

1 急性呼吸衰竭的表现  急性呼吸衰竭的症状是呼吸困难、发绀等，发绀是因为体内缺氧导致的，可发现此时的指甲部位和口唇部青紫的情况。发绀也是存在不同的程度的，根据病情的严重程度存在相应的区别，这与自身血红蛋白的含量之间存在相应的关系，若是红细胞计数较多，则可观察到这一现象是非常突出的，若是红细胞计数较少，常见于贫血的患者，一般是不容易出现发绀情况的。急性呼吸衰竭发作时最早的症状是呼吸困难，常会有呼吸费力、急促、呼吸频率较高等情况。因为换气功能和肺通气的严重障碍情况，使得氧气难以进入在体内，从而降低了血液中的氧气含量，引起低氧血症的情况。若是急性呼吸衰竭没有及时控制，可累及多个器官功能，若是缺氧严重的话可造成心肌损伤，导致心力衰竭、心律失常的现象，脑部缺氧的话可出现全身抽搐、昏迷的现象，若是胃肠道缺氧严重可损伤到胃部黏膜组织，引起胃部出血、应激性溃疡的情况。

2 慢性呼吸衰竭的表现  慢性呼吸衰竭多有支气管-肺的基础疾病，症状包括呼吸困难、发绀、循环功能及神经功能障碍等。呼吸困难是慢性呼吸衰竭最早的一种症状，也是最为容易观察出来的一种症状，可见呼吸速度加快、呼吸较为费力，严重的话可呈叹息样呼吸或者是潮式呼吸，潮式呼吸表现为呼吸逐步减弱至停止继而又逐渐增强，呈潮水涨落一样。慢性呼吸衰竭出现发绀的情况和急性呼吸衰竭相似。若是该病合并二氧化碳潴留，在PaCO2升高之后可见患者的情绪先处于兴奋状态再处于压抑的状态，表现为在夜间失眠难以入睡，容易有烦躁的情绪，有的人在白天常常嗜睡，若是此时服用镇静催眠类药物是不利于身体健康的，可能会加重二氧化碳潴留的情况，进一步发生肺性脑病。这种疾病疾病初期会有缺氧的现象，从而使得脑部血流量显著增多，可引起剧烈头痛、头晕的情况，对于轻度缺氧的情况，常会有注意力不集中或者是注意力集中时间较短的情况，记忆力减退。随着病情加重，可出现表情冷淡、反应迟钝、嗜睡、间歇性肢体抽搐、肌肉震颤，如果持续加重甚至出现昏迷、呼吸、心跳停止等情况。

呼吸衰竭的护理

呼吸衰竭在发生之后需要及时进行全面性的治疗，同时还要注意护理干预，防止并发症的发生。在发病后要确保患者呼吸顺畅，及时清除呼吸道的分泌物，给予正确的吸氧方式。若是昏迷患者，需要警惕误吸，可采用复苏体位，让患者侧躺，手臂摆成直角，头部自然置于手臂上，将朝上一侧的手掌手心向下置于颌下，面口稍向地面，头稍后仰。确保能及时清理口鼻内分泌物和异物时也可使其仰卧且头部后仰，将下颌部位托起且将口打开，保证呼吸顺畅，必要时可建立人工气道，给予气管切开、气管插管或者是简便人工气道的方式，若是存在支气管痉挛的情况可遵医嘱给予抗胆碱药物、糖皮质激素、茶碱类药物等治疗。控制吸氧浓度，以血氧饱和度在90%以内为佳，可根据患者的情况给予面罩吸氧或者是鼻导管吸氧，面罩吸氧的优点是吸氧浓度相对稳定，可及时根据患者的需求对氧气浓度进行调节，对鼻粘膜的刺激相对较小，缺点是影响患者进食和咳痰。鼻导管吸氧的优点是操作简单，不会影响进食和咳痰，但氧气浓度不稳定，容易因为患者的呼吸情况发生改变。

结束语

    一旦出现呼吸衰竭这种疾病需要及早进行入院治疗，以免影响到身体健康。需要了解呼吸衰竭都有哪些症状，判断是急性的还是慢性的，从而做好日常的护理措施，给予有效的吸氧，保持呼吸顺畅，对氧浓度进行有效的控制，避免呼吸性酸中毒的情况，从而保证治疗效果。